精神科护理：速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 6 道练习题，完整解答附在最后。

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1公式与方法

精神科护理

方法

  1. 判断是否存在即时风险：自杀、暴力、药物急症或躯体疾病。
  2. 先保障安全：观察、移除危险物品、缓和局面、停用有害药物、寻求帮助。
  3. 选择治疗性回应：承认感受、陈述现实，避免虚假的安慰和“为什么”式提问。
  4. 尊重权利：采用限制最少的方案，知情同意，以及保密及其限度。

2练习题

1.精神科护理中等

应教导服用双硫仑的患者什么？

  1. A只有同时饮酒它才起作用，所以每天需要喝少量葡萄酒
  2. B一剂即可治愈酒精依赖
  3. C避免一切酒精，包括某些漱口水和酱汁等隐蔽来源
  4. D少量啤酒是安全的
2.精神科护理困难

A behaviour plan states that staff will no longer give attention to a child's tantrums but will praise calm behaviour. For the first few days, the tantrums become worse. What does this most likely show?

  1. AThat the tantrums are caused by a physical illness
  2. BThat the plan has failed and should be stopped immediately
  3. CThat the child needs firm punishment for each tantrum instead
  4. DAn extinction burst, which is expected before the behaviour decreases
3.临床心理学中等

治疗联盟是指：

  1. A来访者的诊断，由两位精神科医生在初次评估时独立确认
  2. B治疗师与来访者之间的合作关系以及在目标和任务上的一致
  3. C一群相互转介来访者的治疗师
  4. D诊所与保险公司之间的法律合同
4.临床心理学困难

一名自称听到"砰"（thud）一词的男子被收入医院，之后表现正常。工作人员把他记笔记的行为记录为"从事书写行为"。在罗森汉的研究中，这说明了什么？

  1. A工作人员故意伪造记录
  2. B假病人在医院里出现了真实的症状
  3. C记笔记是公认的精神分裂症症状，因此工作人员将其如此记录是对的
  4. D一旦贴上标签，正常行为往往会被解释为障碍的表现
5.药理学中等

A patient wants to stop paroxetine suddenly. What should the nurse explain?

  1. AStopping suddenly causes dangerous low blood sugar
  2. BIt can cause dizziness, "electric shock" feelings and irritability
  3. CIt can be stopped at any time, as antidepressants cause no withdrawal effects
  4. DStopping suddenly causes the drug to work better for a while
6.药理学困难

一种半衰期短的药物以远长于其半衰期的给药间隔给药。达到稳态时结果如何？

  1. A永远达不到稳态
  2. B浓度非常稳定，几乎没有波动
  3. C峰浓度和谷浓度之间波动很大
  4. D逐渐蓄积到中毒浓度

3溶液

1.精神科护理

答案: C · 避免一切酒精，包括某些漱口水和酱汁等隐蔽来源

为什么是这个答案

双硫仑阻断乙醛的分解，因此饮酒会引起面部潮红、恶心、呕吐、心悸和低血压。患者必须避免任何形式的酒精。

答案

C · 避免一切酒精，包括某些漱口水和酱汁等隐蔽来源
2.精神科护理

答案: D · An extinction burst, which is expected before the behaviour decreases

为什么是这个答案

When a reinforced behaviour stops being rewarded, it often increases temporarily (an extinction burst) before declining. Consistency by all staff is essential, while safety is always maintained.

答案

D · An extinction burst, which is expected before the behaviour decreases
3.临床心理学

答案: B · 治疗师与来访者之间的合作关系以及在目标和任务上的一致

为什么是这个答案

在不同治疗取向中，治疗联盟都能稳定地预测治疗效果，这支持了共同因素在心理治疗中的重要性。

答案

B · 治疗师与来访者之间的合作关系以及在目标和任务上的一致
4.临床心理学

答案: D · 一旦贴上标签，正常行为往往会被解释为障碍的表现

为什么是这个答案

罗森汉认为，"精神分裂症患者"这个标签使工作人员把普通行为看成病态。斯皮策等批评者认为，这项研究并未证明诊断是无效的。

答案

D · 一旦贴上标签，正常行为往往会被解释为障碍的表现
5.药理学

答案: B · It can cause dizziness, "electric shock" feelings and irritability

为什么是这个答案

Antidepressant discontinuation syndrome is common with short half-life drugs such as paroxetine and venlafaxine. The dose is tapered gradually under supervision.

答案

B · It can cause dizziness, "electric shock" feelings and irritability
6.药理学

答案: C · 峰浓度和谷浓度之间波动很大

为什么是这个答案

当给药间隔比半衰期长很多时，每次剂量的大部分在下一次给药前就已被清除。每次给药后浓度升得很高，下次给药前又降得很低，因此可能出现中毒的峰值或无效的谷值。

答案

C · 峰浓度和谷浓度之间波动很大

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