Ưu tiên và ủy quyền kiểu NCLEX: gói ôn nước rút

Which practice makes a shift handover safest?

1. ALeaving a sticky note on the computer screen for the next nurse
2. BA quick chat in the corridor with no notes taken
3. CHanding over only the patients who had problems during the shift
4. DA structured format, such as SBAR, with time for questions

A patient has central chest pain that started 30 minutes ago at rest and has not eased with rest or nitroglycerin. What does this suggest?

1. AStable angina that will pass without treatment
2. BA possible myocardial infarction that needs urgent action
3. CMuscle strain that needs a warm compress
4. DIndigestion that is best treated with an antacid and a glass of milk

Before helping a patient from bed into a wheelchair, what should the nurse do with the wheelchair?

1. APlace it at the foot of the bed, facing away
2. BLock the brakes and place it close to the bed on the patient’s stronger side
3. CPlace it on the patient’s weaker side so that side is supported
4. DLeave the brakes off so the chair can move along with the patient during the pivot

Một bệnh nhân đang áp dụng phòng ngừa lây truyền qua không khí cần chụp CT khẩn. Kế hoạch nào đúng?

1. ABệnh nhân đeo khẩu trang hô hấp N95, nên nhân viên không cần bảo vệ
2. BBệnh nhân đeo khẩu trang, báo trước cho khoa CT, nhân viên đeo khẩu trang hô hấp
3. CHoãn chụp cho đến khi bệnh nhân không còn khả năng lây
4. DBệnh nhân đi không đeo khẩu trang, và phòng CT được lau dọn vào ngày hôm sau

Một người bệnh hội chứng tiết hormone chống bài niệu không thích hợp (SIADH) có natri 128 mEq/L. Điều dưỡng mong đợi biện pháp nào được kê?

1. AHạn chế dịch
2. BChế độ ăn ít natri
3. CTruyền lượng lớn glucose 5% tĩnh mạch
4. DKhuyến khích uống thêm nước

A patient without diabetes in the ICU with sepsis has a glucose of 260 mg/dL (14,4 mmol/L) and an HbA1c of 5,2%. What is the best interpretation?

1. AType 1 diabetes from autoimmune damage
2. BLong-standing undiagnosed type 2 diabetes
3. CA meter error, because HbA1c is normal
4. DStress hyperglycemia from acute illness

Một bệnh nhân mới bị lú lẫn, nhịp thở 24/phút và huyết áp tâm thu 95 mmHg. Bạn nên nghĩ đến điều gì trước tiên?

1. ANhiễm khuẩn huyết (sepsis)
2. BSay rượu
3. CHồi phục bình thường sau phẫu thuật
4. DLo âu

After a viral illness, a patient has sharp chest pain that is worse lying flat and eased by sitting forward. What is the most likely cause?

1. APulmonary oedema
2. BAortic dissection
3. CStable angina
4. DPericarditis

A patient uses a glyceryl trinitrate (nitroglycerin) patch for angina. Why is it usually removed for several hours each day?

1. AIt lowers the risk of a high potassium level
2. BA nitrate-free interval prevents tolerance
3. CThe patch works only during the night
4. DThe skin needs a break to absorb a larger dose

A fit 24-year-old marathon runner has a resting heart rate of 46/min on admission for minor surgery. He has no dizziness, chest pain or breathlessness, and his BP is 118/70 mmHg. What is the appropriate response?

1. ADocument and report it, as this is often normal in an athlete
2. BStart chest compressions
3. CGive IV atropine straight away to bring the rate above 60/min
4. DCancel the surgery and arrange a permanent pacemaker urgently

Bộ kết quả nào ủng hộ DKA hơn là HHS?

1. ACeton bình thường và bicarbonate bình thường
2. BGlucose trên 30 mmol/L với pH bình thường
3. CCeton cao, pH dưới 7,3 và bicarbonate thấp
4. DÁp lực thẩm thấu rất cao với chỉ vết ceton trong máu

Một bệnh nhân vừa được tạo lỗ rò động–tĩnh mạch ở cánh tay trái hôm qua và cần xét nghiệm máu thường quy. Hướng dẫn nào quan trọng nhất?

1. ALấy máu từ lỗ rò, vì dễ tìm và to
2. BQuấn chặt cánh tay trái bằng băng để bảo vệ lỗ rò
3. CDùng garo chặt ở cánh tay trái để tìm tĩnh mạch tốt
4. DDùng cánh tay phải; kiểm tra tuần hoàn bàn tay trái và rung miu

Thang điểm nào được dùng để đánh giá nguy cơ trong xuất huyết tiêu hóa trên trước nội soi?

1. AĐiểm Wells cho huyết khối tĩnh mạch sâu
2. BĐiểm nguy cơ loét tỳ đè Waterlow
3. CĐiểm Glasgow-Blatchford
4. DThang hôn mê Glasgow

Một bệnh nhân tắc ruột xuất hiện đau liên tục dữ dội (không còn từng cơn), sốt, nhịp tim 120/phút và bụng cứng, đau. Điều này gợi ý gì?

1. ATắc nghẽn đang giải quyết khi ruột bắt đầu cử động
2. BNghẹt ruột hoặc thủng cần phẫu thuật viên đánh giá khẩn
3. CDiễn tiến bình thường chỉ cần giảm đau đơn giản đều đặn
4. DTáo bón nên điều trị bằng thuốc nhuận tràng kích thích