Ưu tiên và ủy quyền kiểu NCLEX: gói ôn nước rút

On day 3 after hip surgery, a patient suddenly becomes short of breath with sharp chest pain and an SpO₂ of 88%. What should the nurse do first?

1. ARaise the head of the bed, give oxygen and call for urgent help
2. BEncourage the patient to walk to improve the circulation
3. CMassage the patient’s calves to ease any muscle cramp
4. DGive the next dose of oral analgesia and reassess the patient in an hour

Một điều dưỡng đang chăm sóc bốn người bệnh. Ai có thể phân công an toàn cho phụ tá điều dưỡng chăm sóc thường quy?

1. ANgười bệnh từ phòng mổ về cần đánh giá đầu tiên sau mổ
2. BNgười bệnh năm ngày sau đột quỵ cần giúp tắm và có dấu hiệu sinh tồn ổn định
3. CNgười bệnh có đường huyết 52 mg/dL (2,9 mmol/L) đang đổ mồ hôi
4. DNgười bệnh mới đặt dẫn lưu ngực cách đây một giờ

A woman who is pregnant asks for the MMR vaccine because she is not immune to rubella. What is correct?

1. AMMR is safe at any stage of pregnancy
2. BMMR is a live vaccine and is not given during pregnancy, but can be given after delivery
3. CMMR is only given to pregnant women who work in hospitals
4. DMMR should be given as soon as possible in the first trimester to protect the baby

A nurse teaches a patient about care of a surgical incision at home. Which statement shows a need for further teaching?

1. A“I will keep the dressing clean and dry as I was shown.”
2. B“If the wound gets red and drains pus, I will wait for my appointment next month.”
3. C“I will wash my hands with soap before I touch or change the dressing.”
4. D“I will call the clinic if I get a fever or more pain around the wound.”

Một người bệnh xơ gan có albumin 2,2 g/dL (22 g/L). Phát hiện nào có khả năng liên quan nhất?

1. ALượng nước tiểu tăng
2. BHuyết áp cao
3. CTăng kali máu
4. DPhù và cổ trướng

A patient with long-term heavy alcohol use is admitted with alcohol withdrawal. Which group of electrolyte problems is most common?

1. AHigh sodium, high calcium and high glucose
2. BHigh magnesium, high phosphate and high potassium
3. CLow chloride, high bicarbonate and high calcium
4. DLow magnesium, low phosphate and low potassium

Why must a patient with a new coronary stent not stop their antiplatelet medicines without specialist advice?

1. AStopping causes severe low blood pressure
2. BStopping causes immediate kidney failure
3. CStopping early greatly increases the risk of a clot forming in the stent
4. DThe stent will dissolve if the drugs are stopped before the course ends

Một bệnh nhân lớn tuổi đột ngột lú lẫn qua đêm, mức độ chú ý dao động. Nguyên nhân nào có khả năng nhất cần tìm trước?

1. ABệnh Alzheimer khởi phát đột ngột
2. BMê sảng do một vấn đề nền như nhiễm trùng hoặc thuốc
3. CLão hóa bình thường
4. DThiếu quan tâm đến xung quanh

A peripheral cannula site is red, warm, tender and swollen along the vein. What should the nurse do?

1. ACover the site and keep using it until it blocks
2. BRemove the cannula, document and monitor the site
3. CFlush the cannula hard to clear it
4. DLeave it in place, as this is normal after 24 hours

After a pneumonectomy, how is the patient usually positioned?

1. AFlat and prone for the whole of the first day after surgery
2. BFully on the non-operated side, to help drain the empty space
3. CHead down with the legs raised, to drain secretions from the lung
4. DOn the back or the operated side, not fully on the remaining lung

Bệnh nhân dùng phenytoin dài hạn nên được dặn về tác dụng phụ nào?

1. ASụt cân và không chịu nóng
2. BPhì đại nướu, nên vệ sinh răng miệng tốt rất quan trọng
3. CMất thính lực dần dần, vĩnh viễn
4. DRụng tóc ở da đầu ở gần như mọi bệnh nhân

A nurse teaches a patient about peritoneal dialysis. Which statement shows a need for further teaching?

1. A"If the fluid is cloudy, I'll see if it clears next time."
2. B"I will check my exit site every day."
3. C"I will weigh myself daily and record my fluid balance."
4. D"I will wash my hands carefully before each exchange."

Aspirate from a nasogastric tube has a pH of 7. What should the nurse do?

1. AFlush with 50 mL of air and start the feed
2. BStart the feed slowly and watch the patient closely for coughing
3. CGive the medicines but not the feed
4. DDo not use it; re-test later or arrange an X-ray as per policy

Ngày 6 sau phẫu thuật bụng, bệnh nhân nói có gì đó "bung ra" khi ho, và thấy ruột qua vết mổ. Điều dưỡng nên làm gì ngay?

1. ACho bệnh nhân ăn nhẹ để trấn tĩnh trong lúc chờ kíp
2. BĐể hở vết mổ và cho bệnh nhân ngồi thẳng hẳn trên giường
3. CNhẹ nhàng đẩy ruột vào và dán chặt các mép vết mổ lại bằng băng keo
4. DChe bằng gạc vô khuẩn tẩm nước muối, co gối, gọi phẫu thuật viên