NNT 计算器(需要治疗人数、ARR、RRR)
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结果
NNT(需要治疗人数)20
取整前的 NNT20
ARR5 %
RRR33.33 %
相对危险度(RR)0.6667
比值比(OR)0.6296
这里的事件是不希望发生的结局(例如卒中或死亡):治疗组发生率较低即为获益。 仅供考试练习。这只是学习辅助工具,绝不能作为临床决策:务必遵循医嘱、当地规程和产品说明书。
由试验计算需要治疗人数(NNT):输入对照组和治疗组的事件数和组人数,或两个事件发生率。计算器会算出绝对风险降低(ARR)、相对风险降低(RRR)、相对危险度和比值比,以及向上取整到整数人的 NNT。当治疗组结果更差时,则给出需要伤害人数(NNH)。
分步解答
事件发生率
CER = 15/100 = 15%
EER = 10/100 = 10%
绝对风险降低和相对风险降低
ARR = CER − EER = 15% − 10% = 5%
RRR = ARR/CER = 33.33%
RR = EER/CER = 0.6667
需要治疗人数
NNT = 1/|ARR| = 1/0.05 = 20
向上取整到整数人: 20
关键公式
- 风险指标
- RR = EER/CER, ARR = CER − EER, RRR = ARR/CER
- 需要治疗人数
- NNT = 1/ARR,向上取整; NNH = 1/(EER − CER)
如何计算需要治疗人数
- 事件发生率:CER = 事件数 ÷ 对照组人数,EER = 事件数 ÷ 治疗组人数。
- 绝对风险降低:ARR = CER − EER,例如 15% − 10% = 5%。
- NNT = 1 ÷ ARR,ARR 以小数表示:1 ÷ 0.05 = 20。向上取整到下一个整数。
- 相对风险降低:RRR = ARR ÷ CER = 5% ÷ 15% = 33%。相对危险度:RR = EER ÷ CER。
- 如果 EER 高于 CER,说明治疗造成伤害,1 ÷ |ARR| 就是需要伤害人数。
问与答
为什么 NNT 要向上取整?
不可能治疗半个人,向上取整能让对获益的估计偏于保守。19.2 的 NNT 报告为 20。
ARR 和 RRR 有什么区别?
ARR 是事件发生率之差,以百分点计;RRR 是该差值相对于对照组发生率的比例。一种把风险从 2% 降到 1% 的药物,RRR 为 50%,但 ARR 只有 1%,NNT 为 100。
什么样的 NNT 算好?
取决于结局、时间范围和危害。对于治疗急性疾病,NNT 为 2 至 5 是很大的效果;对于数年内预防罕见事件,NNT 达到 50 或更高仍然可能值得。
NNT 从何而来?
它由 Laupacis、Sackett 和 Roberts 提出(New England Journal of Medicine,1988),作为一种在临床上有用的治疗效果指标。
自己练一练
练习循证实践统计学
计算器只给出答案。考试中你需要的是方法:用新题、提示和详细解答来练习它。