感染控制与患者安全：速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 6 道练习题，完整解答附在最后。

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1公式与方法

感染控制与患者安全

方法

  1. 对每位患者都从标准预防开始：手卫生、针对预期暴露的个人防护装备、安全使用锐器。
  2. 按传播途径追加预防措施：接触传播（隔离衣、手套）、飞沫传播（外科口罩）、空气传播（N95、负压病房）。
  3. 保持无菌物品的无菌状态：如有疑问就视为不无菌；更换，绝不擦拭。
  4. 预防环境中的伤害：防跌倒措施，约束仅作为最后手段，火灾时用 RACE 和 PASS。
  5. 核对给药的正确原则、两个身份识别信息，以及对高警示药物的额外保障；报告差错和险兆事件。

2练习题

1.感染控制与患者安全中等

两名感染同一种病原体的患者入院，没有可用的单人间。下列哪项是可接受的做法？

  1. A停止接触传播预防
  2. B把他们安置在走廊里
  3. C根据感染控制建议，将他们安置在同一房间（集中隔离）
  4. D让他们各自与一名免疫功能低下的患者同住
2.感染控制与患者安全困难

A patient dies after a wrong-drug error, and the hospital carries out a root cause analysis. What is its main focus?

  1. AEstimating the legal costs for the hospital
  2. BDeciding whether to tell the family about the error
  3. CIdentifying which staff member made the error and should be disciplined
  4. DFinding the system and process weaknesses that allowed the error
3.护理学基础中等

Which approach suits teaching an older adult with poor eyesight and mild memory problems?

  1. AShort sessions, large-print materials and repeating key points
  2. BTeaching only the family and not the patient
  3. COne long session with all the information at once
  4. DA detailed leaflet in small print for them to read later at home
4.护理学基础困难

The daughter of a dying patient is upset that her mother has stopped eating. What is the best response?

  1. AExplain that losing appetite is a natural part of dying
  2. BTell her it means the staff have not been feeding her mother
  3. CEncourage her to help her mother eat a full meal at every mealtime
  4. DTell her a feeding tube will be inserted straight away
5.微生物学中等

mRNA 疫苗如何产生免疫力？

  1. AmRNA 在血液中直接杀死病毒
  2. BmRNA 含有减毒活病毒
  3. CmRNA 被永久插入人类 DNA
  4. D人体细胞利用 mRNA 合成一种病毒蛋白，免疫系统学会识别它
6.微生物学困难

HIV 等逆转录病毒如何把自己的基因组复制到宿主 DNA 中？

  1. A宿主 DNA 聚合酶在没有帮助的情况下复制 RNA
  2. B宿主 RNA 聚合酶直接复制病毒 DNA
  3. C逆转录酶以病毒 RNA 为模板合成 DNA，整合酶将其插入
  4. D核糖体把病毒 RNA 翻译成 DNA

3溶液

1.感染控制与患者安全

答案: C · 根据感染控制建议，将他们安置在同一房间（集中隔离）

为什么是这个答案

单人间不足时，感染同一种病原体（且无其他感染）的患者可以同住一室（集中隔离），并继续执行预防措施。感染控制人员会对此提供建议。

答案

C · 根据感染控制建议，将他们安置在同一房间（集中隔离）
2.感染控制与患者安全

答案: D · Finding the system and process weaknesses that allowed the error

为什么是这个答案

A root cause analysis looks beyond the individual to the system factors, such as storage, labeling, staffing or workflow, that allowed the error. The aim is to change the system so the error cannot happen again.

答案

D · Finding the system and process weaknesses that allowed the error
3.护理学基础

答案: A · Short sessions, large-print materials and repeating key points

为什么是这个答案

Older learners benefit from short, focused sessions, clear large print, good lighting, repetition and teach-back. Involving family can help but should not replace teaching the patient.

答案

A · Short sessions, large-print materials and repeating key points
4.护理学基础

答案: A · Explain that losing appetite is a natural part of dying

为什么是这个答案

As death approaches, the need for food and fluid falls. Forcing food causes distress and aspiration. Mouth care and small amounts on request keep the patient comfortable.

答案

A · Explain that losing appetite is a natural part of dying
5.微生物学

答案: D · 人体细胞利用 mRNA 合成一种病毒蛋白，免疫系统学会识别它

为什么是这个答案

mRNA 被细胞翻译成一种抗原，例如冠状病毒的刺突蛋白，免疫系统对其产生应答。mRNA 随后被降解，不会进入细胞核。

答案

D · 人体细胞利用 mRNA 合成一种病毒蛋白，免疫系统学会识别它
6.微生物学

答案: C · 逆转录酶以病毒 RNA 为模板合成 DNA，整合酶将其插入

为什么是这个答案

逆转录酶把 RNA 基因组转变为 DNA，整合酶再把它作为前病毒插入宿主基因组。这两种酶都是药物靶点。

答案

C · 逆转录酶以病毒 RNA 为模板合成 DNA，整合酶将其插入

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