感染控制与患者安全：速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 6 道练习题，完整解答附在最后。

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1公式与方法

感染控制与患者安全

方法

  1. 对每位患者都从标准预防开始：手卫生、针对预期暴露的个人防护装备、安全使用锐器。
  2. 按传播途径追加预防措施：接触传播（隔离衣、手套）、飞沫传播（外科口罩）、空气传播（N95、负压病房）。
  3. 保持无菌物品的无菌状态：如有疑问就视为不无菌；更换，绝不擦拭。
  4. 预防环境中的伤害：防跌倒措施，约束仅作为最后手段，火灾时用 RACE 和 PASS。
  5. 核对给药的正确原则、两个身份识别信息，以及对高警示药物的额外保障；报告差错和险兆事件。

2练习题

1.感染控制与患者安全中等

患者在床上时，其病房里的垃圾桶起了小火。护士首先应做什么？

  1. A把患者从紧急危险中转移出来
  2. B打电话向主管报告火情
  3. C去找最近的灭火器
  4. D打开窗户排烟
2.感染控制与患者安全困难

在口服药发药过程中，一名患者要求稍后再服一片药。护士把药留在了床头柜上。主要的安全问题是什么？

  1. A如果患者清醒，就没有安全问题
  2. B护士无法确认患者是否服下，而且别人可能会拿走
  3. C药片可能褪色，之后难以辨认
  4. D药片放在空气中会很快溶解
3.护理学基础中等

Why should a patient wash and dry their hands before a fingerprick glucose test?

  1. AIt is only needed if the hands look dirty
  2. BSugar on the skin can give a falsely high reading
  3. CClean hands make the finger bleed more slowly
  4. DWet hands give a falsely high reading
4.护理学基础困难

A patient describes burning, shooting pain with pins and needles in both feet. Which type of pain is most likely?

  1. ANeuropathic pain
  2. BVisceral pain
  3. CAcute somatic pain
  4. DReferred pain
5.微生物学中等

哪种微生物引起结核病？是什么使它难以用革兰氏法染色？

  1. A肺炎链球菌，它有荚膜
  2. B结核分枝杆菌，其细胞壁蜡质、富含分枝菌酸
  3. C肺炎支原体，它没有细胞壁来摄取染料
  4. D嗜肺军团菌，它生活在变形虫体内
6.微生物学困难

几个人在吃了前一天做好、在室温下放置的炒饭后几小时内呕吐。典型的病原体是什么？

  1. ABacillus cereus
  2. BListeria monocytogenes
  3. CClostridium botulinum
  4. DSalmonella Typhi

3溶液

1.感染控制与患者安全

答案: A · 把患者从紧急危险中转移出来

为什么是这个答案

首先是救援：把患者从火场转移开。然后拉响警报、关门控制火势，并在安全时灭火。打开窗户会给火焰提供氧气。

答案

A · 把患者从紧急危险中转移出来
2.感染控制与患者安全

答案: B · 护士无法确认患者是否服下，而且别人可能会拿走

为什么是这个答案

除非有商定的自行服药计划，否则不应把药留在床边。护士必须看到患者服药才能正确记录，无人看管的药片可能被其他患者拿走或遗失。

答案

B · 护士无法确认患者是否服下，而且别人可能会拿走
3.护理学基础

答案: B · Sugar on the skin can give a falsely high reading

为什么是这个答案

Traces of food or drink on the finger can raise the reading. Washing with water and drying fully gives an accurate result; alcohol wipes can also affect some meters.

答案

B · Sugar on the skin can give a falsely high reading
4.护理学基础

答案: A · Neuropathic pain

为什么是这个答案

Neuropathic pain comes from damage to nerves, for example in diabetes, and is often burning, shooting or tingling. It may respond poorly to standard analgesics and need specific drugs.

答案

A · Neuropathic pain
5.微生物学

答案: B · 结核分枝杆菌，其细胞壁蜡质、富含分枝菌酸

为什么是这个答案

结核分枝杆菌的细胞壁富含分枝菌酸，因此不易被革兰氏染色，需用抗酸染色鉴定。

答案

B · 结核分枝杆菌，其细胞壁蜡质、富含分枝菌酸
6.微生物学

答案: A · Bacillus cereus

为什么是这个答案

蜡样芽孢杆菌（Bacillus cereus）的芽孢能耐受煮沸。如果熟米饭在温热状态下放置，细菌会生长并产生耐热的呕吐毒素，因此重新加热并不能使米饭变得安全。

答案

A · Bacillus cereus

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