Ưu tiên và ủy quyền kiểu NCLEX: gói ôn nước rút

Which patient with diabetes should the nurse see first?

1. AGlucose 210 mg/dL (11,7 mmol/L) after a large lunch, feels well
2. BNeeds foot care teaching before discharge tomorrow
3. CHbA1c result of 8,2%, asking about diet
4. DGlucose 48 mg/dL (2,7 mmol/L), sweating and confused

A patient with Guillain-Barré syndrome has weakness that is spreading up from the legs. Which assessment has the highest priority?

1. ASkin condition over the heels
2. BThe patient’s mood and coping
3. CBreathing strength, such as vital capacity and the ability to cough
4. DMuscle strength in the feet and ankles at the start of each morning

A patient with diabetes will use lancets and insulin needles at home. Which teaching about disposal is correct?

1. AFlush the used lancets and needles down the toilet
2. BPut them loose in the household trash bag, as long as the bag is tied shut
3. CRecap each needle with two hands before putting it in the kitchen trash
4. DPut them in a puncture-resistant container with a lid and follow local disposal rules

A patient with depression has suddenly become calm and is giving away personal possessions. What does this suggest?

1. AThat the depression has resolved and observation can be reduced
2. BThat the patient is now ready for discharge today
3. CThat the patient wants to make new friends on the unit
4. DA possibly increased suicide risk that needs immediate assessment

A patient's levothyroxine dose was changed today. When is the TSH usually rechecked?

1. AAfter about 1 year
2. BAfter about 24 hours
3. CAfter about 3 days
4. DAfter about 6–8 weeks

Một người bệnh dùng thuốc lợi tiểu thiazide có natri 129 mEq/L, kali 3,2 mEq/L và cảm thấy yếu. Cách giải thích nào phù hợp nhất?

1. ANgười bệnh thừa dịch chỉ do dịch truyền tĩnh mạch
2. BNgười bệnh cường aldosterone nguyên phát với natri cao
3. CThuốc lợi tiểu gây mất natri và kali
4. DKết quả điển hình của suy thận

A patient with DKA has an arterial blood gas showing a low pH and a low bicarbonate. Which disturbance is this?

1. ARespiratory acidosis
2. BRespiratory alkalosis
3. CMetabolic alkalosis
4. DMetabolic acidosis

Bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa cấp có nhịp tim 120/phút và huyết áp 90/60 mmHg. Ưu tiên điều dưỡng sau khi gọi trợ giúp là gì?

1. ACho ăn một bữa lớn để phục hồi năng lượng
2. BĐảm bảo đường truyền tĩnh mạch cỡ lớn và chuẩn bị bù dịch hoặc máu
3. CTrì hoãn hành động cho đến khi kiểm tra màu phân
4. DKhuyến khích đi bộ vào nhà vệ sinh một mình

Một bệnh nhân nhịp nhanh trên thất sắp được tiêm adenosine tĩnh mạch. Điều dưỡng nên cảnh báo bệnh nhân điều gì?

1. ABừng mặt hoặc nặng ngực thoáng qua và ngừng tim vài giây
2. BBuồn ngủ, nói ngọng và lú lẫn kéo dài vài giờ sau đó
3. CĐau đầu kéo dài vài ngày sau đó
4. DĐau rát dọc tĩnh mạch cánh tay khoảng một tuần

After intubation, breath sounds are heard on the right side of the chest but not the left. What is the most likely cause?

1. AThe tube cuff has burst during insertion
2. BThe left lung has completely filled with fluid
3. CThe tube has entered the oesophagus
4. DThe tube has entered the right main bronchus

Which measure best detects a decline in breathing in a patient with Guillain–Barré syndrome?

1. ARegular forced vital capacity measurements
2. BOxygen saturation alone
3. CDaily chest X-rays
4. DPeak flow before and after a bronchodilator

Một bệnh nhân thẩm phân phúc mạc nhận thấy dịch rút ra ít hơn lượng đã đưa vào. Họ bốn ngày chưa đi tiêu, và dịch thải trong. Nguyên nhân nhiều khả năng nhất là gì?

1. AHấp thu bình thường, không cần làm gì
2. BDịch lọc cho quá lạnh
3. CTáo bón cản trở dịch thoát ra
4. DViêm phúc mạc do vi khuẩn

Lời khuyên ăn uống nào giảm nguy cơ tắc ở bệnh nhân mới mở thông hồi tràng?

1. AUống rất ít dịch để dịch thải đặc
2. BNhai kỹ, và đưa thức ăn nhiều xơ vào từ từ
3. CNuốt nhanh mà không nhai nhiều
4. DĂn nhiều hạt từ ngày đầu tiên

Một bệnh nhân bỏng 35% tổng diện tích da đang bước vào giai đoạn tăng chuyển hóa. Kế hoạch dinh dưỡng nào phù hợp nhất?

1. AChế độ ít protein để bảo vệ thận khỏi tổn thương
2. BNhịn ăn uống hai tuần để ruột nghỉ hoàn toàn
3. CNuôi ăn đường ruột sớm, nhiều năng lượng và protein
4. DChỉ dịch trong cho đến khi vết bỏng lành