产科护理：速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 6 道练习题，完整解答附在最后。

新题目返回课程

在打印窗口中选择“另存为 PDF”，即可在设备上保存一份副本。

1公式与方法

产科护理

方法

  1. 把产妇放在时间轴上定位：孕周、产程阶段或产后第几天，再判断此时什么是正常的。
  2. 找出处于危险中的对象：母亲、胎儿或新生儿，或者其中不止一个。
  3. 把发现与其原因联系起来：减速用 VEAL CHOP，出血用四个 T，产后用 BUBBLE-HE。
  4. 优先选择改善血流和氧合的措施（侧卧、停用缩宫素、宫底按摩），然后再升级处理。

剂量计算

由浓度计算剂量
体积 = 剂量 / 浓度
按体重给药
剂量 = mg/kg × 体重
片剂
片数 = 剂量 / 每片规格
单位
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

方法

  1. 把医嘱剂量和药品规格换算为同一单位。
  2. 用“需要量除以现有量再乘以数量”：(D/H) × Q。
  3. 按体重给药时，先乘以以 kg 计的体重，再用日剂量除以给药次数。
  4. 先估算，再检查答案是否合理。

静脉输液速度

泵速
mL/h = volume (mL)/time (h)
滴速
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
输注时间
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

方法

  1. 泵速 mL/h：体积除以以小时计的时间。
  2. 滴速 drops/min：体积 × 滴系数，再除以以分钟计的时间。
  3. 剩余时间：剩余体积除以速率。
  4. 按题目或设备的要求取整。

2练习题

1.产科护理中等

A woman in late pregnancy has numbness and tingling in her thumb and first fingers, worse at night. What is the most likely cause?

  1. ALow blood calcium
  2. BA stroke caused by pre-eclampsia
  3. CCarpal tunnel syndrome
  4. DVitamin K deficiency
2.产科护理困难

The nurse must deliver a baby before the provider arrives. As the head crowns, what should the nurse do?

  1. APush the head back to delay the birth
  2. BAsk the woman to cross her legs tightly until help comes
  3. CPull firmly on the head to speed the birth
  4. DApply gentle pressure to the head to slow the birth
3.剂量计算中等
2%w/vV = ? mL

需要从 2%（w/v）溶液中取 200 mg 的剂量。多少容量 V 含有这一剂量？

200 mg2% w/v
V = mL
4.剂量计算困难
00.10.20.30.40.50.60.70.80.911 mL

处方剂量为 0.21 mg。安瓿每 mL 含 500 微克。请用 1 mL 注射器抽取剂量：应给多少体积 V？

0.21 mg500 mcg/mL
V = mL
5.静脉输液速度中等
V = ?15 gtt/mL20 gtt/min3 h

滴注以 20 gtt/min 的速度通过滴系数为 15 gtt/mL 的输液器。患者在 3 小时内接受多少毫升 V？

20 gtt/min15 gtt/mL3 h
V = mL
6.静脉输液速度困难
200 mg50 mL25 mL/h? mg/h

一袋液体在 50 mL 中含药 200 mg，以 25 mL/h 的速度输注。患者每小时获得多少毫克 D？

200 mg/50 mL25 mL/h
D = mg/h

3溶液

1.产科护理

答案: C · Carpal tunnel syndrome

为什么是这个答案

Fluid retention in pregnancy can compress the median nerve in the carpal tunnel. A wrist splint at night often helps, and symptoms usually resolve after birth.

答案

C · Carpal tunnel syndrome
2.产科护理

答案: D · Apply gentle pressure to the head to slow the birth

为什么是这个答案

Gentle pressure on the fetal head, with the woman panting, slows birth and reduces perineal tearing and rapid pressure changes in the fetal skull. The nurse then checks for a nuchal cord and supports the baby's body.

答案

D · Apply gentle pressure to the head to slow the birth
3.剂量计算

答案: V = 10 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

浓度

2% = 20 mg/mL

体积

V = 200/20 = 10 mL

答案

V = 10 mL
4.剂量计算

答案: V = 0.42 mL

抽取剂量：体积 = (处方剂量/药物浓度) × 药物体积。先换算成相同的单位，再检查该体积是否适合注射器，并落在它的某一个刻度上。

单位相同

0.21 mg = 210 mcg

体积

V = 210/500 = 0.42 mL

答案

V = 0.42 mL
5.静脉输液速度

答案: V = 240 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

速度（mL/h）

20·60/15 = 80 mL/h

体积

V = 80·3 = 240 mL

答案

V = 240 mL
6.静脉输液速度

答案: D = 100 mg/h

输注速率：输液泵按 mL/h = 体积/时间（小时）设定。重力滴注按每分钟滴数计：gtt/min = 体积 (mL) × 滴系数 (gtt/mL)/时间 (min)。 滴系数印在输液器包装上：普通输液器为 10、15 或 20 gtt/mL（输血器在美国常为 10 gtt/mL，在英国为 15），微量输液器为 60 gtt/mL。务必使用题目或包装给出的滴系数。

浓度

200/50 = 4 mg/mL

给药速率

D = 4·25 = 100 mg/h

答案

D = 100 mg/h

ExamProblems · examproblems.com/courses/maternity-nursing