感染控制与患者安全：速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 6 道练习题，完整解答附在最后。

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1公式与方法

感染控制与患者安全

方法

  1. 对每位患者都从标准预防开始：手卫生、针对预期暴露的个人防护装备、安全使用锐器。
  2. 按传播途径追加预防措施：接触传播（隔离衣、手套）、飞沫传播（外科口罩）、空气传播（N95、负压病房）。
  3. 保持无菌物品的无菌状态：如有疑问就视为不无菌；更换，绝不擦拭。
  4. 预防环境中的伤害：防跌倒措施，约束仅作为最后手段，火灾时用 RACE 和 PASS。
  5. 核对给药的正确原则、两个身份识别信息，以及对高警示药物的额外保障；报告差错和险兆事件。

2练习题

1.感染控制与患者安全中等

对于感染 Neisseria meningitidis 的患者，飞沫传播预防通常应在何时停止？

  1. A仅在患者出院后
  2. B有效抗生素治疗 24 小时后
  3. C给予第一剂抗生素后立即停止
  4. D退热一小时后
2.感染控制与患者安全困难

手术当天早上，患者说手术部位是左膝，但同意书上写的是右膝。护士应怎么做？

  1. A暂停并告知外科医生，先确认部位
  2. B两个膝盖都做标记，以便无论哪侧都可手术
  3. C按患者说的执行，因为患者最了解自己的身体
  4. D按同意书执行，因为已经签字
3.护理学基础中等

营养不良通用筛查工具（MUST）评估的是什么？

  1. A跌倒的风险
  2. B营养不良的风险
  3. C吞咽能力
  4. D疼痛程度
4.护理学基础困难

A patient with dementia keeps getting out of bed at night. What is the best first nursing approach?

  1. ALook for an unmet need such as toileting, pain, hunger or thirst
  2. BRaise the bed rails and leave the patient alone
  3. CTie a sheet across the bed to keep the patient in
  4. DAsk the doctor to prescribe a sedative so the patient sleeps through the night
5.微生物学中等

引起唇疱疹和水痘的病毒属于哪个病毒科？

  1. A逆转录病毒
  2. B疱疹病毒
  3. C冠状病毒
  4. D小 RNA 病毒
6.微生物学困难

一处又深又脏的伤口变得肿胀且剧烈疼痛，皮下能触到气体。最可能的病原体是什么？

  1. ANeisseria gonorrhoeae
  2. BBordetella pertussis
  3. CClostridium perfringens
  4. DStreptococcus pneumoniae

3溶液

1.感染控制与患者安全

答案: B · 有效抗生素治疗 24 小时后

为什么是这个答案

有效抗生素治疗 24 小时后，患者不再被视为具有传染性，因此可根据当地规定停止飞沫传播预防。

答案

B · 有效抗生素治疗 24 小时后
2.感染控制与患者安全

答案: A · 暂停并告知外科医生，先确认部位

为什么是这个答案

预防手术部位错误依赖于从多个来源确认正确的部位。出现不一致时，流程应暂停，直到外科医生与患者和记录核实了正确的部位，必要时更正同意书。

答案

A · 暂停并告知外科医生，先确认部位
3.护理学基础

答案: B · 营养不良的风险

为什么是这个答案

MUST 把体重指数、非计划性体重下降和急性疾病影响合成一个评分，显示营养不良的风险并指导营养护理。

答案

B · 营养不良的风险
4.护理学基础

答案: A · Look for an unmet need such as toileting, pain, hunger or thirst

为什么是这个答案

Restlessness in dementia often has a cause, such as needing the toilet, pain or being cold. Meeting the need is safer than restraint or sedation, which increase the risk of harm.

答案

A · Look for an unmet need such as toileting, pain, hunger or thirst
5.微生物学

答案: B · 疱疹病毒

为什么是这个答案

单纯疱疹病毒（唇疱疹）和水痘-带状疱疹病毒（水痘、带状疱疹）都是疱疹病毒，潜伏在感觉神经节中并可再次激活。

答案

B · 疱疹病毒
6.微生物学

答案: C · Clostridium perfringens

为什么是这个答案

产气荚膜梭菌（Clostridium perfringens）在缺氧伤口中引起气性坏疽。它的毒素破坏肌肉，代谢产生的气体可触及捻发感。需要紧急手术和抗生素治疗。

答案

C · Clostridium perfringens

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