感染控制与患者安全：速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 6 道练习题，完整解答附在最后。

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1公式与方法

感染控制与患者安全

方法

  1. 对每位患者都从标准预防开始：手卫生、针对预期暴露的个人防护装备、安全使用锐器。
  2. 按传播途径追加预防措施：接触传播（隔离衣、手套）、飞沫传播（外科口罩）、空气传播（N95、负压病房）。
  3. 保持无菌物品的无菌状态：如有疑问就视为不无菌；更换，绝不擦拭。
  4. 预防环境中的伤害：防跌倒措施，约束仅作为最后手段，火灾时用 RACE 和 PASS。
  5. 核对给药的正确原则、两个身份识别信息，以及对高警示药物的额外保障；报告差错和险兆事件。

2练习题

1.感染控制与患者安全中等

两名感染同一种病原体的患者入院，没有可用的单人间。下列哪项是可接受的做法？

  1. A把他们安置在走廊里
  2. B让他们各自与一名免疫功能低下的患者同住
  3. C停止接触传播预防
  4. D根据感染控制建议，将他们安置在同一房间（集中隔离）
2.感染控制与患者安全困难

A patient on long-term high-dose corticosteroids asks for the nasal spray influenza vaccine. What should the nurse explain?

  1. APeople on steroids should never have any influenza vaccine
  2. BEither type is fine, as long as it is given in the morning
  3. CThe nasal spray is the best choice for people on steroids, because it is not injected
  4. DThe nasal spray is a live vaccine, so the injected inactivated vaccine is used instead
3.护理学基础中等

在实施护理的同时进行记录，主要原因是什么？

  1. A只要护理本身做得正确且安全，记录可有可无
  2. B让班次过得更快
  3. C记录只用于收费
  4. D准确的记录有助于安全的连续护理，并且是法律文件
4.护理学基础困难

ABO 血型不相容输血最常见的原因是什么？

  1. A血液储存温度错误
  2. B输血速度太慢
  3. C对塑料血袋过敏
  4. D患者或标本识别错误
5.微生物学中等

mRNA 疫苗如何产生免疫力？

  1. AmRNA 在血液中直接杀死病毒
  2. BmRNA 含有减毒活病毒
  3. C人体细胞利用 mRNA 合成一种病毒蛋白，免疫系统学会识别它
  4. DmRNA 被永久插入人类 DNA
6.微生物学困难

几个人在吃了前一天做好、在室温下放置的炒饭后几小时内呕吐。典型的病原体是什么？

  1. ABacillus cereus
  2. BListeria monocytogenes
  3. CSalmonella Typhi
  4. DClostridium botulinum

3溶液

1.感染控制与患者安全

答案: D · 根据感染控制建议，将他们安置在同一房间（集中隔离）

为什么是这个答案

单人间不足时，感染同一种病原体（且无其他感染）的患者可以同住一室（集中隔离），并继续执行预防措施。感染控制人员会对此提供建议。

答案

D · 根据感染控制建议，将他们安置在同一房间（集中隔离）
2.感染控制与患者安全

答案: D · The nasal spray is a live vaccine, so the injected inactivated vaccine is used instead

为什么是这个答案

The nasal spray influenza vaccine contains live, weakened virus and is avoided in immunosuppressed people. The inactivated injectable vaccine is safe and recommended for them.

答案

D · The nasal spray is a live vaccine, so the injected inactivated vaccine is used instead
3.护理学基础

答案: D · 准确的记录有助于安全的连续护理，并且是法律文件

为什么是这个答案

及时记录能向团队传达患者状况，支持决策，并作为所提供护理的法律证据。

答案

D · 准确的记录有助于安全的连续护理，并且是法律文件
4.护理学基础

答案: D · 患者或标本识别错误

为什么是这个答案

大多数输错血事件源于识别错误，例如标本标签贴错或省略了床旁身份核对。在每一步都确认患者身份可以预防这类事件。

答案

D · 患者或标本识别错误
5.微生物学

答案: C · 人体细胞利用 mRNA 合成一种病毒蛋白，免疫系统学会识别它

为什么是这个答案

mRNA 被细胞翻译成一种抗原，例如冠状病毒的刺突蛋白，免疫系统对其产生应答。mRNA 随后被降解，不会进入细胞核。

答案

C · 人体细胞利用 mRNA 合成一种病毒蛋白，免疫系统学会识别它
6.微生物学

答案: A · Bacillus cereus

为什么是这个答案

蜡样芽孢杆菌（Bacillus cereus）的芽孢能耐受煮沸。如果熟米饭在温热状态下放置，细菌会生长并产生耐热的呕吐毒素，因此重新加热并不能使米饭变得安全。

答案

A · Bacillus cereus

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