Ưu tiên và ủy quyền kiểu NCLEX: gói ôn nước rút

Ở một khoa nội hỗn hợp, điều dưỡng nên gặp người bệnh nào trước tiên?

1. ANgười bệnh đau đầu căng thẳng nhẹ đang xin acetaminophen
2. BNgười bệnh xin thông tin bằng văn bản về việc xuất viện ngày mai
3. CNgười bệnh tăng huyết áp có huyết áp 136/84 mmHg
4. DNgười bệnh trầm cảm đã cho đi đồ đạc và có kế hoạch tự sát

Một điều dưỡng cho rằng liều được kê là không an toàn. Người kê đơn bảo cứ cho. Điều dưỡng nên làm gì?

1. ACho liều, vì người kê đơn giờ chịu trách nhiệm về nó
2. BLặng lẽ bỏ liều và không nói gì để tránh xung đột
3. CGiữ liều lại và báo cáo lên theo chuỗi chỉ huy
4. DCho nửa liều như một sự thỏa hiệp và ghi lại lý do

A visitor with a cold wants to see a patient who has severe neutropenia. What should the nurse advise?

1. AVisit but avoid touching the patient’s bed
2. BPostpone the visit until the visitor is well
3. CVisit as usual after washing the hands
4. DVisit only if the cold started more than a day ago

A patient rescued from a house fire has a headache and confusion, but the pulse oximeter reads 99%. Why might this reading be misleading?

1. AConfusion and headache make pulse oximetry readings inaccurate in every patient
2. BPulse oximetry cannot tell carbon monoxide-bound hemoglobin from oxygen-bound hemoglobin
3. CThe reading is accurate, so carbon monoxide poisoning is ruled out
4. DPulse oximeters always read falsely low after any kind of smoke exposure

Một người bệnh dùng digoxin có nồng độ 2,8 ng/mL và nhịp tim 52 lần/phút. Hành động tốt nhất của điều dưỡng là gì?

1. ACho liều và kiểm tra lại nồng độ sau một tháng
2. BGiữ lại liều và báo cho người kê đơn
3. CCho liều, vì nhịp tim trên 50 lần/phút
4. DCho gấp đôi liều để chỉnh nhịp

Nồng độ lithium 1,0 mEq/L được lấy 2 giờ sau liều buổi sáng của người bệnh, và bác sĩ dự định tăng liều. Điều dưỡng cần lưu ý điều gì?

1. ANồng độ quá thấp nên tăng liều mạnh chắc chắn an toàn
2. BCó thể lấy nồng độ lithium vào bất kỳ giờ nào mà không ảnh hưởng kết quả
3. CMẫu được lấy quá sớm sau liều nên không phải nồng độ hợp lệ
4. DNồng độ đã ở mức độc nên phải ngừng lithium vĩnh viễn

After a laparoscopic cholecystectomy, a patient has pain in the shoulder tip. What is the most likely cause?

1. AAn allergic reaction to the dressing
2. BA broken collarbone from being moved onto the table
3. CGas used during the operation irritating the diaphragm
4. DA heart attack caused by the stress of surgery

Why must blood samples for a cross-match be labelled at the bedside immediately after they are taken?

1. ATo let the patient sign the label
2. BTo prevent "wrong blood in tube" errors that can cause fatal reactions
3. CTo speed up the laboratory's computer system and reduce the waiting time
4. DTo keep the sample warm so the cells do not break down in transit

A patient has a prosthetic heart valve. Which teaching best reduces the risk of infective endocarditis?

1. ATake a daily antibiotic tablet indefinitely
2. BAvoid eating dairy products and raw vegetables
3. CKeep teeth and gums healthy with regular dental check-ups
4. DAvoid all physical exercise for the rest of their life

A patient being treated for infective endocarditis of the mitral valve suddenly develops slurred speech and weakness of the right arm. What is the most likely cause?

1. AA migraine aura triggered by the fever
2. BA side effect of the IV antibiotic on the nerves
3. CAn embolus from a valve vegetation causing a stroke
4. DLow blood glucose from a reduced appetite

Where is the zero point of an external ventricular drain usually levelled?

1. AAt the level of the umbilicus
2. BAt the mid-axillary line of the chest
3. CAt the tragus of the ear
4. DAt the top of the head

A patient with hypopituitarism needs both hydrocortisone and levothyroxine. Which is usually started first?

1. ANeither, until symptoms appear
2. BBoth on the same day, in any order
3. CHydrocortisone
4. DLevothyroxine

Which finding suggests a deep tissue pressure injury?

1. APale pink skin that blanches quickly when pressed
2. BIntact skin that is purple or maroon over a bony area
3. CA small scratch on the skin with a little fresh red blood
4. DDry, flaky skin on both shins

Four hours after surgery, a catheterised patient's urine output has been 10 mL/h for two hours. Vital signs are stable. What should the nurse check first?

1. AThe time the patient last ate
2. BThat the catheter and tubing are not kinked or blocked
3. CWhether the patient wants a cup of tea
4. DYesterday's chest X-ray and blood gas results