产科护理：速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 6 道练习题，完整解答附在最后。

新题目返回课程

在打印窗口中选择“另存为 PDF”，即可在设备上保存一份副本。

1公式与方法

产科护理

方法

  1. 把产妇放在时间轴上定位：孕周、产程阶段或产后第几天，再判断此时什么是正常的。
  2. 找出处于危险中的对象：母亲、胎儿或新生儿，或者其中不止一个。
  3. 把发现与其原因联系起来：减速用 VEAL CHOP，出血用四个 T，产后用 BUBBLE-HE。
  4. 优先选择改善血流和氧合的措施（侧卧、停用缩宫素、宫底按摩），然后再升级处理。

剂量计算

由浓度计算剂量
体积 = 剂量 / 浓度
按体重给药
剂量 = mg/kg × 体重
片剂
片数 = 剂量 / 每片规格
单位
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

方法

  1. 把医嘱剂量和药品规格换算为同一单位。
  2. 用“需要量除以现有量再乘以数量”：(D/H) × Q。
  3. 按体重给药时，先乘以以 kg 计的体重，再用日剂量除以给药次数。
  4. 先估算，再检查答案是否合理。

静脉输液速度

泵速
mL/h = volume (mL)/time (h)
滴速
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
输注时间
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

方法

  1. 泵速 mL/h：体积除以以小时计的时间。
  2. 滴速 drops/min：体积 × 滴系数，再除以以分钟计的时间。
  3. 剩余时间：剩余体积除以速率。
  4. 按题目或设备的要求取整。

2练习题

1.产科护理中等

在 30 周时，哪个宫高与预期的生长相符？

  1. A18 cm
  2. B22 cm
  3. C36 cm
  4. D29 cm
2.产科护理困难

A mother on day 1 is quiet, lets the nurse change the baby and talks repeatedly about the birth. How should the nurse interpret this?

  1. ANormal letting-go behaviour
  2. BRejection of the baby
  3. CNormal taking-in behaviour
  4. DSigns of postpartum psychosis
3.剂量计算中等
25 kg5 mg/kg/天3× 每天D = ? mg

某患者体重 25 kg。医嘱剂量为每天 5 mg/kg，分 3 次等量给药。每次给多少毫克 D？

25 kg5 mg/kg/天3× 每天
D = mg
4.剂量计算困难
10%储备液V₁ = ? mL

你需要用 10%（w/v）储备液配制 100 mL 5%（w/v）溶液。 你需要多少容量的储备液 V₁？

C₁ = 10%C₂ = 5%V₂ = 100 mL
V₁ = mL
5.静脉输液速度中等
V = ?15 gtt/mL20 gtt/min8 h

滴注以 20 gtt/min 的速度通过滴系数为 15 gtt/mL 的输液器。患者在 8 小时内接受多少毫升 V？

20 gtt/min15 gtt/mL8 h
V = mL
6.静脉输液速度困难
100 mg100 mL20 gtt/mL60 mg/h? gtt/min

将 100 mg 药物稀释于 100 mL 中，通过滴系数为 20 gtt/mL 的输液器重力滴注。医嘱为每小时 60 mg。求滴速 R，以每分钟滴数表示。

100 mg/100 mL60 mg/h20 gtt/mL
R = gtt/min

3溶液

1.产科护理

答案: D · 29 cm

为什么是这个答案

30 周时预期宫高约为 28–32 cm。与孕周相差超过 2–3 cm 时应随访，通常做超声检查。

答案

D · 29 cm
2.产科护理

答案: C · Normal taking-in behaviour

为什么是这个答案

In the first day or two, dependence, passivity and retelling the birth story are typical of the taking-in phase. The nurse supports rest and comfort and reassesses bonding later.

答案

C · Normal taking-in behaviour
3.剂量计算

答案: D = 41.67 mg

剂量计算：给药量等于医嘱剂量除以现有药物的规格，再乘以该规格对应的量：给药量 = (医嘱剂量/储备规格) × 储备体积。始终统一单位（先把 g 换成 mg，mg 换成 mcg），并检查答案是否合理。

每日总量

5·25 = 125 mg

每次剂量

D = 125/3 = 41.67 mg

答案

D = 41.67 mg
4.剂量计算

答案: V₁ = 50 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

储备液的容量

V₁ = 5·100/10 = 50 mL

答案

V₁ = 50 mL
5.静脉输液速度

答案: V = 640 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

速度（mL/h）

20·60/15 = 80 mL/h

体积

V = 80·8 = 640 mL

答案

V = 640 mL
6.静脉输液速度

答案: R = 20 gtt/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

浓度

100/100 = 1 mg/mL

每小时容量

60/1 = 60 mL/h

滴速

R = 60·20/60 = 20 gtt/min

答案

R = 20 gtt/min

ExamProblems · examproblems.com/courses/maternity-nursing