感染控制与患者安全：速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 6 道练习题，完整解答附在最后。

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1公式与方法

感染控制与患者安全

方法

  1. 对每位患者都从标准预防开始：手卫生、针对预期暴露的个人防护装备、安全使用锐器。
  2. 按传播途径追加预防措施：接触传播（隔离衣、手套）、飞沫传播（外科口罩）、空气传播（N95、负压病房）。
  3. 保持无菌物品的无菌状态：如有疑问就视为不无菌；更换，绝不擦拭。
  4. 预防环境中的伤害：防跌倒措施，约束仅作为最后手段，火灾时用 RACE 和 PASS。
  5. 核对给药的正确原则、两个身份识别信息，以及对高警示药物的额外保障；报告差错和险兆事件。

2练习题

1.感染控制与患者安全中等

Where should the drainage bag of an indwelling urinary catheter be kept?

  1. ABelow the level of the bladder and off the floor
  2. BOn the floor under the bed, where it is out of the way
  3. COn the bed next to the patient’s hip
  4. DHung on the IV pole above the patient
2.感染控制与患者安全困难

哪项措施最能预防硬膜外输注的给药途径错误？

  1. A患者的所有输注都使用同一类型的泵和输液管
  2. B把所有管路用胶带粘在一起以保持整齐
  3. C硬膜外接口堵塞时改用空闲的静脉接口
  4. D给硬膜外管路做标识，并让其使用专用的输注泵
3.护理学基础中等

测血压时，如果袖带对手臂来说太小，会怎样？

  1. A读数不受影响
  2. B只有舒张压降低
  3. C读数假性偏低
  4. D读数假性偏高
4.护理学基础困难

A nurse escalated a deteriorating patient, but the doctor has not come after 30 minutes and the patient is getting worse. What should the nurse do?

  1. ATreat the patient with drugs from the cupboard without a prescription
  2. BWrite in the notes that the doctor did not come and do nothing else
  3. CWait, since the doctor has already been told
  4. DEscalate further, for example to a senior doctor or the rapid response team
5.微生物学中等

在细菌生长曲线的哪个阶段，细胞以最快的恒定速率分裂？

  1. A对数（指数）期
  2. B迟缓期（适应期）
  3. C稳定期（平台期）
  4. D衰亡期
6.微生物学困难

一名患者在吃了自制罐装蔬菜后出现复视、吞咽困难和下行性弛缓性瘫痪。最可能的原因是什么？

  1. A革兰氏阴性菌的内毒素
  2. B肉毒毒素，它阻断乙酰胆碱的释放
  3. C运动神经元的病毒感染
  4. D破伤风毒素，它阻断抑制性神经递质

3溶液

1.感染控制与患者安全

答案: A · Below the level of the bladder and off the floor

为什么是这个答案

Keeping the bag below the bladder prevents backflow of urine into the bladder, and keeping it off the floor prevents contamination. Both reduce the risk of catheter-associated urinary tract infection.

答案

A · Below the level of the bladder and off the floor
2.感染控制与患者安全

答案: D · 给硬膜外管路做标识，并让其使用专用的输注泵

为什么是这个答案

在连接端给管路贴标识、使用不同（非 Luer）的接头以及单独并有明确标记的泵，可大大减少给药途径连接错误。连接之前应从患者开始沿管路追溯至源头。

答案

D · 给硬膜外管路做标识，并让其使用专用的输注泵
3.护理学基础

答案: D · 读数假性偏高

为什么是这个答案

袖带太小会高估血压，太大会低估血压。气囊应包绕上臂周长的约 80%。

答案

D · 读数假性偏高
4.护理学基础

答案: D · Escalate further, for example to a senior doctor or the rapid response team

为什么是这个答案

If a response is delayed and the patient deteriorates, the nurse follows the escalation policy to the next level and keeps monitoring and supporting ABCDE. Each step is documented.

答案

D · Escalate further, for example to a senior doctor or the rapid response team
5.微生物学

答案: A · 对数（指数）期

为什么是这个答案

经过适应性的迟缓期后，细胞进入对数期并呈指数生长。在稳定期，由于营养耗尽、废物积累，生长停止。

答案

A · 对数（指数）期
6.微生物学

答案: B · 肉毒毒素，它阻断乙酰胆碱的释放

为什么是这个答案

肉毒梭菌（Clostridium botulinum）能在罐装不当的低酸性食品中生长并产生肉毒毒素。该毒素阻断神经末梢释放乙酰胆碱，导致下行性弛缓性瘫痪。

答案

B · 肉毒毒素，它阻断乙酰胆碱的释放

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