感染控制与患者安全：速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 6 道练习题，完整解答附在最后。

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1公式与方法

感染控制与患者安全

方法

  1. 对每位患者都从标准预防开始：手卫生、针对预期暴露的个人防护装备、安全使用锐器。
  2. 按传播途径追加预防措施：接触传播（隔离衣、手套）、飞沫传播（外科口罩）、空气传播（N95、负压病房）。
  3. 保持无菌物品的无菌状态：如有疑问就视为不无菌；更换，绝不擦拭。
  4. 预防环境中的伤害：防跌倒措施，约束仅作为最后手段，火灾时用 RACE 和 PASS。
  5. 核对给药的正确原则、两个身份识别信息，以及对高警示药物的额外保障；报告差错和险兆事件。

2练习题

1.感染控制与患者安全中等

A colleague has drawn up a medication and asks the nurse to give it to her patient. What should the nurse do?

  1. AGive it, and document that the colleague prepared it
  2. BGive it, as long as the syringe has a label with the drug name on it
  3. CDecline, and give only medications that the nurse prepared or checked personally
  4. DGive it, because the colleague is experienced
2.感染控制与患者安全困难

一名护士给错了患者药物。患者看起来状况良好。首要任务是什么？

  1. A对患者只字不提，以免使其担心
  2. B评估患者并监测药物的影响
  3. C等到本班结束再告诉别人
  4. D先完成事件报告
3.护理学基础中等

Which of these is part of the UK "Sepsis Six"?

  1. AGiving a sedative
  2. BMeasuring urine output
  3. CRestricting IV fluids
  4. DWaiting for a chest X-ray before antibiotics
4.护理学基础困难

A patient opens their eyes only to pain, makes incomprehensible sounds and withdraws from a painful stimulus. What is the Glasgow Coma Scale score?

  1. A11
  2. B8
  3. C6
  4. D9
5.微生物学中等

什么是内毒素？

  1. A革兰氏阳性菌分泌到周围组织中的蛋白质毒素
  2. B只在人体细胞内产生的毒素
  3. C潮湿建筑中真菌产生的毒素
  4. D革兰氏阴性菌外膜中的脂多糖
6.微生物学困难

一名儿童吃了未煮熟的汉堡后出现血性腹泻，一周后出现肾衰竭、贫血和血小板减少。最可能的病原体是什么？

  1. A产志贺毒素的大肠埃希菌，如 O157:H7
  2. B轮状病毒
  3. CStaphylococcus aureus
  4. DClostridium perfringens

3溶液

1.感染控制与患者安全

答案: C · Decline, and give only medications that the nurse prepared or checked personally

为什么是这个答案

Nurses give only medicines they prepared themselves or verified fully, because they are accountable for what they give. A drug prepared by someone else may be wrong in ways the nurse cannot see.

答案

C · Decline, and give only medications that the nurse prepared or checked personally
2.感染控制与患者安全

答案: B · 评估患者并监测药物的影响

为什么是这个答案

首要任务是患者安全：评估、监测并通知开医嘱者，由其决定是否治疗。随后通过医院的系统上报差错，并按规定告知患者。

答案

B · 评估患者并监测药物的影响
3.护理学基础

答案: B · Measuring urine output

为什么是这个答案

The Sepsis Six are: give oxygen if needed, take blood cultures, give IV antibiotics, give IV fluids, check lactate and monitor urine output, ideally within the first hour.

答案

B · Measuring urine output
4.护理学基础

答案: B · 8

为什么是这个答案

Eyes to pain score 2, incomprehensible sounds score 2 and withdrawal from pain scores 4, giving 8. A GCS of 8 or less suggests the patient may not be able to protect their airway.

答案

B · 8
5.微生物学

答案: D · 革兰氏阴性菌外膜中的脂多糖

为什么是这个答案

内毒素是脂多糖中的类脂 A。它引发伴有发热的强烈免疫反应，大量时可导致感染性休克。

答案

D · 革兰氏阴性菌外膜中的脂多糖
6.微生物学

答案: A · 产志贺毒素的大肠埃希菌，如 O157:H7

为什么是这个答案

产志贺毒素的 E. coli 损伤肠道和肾脏的小血管，引起溶血尿毒综合征。牛是储存宿主，因此未煮熟的牛肉馅是典型的感染来源。

答案

A · 产志贺毒素的大肠埃希菌，如 O157:H7

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