感染控制与患者安全：速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 6 道练习题，完整解答附在最后。

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1公式与方法

感染控制与患者安全

方法

  1. 对每位患者都从标准预防开始：手卫生、针对预期暴露的个人防护装备、安全使用锐器。
  2. 按传播途径追加预防措施：接触传播（隔离衣、手套）、飞沫传播（外科口罩）、空气传播（N95、负压病房）。
  3. 保持无菌物品的无菌状态：如有疑问就视为不无菌；更换，绝不擦拭。
  4. 预防环境中的伤害：防跌倒措施，约束仅作为最后手段，火灾时用 RACE 和 PASS。
  5. 核对给药的正确原则、两个身份识别信息，以及对高警示药物的额外保障；报告差错和险兆事件。

2练习题

1.感染控制与患者安全中等

同一病区有两位姓名非常相似的患者。最佳的安全措施是什么？

  1. A只用名字称呼每位患者
  2. B把其中一位患者转到另一家医院
  3. C标记姓名相似的情况，并每次都核对两项识别信息
  4. D用房间号区分患者
2.感染控制与患者安全困难

In US nursing practice, which task should the RN not assign to an LPN/LVN?

  1. AReinforcing hand hygiene teaching that the RN has already given
  2. BGiving scheduled oral antibiotics to a stable patient
  3. CA dressing change on a healing surgical wound that has no signs of infection
  4. DThe initial admission assessment of a new patient with suspected sepsis
3.护理学基础中等

手动测量血压时，哪个声音标志着收缩压？

  1. A袖带放气时听到的第一个清晰的叩击音
  2. B袖带充气前听到的声音
  3. C听到的最响的声音
  4. D袖带放气时所有声音消失的那一点
4.护理学基础困难

A patient has been taught to walk with underarm crutches. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I'll check the rubber tips regularly for wear."
  2. B"I'll keep the crutch tips about a step out to the side and front."
  3. C"I'll take my weight through my hands on the hand grips."
  4. D"I'll rest my weight on the tops of the crutches under my arms."
5.微生物学中等

哪种感染是使用广谱抗生素的典型并发症，会引起严重腹泻？

  1. A沙门氏菌感染
  2. B艰难梭菌（Clostridioides difficile）感染
  3. C甲型肝炎
  4. D幽门螺杆菌感染
6.微生物学困难

一名青少年出现发热、颈项强直和压之不褪色的紫色皮疹。脑脊液中发现革兰氏阴性双球菌。最可能的病原体是什么？

  1. AStreptococcus pneumoniae
  2. BListeria monocytogenes
  3. CNeisseria meningitidis
  4. DEscherichia coli

3溶液

1.感染控制与患者安全

答案: C · 标记姓名相似的情况，并每次都核对两项识别信息

为什么是这个答案

姓名警示系统（如贴纸或标识）可提醒工作人员，严格核对两项识别信息能防止混淆。房间号和名字都不可靠。

答案

C · 标记姓名相似的情况，并每次都核对两项识别信息
2.感染控制与患者安全

答案: D · The initial admission assessment of a new patient with suspected sepsis

为什么是这个答案

The initial assessment of a new, potentially unstable patient is an RN responsibility. LPNs/LVNs can give routine medications, perform routine procedures and reinforce teaching for stable patients.

答案

D · The initial admission assessment of a new patient with suspected sepsis
3.护理学基础

答案: A · 袖带放气时听到的第一个清晰的叩击音

为什么是这个答案

收缩压是血液开始通过袖带时听到的第一个清晰的柯氏音。舒张压通常取声音消失时的读数。

答案

A · 袖带放气时听到的第一个清晰的叩击音
4.护理学基础

答案: D · "I'll rest my weight on the tops of the crutches under my arms."

为什么是这个答案

Leaning on the armpits can damage the brachial plexus and cause crutch palsy. Weight is taken through the hands, with a gap of a few finger-widths between the crutch top and the armpit.

答案

D · "I'll rest my weight on the tops of the crutches under my arms."
5.微生物学

答案: B · 艰难梭菌（Clostridioides difficile）感染

为什么是这个答案

抗生素杀死正常肠道细菌，使产毒素的艰难梭菌过度生长。其芽孢不能被酒精凝胶杀灭，因此需要用肥皂和水洗手。

答案

B · 艰难梭菌（Clostridioides difficile）感染
6.微生物学

答案: C · Neisseria meningitidis

为什么是这个答案

脑膜炎奈瑟菌（Neisseria meningitidis）是一种革兰氏阴性双球菌，可引起脑膜炎和伴瘀点或紫癜样皮疹的败血症。需要紧急使用抗生素，密切接触者可能需要预防性用药。

答案

C · Neisseria meningitidis

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