Ưu tiên và ủy quyền kiểu NCLEX: gói ôn nước rút

Phát hiện nào là không dự kiến và cần theo dõi kịp thời?

1. ANgười bệnh COPD lâu năm có lồng ngực hình thùng
2. BNgười bệnh xơ gan đã biết có da vàng không thay đổi
3. CNgười bệnh đang truyền heparin có phân đen, nhão như bã cà phê mới xuất hiện
4. DNgười bệnh một ngày sau phẫu thuật nội soi cắt túi mật bị đau vai phải

An older patient with heart failure is receiving a second unit of blood. She becomes breathless, with crackles in both lungs and a rising blood pressure. What is most likely happening?

1. AHypoglycemia caused by the stored blood product
2. BAn expected effect of the first unit
3. CA mild allergic reaction with hives
4. DTransfusion-associated circulatory overload

Khi mở một gói vô khuẩn trên bàn, nếp gấp nào được mở trước?

1. ANếp gấp xa điều dưỡng nhất
2. BMở tất cả các nếp cùng lúc
3. CNếp gấp gần điều dưỡng nhất
4. DNếp gấp bên nào dễ với tới nhất

Which patient with a suspected infection meets the qSOFA criteria that signal a higher risk of a poor outcome?

1. ARespiratory rate 24/min, new confusion, systolic BP 95 mmHg
2. BRespiratory rate 20/min, alert, systolic BP 110 mmHg, heart rate 110/min
3. CRespiratory rate 18/min, alert, systolic BP 130 mmHg, temperature 38,5 °C
4. DRespiratory rate 16/min, alert, systolic BP 105 mmHg, WBC 13,000/mm³

A blood sample drawn just after a patient ate a fatty meal is reported as "lipemic." What does this mean for the results?

1. AThe results are more accurate than in a fasting sample
2. BThe sample shows the patient has diabetic ketoacidosis
3. CThe sample was contaminated by an IV fluid with dextrose
4. DHigh fat in the sample may interfere with some test results

Tối sau phẫu thuật, hemoglobin của người bệnh giảm từ 12,5 g/dL xuống 8,1 g/dL (125 xuống 81 g/L) và nhịp tim là 118 lần/phút. Vấn đề nhiều khả năng nhất là gì?

1. ATình trạng đang cải thiện
2. BChảy máu
3. CPha loãng bình thường sau phẫu thuật, không cần can thiệp
4. DMất nước

Sau phẫu thuật tuyến giáp, bệnh nhân tê râm ran quanh miệng và chuột rút. Cần nghi ngờ vấn đề điện giải nào?

1. ATăng kali máu
2. BTăng natri máu
3. CHạ calci máu
4. DTăng magnesi máu

Bệnh nhân chấn thương đầu có điểm GCS giảm từ 14 xuống 10 và một đồng tử to hơn và phản ứng chậm. Điều dưỡng nên làm gì?

1. AKiểm tra lại GCS ở vòng theo dõi thường quy kế tiếp
2. BCho thuốc an thần để bệnh nhân bình tĩnh
3. CBáo cáo khẩn cấp ngay như một cấp cứu thần kinh
4. DKhuyến khích bệnh nhân ngủ

Vì sao nhìn chung không nên kẹp ống dẫn lưu ngực?

1. AKẹp làm ống yếu đi vĩnh viễn và nứt
2. BKẹp làm dịch thoát khỏi ngực quá nhanh
3. CKhí bị giữ lại có thể tích tụ và gây tràn khí màng phổi áp lực
4. DKẹp làm nước trong van bốc hơi

A nurse teaches a patient who has a new permanent pacemaker. Which statement shows a need for further teaching?

1. A"I will keep my follow-up appointments for device checks."
2. B"I will tell staff about the device before any MRI scan."
3. C"I will keep my mobile phone in my shirt pocket over the device."
4. D"I will carry my pacemaker identification card with me at all times."

A kidney transplant recipient asks about travel vaccines. Which statement is correct?

1. AOnly live vaccines are effective after a transplant
2. BLive vaccines are usually avoided
3. CVaccines will cause the kidney to be rejected
4. DAll vaccines are completely safe after a transplant

Một bệnh nhân thở máy bị chấn thương sọ não. Mục tiêu PaCO₂ nào thường nhắm tới, trừ khi sắp thoát vị?

1. APaCO₂ bình thường (normocapnia)
2. BPaCO₂ thấp do tăng thông khí kéo dài
3. CMức PaCO₂ nào cũng được, vì không ảnh hưởng áp lực nội sọ
4. DPaCO₂ cao để mở mạch não

Which statement about corticosteroids in inflammatory bowel disease is correct?

1. AThey are given only as a one-off injection
2. BThey are used to induce remission, not for maintenance
3. CThey are the best long-term maintenance treatment
4. DThey cure the disease after one course

On day 2 of nasogastric feeding, a severely malnourished patient becomes weak and breathless with ankle swelling. Phosphate is 0,4 mmol/L. What is most likely?

1. AAn allergy to the feed formula
2. BToo little calorie intake
3. CRefeeding syndrome
4. DNormal adjustment to the new feed