感染控制与患者安全：速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 6 道练习题，完整解答附在最后。

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1公式与方法

感染控制与患者安全

方法

  1. 对每位患者都从标准预防开始：手卫生、针对预期暴露的个人防护装备、安全使用锐器。
  2. 按传播途径追加预防措施：接触传播（隔离衣、手套）、飞沫传播（外科口罩）、空气传播（N95、负压病房）。
  3. 保持无菌物品的无菌状态：如有疑问就视为不无菌；更换，绝不擦拭。
  4. 预防环境中的伤害：防跌倒措施，约束仅作为最后手段，火灾时用 RACE 和 PASS。
  5. 核对给药的正确原则、两个身份识别信息，以及对高警示药物的额外保障；报告差错和险兆事件。

2练习题

1.感染控制与患者安全中等

A patient has received oral radioactive iodine therapy. Which precaution is usually taken?

  1. ALet the patient share a bathroom with other patients
  2. BLimit time close to the patient and handle body fluids per radiation policy
  3. CEncourage pregnant visitors to sit close to the patient to give emotional support
  4. DPlace the patient on droplet precautions with a surgical mask
2.感染控制与患者安全困难

一名护士给错了患者药物。患者看起来状况良好。首要任务是什么？

  1. A对患者只字不提，以免使其担心
  2. B评估患者并监测药物的影响
  3. C先完成事件报告
  4. D等到本班结束再告诉别人
3.护理学基础中等

A patient with expressive aphasia after a stroke understands speech but struggles to find words. Which approach helps most?

  1. ASpeak louder and more slowly than usual
  2. BFinish their sentences quickly for them to save them frustration
  3. CTalk to the family instead of the patient
  4. DAsk simple yes/no questions and allow plenty of time
4.护理学基础困难

测量了卧位和立位血压。哪项结果符合直立性低血压的通常定义？

  1. A站立时心率增加每分钟 5 次
  2. B站立时收缩压上升 20 mmHg
  3. C站立后 3 分钟内收缩压下降 20 mmHg 或以上
  4. D静止站立 10 分钟后收缩压下降 5 mmHg 或以上
5.微生物学中等

mRNA 疫苗如何产生免疫力？

  1. A人体细胞利用 mRNA 合成一种病毒蛋白，免疫系统学会识别它
  2. BmRNA 含有减毒活病毒
  3. CmRNA 在血液中直接杀死病毒
  4. DmRNA 被永久插入人类 DNA
6.微生物学困难

为什么流感病毒这样的负链 RNA 病毒必须把自己的 RNA 依赖性 RNA 聚合酶带入宿主细胞？

  1. A宿主核糖体不能读取任何病毒基因
  2. B需要该聚合酶把基因组整合到宿主 DNA 中
  3. C该聚合酶保护病毒免受抗体攻击
  4. D宿主细胞不能以 RNA 为模板合成 mRNA

3溶液

1.感染控制与患者安全

答案: B · Limit time close to the patient and handle body fluids per radiation policy

为什么是这个答案

Radioactive iodine is excreted in urine, sweat and saliva, so the patient is usually in a private room with their own bathroom. Staff limit time near them, use distance and follow policy for body fluids and waste.

答案

B · Limit time close to the patient and handle body fluids per radiation policy
2.感染控制与患者安全

答案: B · 评估患者并监测药物的影响

为什么是这个答案

首要任务是患者安全：评估、监测并通知开医嘱者，由其决定是否治疗。随后通过医院的系统上报差错，并按规定告知患者。

答案

B · 评估患者并监测药物的影响
3.护理学基础

答案: D · Ask simple yes/no questions and allow plenty of time

为什么是这个答案

Short questions that can be answered with yes, no or a gesture, picture boards and patience let the patient communicate. Hearing is not the problem, so shouting does not help.

答案

D · Ask simple yes/no questions and allow plenty of time
4.护理学基础

答案: C · 站立后 3 分钟内收缩压下降 20 mmHg 或以上

为什么是这个答案

直立性低血压通常定义为站立后 3 分钟内收缩压下降至少 20 mmHg 或舒张压下降至少 10 mmHg。它是跌倒评估中的重要发现。

答案

C · 站立后 3 分钟内收缩压下降 20 mmHg 或以上
5.微生物学

答案: A · 人体细胞利用 mRNA 合成一种病毒蛋白，免疫系统学会识别它

为什么是这个答案

mRNA 被细胞翻译成一种抗原，例如冠状病毒的刺突蛋白，免疫系统对其产生应答。mRNA 随后被降解，不会进入细胞核。

答案

A · 人体细胞利用 mRNA 合成一种病毒蛋白，免疫系统学会识别它
6.微生物学

答案: D · 宿主细胞不能以 RNA 为模板合成 mRNA

为什么是这个答案

负链基因组必须先被复制成正链 mRNA。人体细胞没有以 RNA 为模板复制 RNA 的酶，所以病毒自带聚合酶。

答案

D · 宿主细胞不能以 RNA 为模板合成 mRNA

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