感染控制与患者安全：速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 6 道练习题，完整解答附在最后。

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1公式与方法

感染控制与患者安全

方法

  1. 对每位患者都从标准预防开始：手卫生、针对预期暴露的个人防护装备、安全使用锐器。
  2. 按传播途径追加预防措施：接触传播（隔离衣、手套）、飞沫传播（外科口罩）、空气传播（N95、负压病房）。
  3. 保持无菌物品的无菌状态：如有疑问就视为不无菌；更换，绝不擦拭。
  4. 预防环境中的伤害：防跌倒措施，约束仅作为最后手段，火灾时用 RACE 和 PASS。
  5. 核对给药的正确原则、两个身份识别信息，以及对高警示药物的额外保障；报告差错和险兆事件。

2练习题

1.感染控制与患者安全中等

戴无菌手套时，护士应如何戴上第二只手套？

  1. A用裸手调整第一只手套的外面
  2. B将已戴手套的手指插入第二只手套的袖口下面并拉上
  3. C用裸手捏住指尖把第二只手套拉上
  4. D用已戴手套的手抓住第二只手套的内面
2.感染控制与患者安全困难

A patient has a rash, and both smallpox and chickenpox are considered. Which finding suggests smallpox?

  1. AA rash that is very itchy and starts on the trunk
  2. BLesions all at the same stage, most dense on the face and limbs
  3. CSmall crops of new lesions appearing over several days in a row
  4. DLesions at different stages, most dense on the trunk
3.护理学基础中等

While being helped to eat, a patient with dysphagia coughs and their voice sounds wet and gurgly. What should the nurse do?

  1. ALie the patient flat to rest
  2. BStop feeding and report for a swallowing assessment
  3. CGive a drink of water to wash the food down
  4. DFeed more quickly so the meal is finished before they tire
4.护理学基础困难

A patient has a temperature of 38.7 °C and a white cell count of 18 × 10⁹/L (18,000/mm³). What do these findings most suggest?

  1. AAn infection or significant inflammation
  2. BA normal post-meal result
  3. CDehydration only
  4. DA low risk of infection because the count is high
5.微生物学中等

许多抗真菌药物以麦角固醇为靶点。为什么这样有效？

  1. A麦角固醇只存在于病毒中
  2. B麦角固醇存在于真菌细胞膜中，而人体细胞中没有
  3. C人体细胞利用麦角固醇产生能量
  4. D麦角固醇是细菌细胞壁的主要结构成分
6.微生物学困难

大多数外毒素与内毒素的区别特征是什么？

  1. A外毒素只在细菌死亡时释放
  2. B外毒素是蛋白质，可以制成类毒素疫苗
  3. C外毒素是耐热的脂类
  4. D外毒素是革兰氏阴性菌外膜的脂多糖

3溶液

1.感染控制与患者安全

答案: B · 将已戴手套的手指插入第二只手套的袖口下面并拉上

为什么是这个答案

第一只手套只能用裸手接触其袖口的内面。已戴手套的手随后只接触第二只手套的外面，即翻折袖口的下方。手套内面一旦接触皮肤就不再无菌。

答案

B · 将已戴手套的手指插入第二只手套的袖口下面并拉上
2.感染控制与患者安全

答案: B · Lesions all at the same stage, most dense on the face and limbs

为什么是这个答案

In smallpox, lesions develop at the same stage in any one area and are densest on the face and extremities. In chickenpox, crops appear at different stages and are densest on the trunk.

答案

B · Lesions all at the same stage, most dense on the face and limbs
3.护理学基础

答案: B · Stop feeding and report for a swallowing assessment

为什么是这个答案

Coughing, choking and a wet voice during meals suggest food or drink is entering the airway. Feeding stops, the patient sits upright and a speech and language therapist assesses them.

答案

B · Stop feeding and report for a swallowing assessment
4.护理学基础

答案: A · An infection or significant inflammation

为什么是这个答案

A raised white cell count with fever usually means the body is fighting an infection or major inflammation. The nurse reports it and looks for the source, including sepsis.

答案

A · An infection or significant inflammation
5.微生物学

答案: B · 麦角固醇存在于真菌细胞膜中，而人体细胞中没有

为什么是这个答案

真菌细胞膜含有麦角固醇，而人体细胞膜含有胆固醇。唑类阻断麦角固醇的合成，两性霉素与麦角固醇结合，因此它们能选择性地作用于真菌。

答案

B · 麦角固醇存在于真菌细胞膜中，而人体细胞中没有
6.微生物学

答案: B · 外毒素是蛋白质，可以制成类毒素疫苗

为什么是这个答案

外毒素是分泌的蛋白质，作用具有特异性，且往往毒性极强；许多外毒素可以灭活成类毒素。内毒素是脂多糖，更耐热，不能制成类毒素。

答案

B · 外毒素是蛋白质，可以制成类毒素疫苗

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