产科护理：速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 6 道练习题，完整解答附在最后。

新题目返回课程

在打印窗口中选择“另存为 PDF”，即可在设备上保存一份副本。

1公式与方法

产科护理

方法

  1. 把产妇放在时间轴上定位：孕周、产程阶段或产后第几天，再判断此时什么是正常的。
  2. 找出处于危险中的对象：母亲、胎儿或新生儿，或者其中不止一个。
  3. 把发现与其原因联系起来：减速用 VEAL CHOP，出血用四个 T，产后用 BUBBLE-HE。
  4. 优先选择改善血流和氧合的措施（侧卧、停用缩宫素、宫底按摩），然后再升级处理。

剂量计算

由浓度计算剂量
体积 = 剂量 / 浓度
按体重给药
剂量 = mg/kg × 体重
片剂
片数 = 剂量 / 每片规格
单位
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

方法

  1. 把医嘱剂量和药品规格换算为同一单位。
  2. 用“需要量除以现有量再乘以数量”：(D/H) × Q。
  3. 按体重给药时，先乘以以 kg 计的体重，再用日剂量除以给药次数。
  4. 先估算，再检查答案是否合理。

静脉输液速度

泵速
mL/h = volume (mL)/time (h)
滴速
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
输注时间
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

方法

  1. 泵速 mL/h：体积除以以小时计的时间。
  2. 滴速 drops/min：体积 × 滴系数，再除以以分钟计的时间。
  3. 剩余时间：剩余体积除以速率。
  4. 按题目或设备的要求取整。

2练习题

1.产科护理中等

哪项发现提示硫酸镁中毒？

  1. A深腱反射消失
  2. B呼吸频率 18 次/分
  3. C尿量 60 mL/h
  4. D反射活跃伴阵挛
2.产科护理困难

Why does the ductus arteriosus normally close after birth?

  1. ARising prostaglandins and falling oxygen levels
  2. BThe cord is cut, which closes it directly
  3. CRising oxygen levels and falling prostaglandins
  4. DPressure in the pulmonary artery rises
3.剂量计算中等
024681010 mL

一名体重 37 kg 的儿童按 2 mg/kg 处方用药。原液浓度为 10 mg/mL。请抽取剂量：应给多少体积 V？

37 kg2 mg/kg10 mg/mL
V = mL
4.剂量计算困难
00.10.20.30.40.50.60.70.80.911 mL

处方为 3100 单位的药物，药液规格为 10000 单位/mL。请用 1 mL 注射器抽取剂量：应给多少体积 V？

3100 units10000 units/mL
V = mL
5.静脉输液速度中等
15 gtt/mL120 mL/h? gtt/min

医嘱要求以 120 mL/h 输液，但没有输液泵。改用滴系数为 15 gtt/mL 的输液器重力滴注。求滴速 R，以每分钟滴数表示。

120 mL/h15 gtt/mL
R = gtt/min
6.静脉输液速度困难
400 mg500 mL20 mL/h? mcg/min

400 mg 药物溶于 500 mL 的输液以 20 mL/h 运行。患者每分钟接受多少微克 D？

400 mg/500 mL20 mL/h
D = mcg/min

3溶液

1.产科护理

答案: A · 深腱反射消失

为什么是这个答案

膝腱反射消失是中毒的早期征象，随后出现呼吸抑制和意识水平下降。反射活跃伴阵挛提示子痫前期加重，而非镁中毒。

答案

A · 深腱反射消失
2.产科护理

答案: C · Rising oxygen levels and falling prostaglandins

为什么是这个答案

Higher blood oxygen and lower prostaglandin levels after birth cause the ductus arteriosus to constrict. Prostaglandin infusions are used to keep it open in duct-dependent heart defects.

答案

C · Rising oxygen levels and falling prostaglandins
3.剂量计算

答案: V = 7.4 mL

抽取剂量：体积 = (处方剂量/药物浓度) × 药物体积。先换算成相同的单位，再检查该体积是否适合注射器，并落在它的某一个刻度上。

按体重计算剂量

D = 2·37 = 74 mg

体积

V = 74/10 = 7.4 mL

在注射器上

在这支 10 mL 的注射器上，每条小刻度线代表 0.2 mL。

答案

V = 7.4 mL
4.剂量计算

答案: V = 0.31 mL

抽取剂量：体积 = (处方剂量/药物浓度) × 药物体积。先换算成相同的单位，再检查该体积是否适合注射器，并落在它的某一个刻度上。

体积

V = 3100/10000 = 0.31 mL

在注射器上

在这支 1 mL 的注射器上，每条小刻度线代表 0.01 mL。

答案

V = 0.31 mL
5.静脉输液速度

答案: R = 30 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

每分钟毫升数

120/60 = 2 mL/min

滴速

R = 2·15 = 30 gtt/min

答案

R = 30 gtt/min
6.静脉输液速度

答案: D = 266.7 mcg/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

浓度

400000 mcg/500 mL = 800 mcg/mL

每小时剂量

20·800 = 16000 mcg/h

每分钟剂量

D = 16000/60 = 266.7 mcg/min

答案

D = 266.7 mcg/min

ExamProblems · examproblems.com/courses/maternity-nursing