Ưu tiên và ủy quyền kiểu NCLEX: gói ôn nước rút

Hướng dẫn nào cho phụ tá điều dưỡng là rõ ràng nhất?

1. A"Đo dấu hiệu sinh tồn của ông Lee lúc nào đó trước bữa trưa và ghi vào hồ sơ cho tôi."
2. B"Để mắt đến ông Lee sáng nay và cho tôi biết ông thế nào."
3. C"Đo huyết áp của ông Lee lúc 10:00 và báo tôi ngay nếu tâm thu dưới 100."
4. D"Báo tôi nếu có gì không ổn với ông Lee khi bạn ở trong đó."

A patient on peritoneal dialysis has cloudy fluid draining out and abdominal pain. What does this most likely mean?

1. AA normal finding at the end of each exchange
2. BConstipation that will settle with a laxative later today or tomorrow
3. CPeritonitis, which needs prompt reporting and a fluid sample
4. DToo much fluid left in the abdomen after the drain

A patient has patient-controlled analgesia (PCA). A family member presses the button while the patient sleeps. What should the nurse explain?

1. APressing it while the patient sleeps prevents the pain from getting worse later
2. BThe pump will always stop any overdose
3. COnly the patient should press it, because this keeps the system safe
4. DFamily can press it as long as they count the presses

A patient with pulmonary tuberculosis has been on treatment. Which findings usually allow airborne isolation to end?

1. AThree negative sputum smears, clinical improvement and continued therapy
2. BOne negative chest x-ray after starting treatment
3. CThe cough has stopped, even with no sputum tests
4. DThe patient has been in hospital for one week and has taken every dose of medicine

Một người bệnh dùng warfarin cho rung nhĩ có INR 5,2 và không chảy máu. Hành động tốt nhất của điều dưỡng là gì?

1. ACho liều thường lệ và kiểm tra lại sau một tháng
2. BKhuyên người bệnh ngừng ăn rau xanh từ hôm nay
3. CGiữ lại liều warfarin và báo cho người kê đơn
4. DCho gấp đôi liều

Nồng độ đáy vancomycin của người bệnh là 28 mcg/mL; mục tiêu bác sĩ đặt ra là 15–20 mcg/mL. Đến giờ dùng liều tiếp theo. Hành động tốt nhất là gì?

1. ATruyền liều trong thời gian ngắn hơn để giảm phơi nhiễm
2. BDùng gấp đôi liều để hoàn thành liệu trình nhanh hơn
3. CGiữ liều, báo bác sĩ và kiểm tra chức năng thận
4. DDùng liều theo lịch và kiểm tra lại nồng độ đáy sau một tuần

A very anxious patient breathes rapidly for a long period. Which change is expected?

1. ARespiratory alkalosis from a low PaCO₂
2. BMetabolic acidosis from a low bicarbonate
3. CRespiratory acidosis from a high PaCO₂
4. DMetabolic alkalosis from vomiting

A patient with small cell lung cancer has hyponatraemia, concentrated urine and no signs of dehydration. Which condition and first measure fit best?

1. ADiabetes insipidus, managed with extra fluids
2. BDehydration, managed with an IV fluid bolus
3. CCushing's syndrome, managed with potassium
4. DSIADH, often managed first with fluid restriction

A patient has just started an ACE inhibitor. Which blood tests are usually checked within the first one to two weeks?

1. AINR and platelet count
2. BPotassium and creatinine
3. CTroponin and creatine kinase
4. DLiver enzymes and amylase

Three hours after femoral cardiac catheterisation, a patient has new lower back and flank pain, a heart rate of 112/min and BP 92/60 mmHg. The groin looks normal. What should the nurse suspect?

1. ARetroperitoneal bleeding
2. BA urinary tract infection
3. CAn allergic reaction to the contrast
4. DNormal back ache from lying flat

Why does a patient with untreated hypothyroidism need extra care when given opioids or sedatives?

1. AThese drugs make the thyroid gland overactive
2. BThey break the drugs down slowly and are more sensitive to them
3. CThere is no difference compared with other patients
4. DThey clear the drugs too fast, so higher doses are needed

A day after a total thyroidectomy, a patient has tingling lips, a positive Chvostek's sign and a corrected calcium of 1,85 mmol/L (about 7,4 mg/dL). What does the nurse expect?

1. AA loop diuretic to remove the extra calcium
2. BIV potassium chloride and a fluid restriction
3. COral levothyroxine, with a recheck of the calcium in a month
4. DIV calcium gluconate and monitoring for laryngospasm

Why is blood lactate measured when sepsis is suspected?

1. AA raised level suggests poor tissue perfusion
2. BIt measures the effect of antibiotics on the kidney
3. CIt shows which bacteria are causing the infection
4. DIt replaces the need for blood cultures

Quy tắc an toàn nào áp dụng cho vincristine?

1. AKhông bao giờ tiêm tủy sống; được cung cấp trong túi nhỏ chỉ để tiêm tĩnh mạch
2. BTốt nhất là tiêm tĩnh mạch nhanh vào tĩnh mạch nhỏ
3. CCó thể cho theo đường nào người kê đơn thích
4. DThường được tiêm tủy sống cùng các thuốc tủy sống khác