Ưu tiên và ủy quyền kiểu NCLEX: gói ôn nước rút

A patient’s urinary catheter has drained no urine for two hours, and the lower abdomen is swollen. What should the nurse do first?

1. ARemove the catheter and wait for the patient to void
2. BGive a prescribed diuretic straight away
3. CEncourage the patient to drink more water
4. DCheck the tubing for kinks or obstruction

A child with sickle cell disease in a pain crisis develops chest pain, fever and an SpO₂ of 89%. What does this most likely mean?

1. AAnxiety that will settle with reassurance
2. BA minor chest infection that can safely wait until the morning round
3. CAn ordinary pain crisis that will improve with rest
4. DAcute chest syndrome, which needs urgent escalation and oxygen

A small spill of blood is found on the floor. How should it be cleaned?

1. ALeave it until housekeeping arrives the next morning
2. BCover it with a clean sheet and keep working
3. CWipe it up quickly with a dry cloth using bare hands, then wash the hands well
4. DWear gloves, absorb the blood, then clean the area with an approved disinfectant

Điều dưỡng không chắc găng vô khuẩn có chạm vào mép của trường vô khuẩn hay không. Hành động đúng là gì?

1. ALau găng bằng cồn
2. BHỏi bệnh nhân xem họ có thấy không
3. CCoi găng là đã nhiễm bẩn và thay găng
4. DTiếp tục, vì điều dưỡng không chắc chắn

Một người bệnh được tiêm dưới da enoxaparin (heparin trọng lượng phân tử thấp). Phát biểu nào về theo dõi là đúng?

1. APhải kiểm tra aPTT mỗi 6 giờ để chỉnh liều
2. BKhông cần aPTT thường quy; thay vào đó kiểm tra tiểu cầu và chức năng thận
3. CKhông bao giờ cần xét nghiệm máu nào
4. DINR được dùng để chỉnh mỗi liều, như với warfarin

A patient admitted with heavy alcohol use and malnutrition has a glucose of 52 mg/dL (2,9 mmol/L) and low magnesium. Which prescribed treatment should be given before the IV glucose?

1. AIV insulin
2. BIV potassium
3. CIV thiamine
4. DOral iron

Under the Mental Capacity Act 2005 (England and Wales), which principle applies?

1. AEveryone over 75 is assumed to lack capacity
2. BA diagnosis of dementia means the person lacks capacity for all decisions
3. CA person must be assumed to have capacity unless it is shown that they lack it
4. DCapacity is decided by the next of kin, who must sign a form for every decision

Why can sepsis be missed in older adults?

1. ABlood tests are not useful in older people
2. BThey may have no fever and present with confusion, falls or reduced mobility
3. COlder adults always have a very high fever
4. DOlder adults cannot develop sepsis because their immune system is weaker

Which advice is most helpful for a patient with Raynaud's phenomenon?

1. ASoak the hands in cold water to toughen the vessels
2. BTake a decongestant tablet before going outdoors
3. CKeep the whole body warm, wear gloves and stop smoking
4. DRub the fingers hard with snow during an attack

Một bệnh nhân suy tim hạn chế dịch 1,5 L/ngày than khát dữ dội. Biện pháp nào phù hợp nhất?

1. AKhông dịch nào cả cho đến lần cân sáng hôm sau
2. BChăm sóc miệng, đá viên được đếm và chia dịch ra trong ngày
3. CUống nước không giới hạn, vì cơn khát luôn phải được thỏa mãn
4. DĐồ ăn nhẹ mặn để kích thích nước bọt và giảm khô miệng

A patient is due a rapid-acting insulin dose before lunch, but the meal trays are delayed. What should the nurse do?

1. AGive the insulin now and the meal when it comes
2. BGive the insulin with a glass of water instead
3. CWait to give the insulin until the meal arrives
4. DOmit the dose entirely for the rest of the day

A nurse teaches a patient with CKD and a high potassium about diet. Which statement shows a need for further teaching?

1. A"I will keep bananas and dried fruit to a minimum."
2. B"I will check food labels for added salt when I go shopping."
3. C"I will use a salt substitute instead of ordinary salt."
4. D"I will boil my potatoes and throw away the water."

How should pancreatic enzyme replacement capsules usually be taken?

1. AWith every meal and snack
2. BOnly on days with abdominal pain
3. COne hour after meals, on an empty stomach
4. DOnce a day at bedtime

Một bệnh nhân bỏng 35% tổng diện tích da đang bước vào giai đoạn tăng chuyển hóa. Kế hoạch dinh dưỡng nào phù hợp nhất?

1. AChỉ dịch trong cho đến khi vết bỏng lành
2. BChế độ ít protein để bảo vệ thận khỏi tổn thương
3. CNuôi ăn đường ruột sớm, nhiều năng lượng và protein
4. DNhịn ăn uống hai tuần để ruột nghỉ hoàn toàn