精神科护理：速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 6 道练习题，完整解答附在最后。

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1公式与方法

精神科护理

方法

  1. 判断是否存在即时风险：自杀、暴力、药物急症或躯体疾病。
  2. 先保障安全：观察、移除危险物品、缓和局面、停用有害药物、寻求帮助。
  3. 选择治疗性回应：承认感受、陈述现实，避免虚假的安慰和“为什么”式提问。
  4. 尊重权利：采用限制最少的方案，知情同意，以及保密及其限度。

2练习题

1.精神科护理中等

What is the CIWA-Ar scale used for?

  1. AMeasuring the depth of sedation in patients on a ventilator in intensive care
  2. BScreening for dementia in older adults
  3. CMeasuring the risk of falls in hospital
  4. DRating the severity of alcohol withdrawal to guide treatment
2.精神科护理困难

A man has odd beliefs about being able to read minds, dresses eccentrically and has few friends because others make him anxious. He has never had sustained hallucinations or delusions. Which diagnosis fits best?

  1. ASchizotypal personality disorder
  2. BHistrionic personality disorder with odd dress
  3. CSchizophrenia
  4. DAntisocial personality disorder
3.临床心理学中等

哪项说法最能区分强迫型人格障碍（OCPD）与强迫症？

  1. AOCPD 总是包括洗手
  2. B在 OCPD 中，不想要的侵入性想法引发当事人认为过度的仪式行为
  3. COCPD 是一种精神病性障碍
  4. D在 OCPD 中，完美主义和刻板通常被体验为自我中可接受的部分
4.临床心理学困难

共病是指：

  1. A某种障碍在家族中多发
  2. B某个症状为群体中所有人共有
  3. C某种障碍由同时存在的躯体疾病引起
  4. D一个人同时符合两种或以上障碍的诊断标准
5.药理学中等

An IV site is cool, swollen and pale, and the infusion is running slowly. What should the nurse do?

  1. AStop the infusion, remove the cannula and elevate the limb
  2. BIncrease the infusion rate to push through and clear the blockage
  3. CFlush the cannula forcefully with saline
  4. DApply a tight bandage over the site
6.药理学困难

某药的分布容积非常大（例如成人为 500 L）。这说明什么？

  1. A药物不能静脉给药
  2. B药物被肾脏快速排泄
  3. C药物被组织大量摄取
  4. D药物几乎完全停留在血浆隔室中

3溶液

1.精神科护理

答案: D · Rating the severity of alcohol withdrawal to guide treatment

为什么是这个答案

The Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol, revised (CIWA-Ar), scores withdrawal signs and symptoms. Repeated scores guide symptom-triggered benzodiazepine treatment.

答案

D · Rating the severity of alcohol withdrawal to guide treatment
2.精神科护理

答案: A · Schizotypal personality disorder

为什么是这个答案

Schizotypal personality disorder involves odd beliefs, magical thinking, eccentric behaviour and social anxiety. It lies on the schizophrenia spectrum, but without the sustained psychotic symptoms of schizophrenia.

答案

A · Schizotypal personality disorder
3.临床心理学

答案: D · 在 OCPD 中，完美主义和刻板通常被体验为自我中可接受的部分

为什么是这个答案

OCPD 是一种普遍的完美主义、讲究秩序和控制的模式，当事人认为这是恰当的（自我协调）。强迫症的强迫观念则是不想要的、令人痛苦的（自我不协调）。

答案

D · 在 OCPD 中，完美主义和刻板通常被体验为自我中可接受的部分
4.临床心理学

答案: D · 一个人同时符合两种或以上障碍的诊断标准

为什么是这个答案

共病是同一个人同时存在多种障碍，这使诊断和治疗更复杂，也引发了对分类式诊断体系的质疑。

答案

D · 一个人同时符合两种或以上障碍的诊断标准
5.药理学

答案: A · Stop the infusion, remove the cannula and elevate the limb

为什么是这个答案

These signs suggest infiltration. The infusion is stopped and the cannula removed, the limb is elevated, and a new cannula is placed elsewhere; vesicant drugs need the extravasation protocol.

答案

A · Stop the infusion, remove the cannula and elevate the limb
6.药理学

答案: C · 药物被组织大量摄取

为什么是这个答案

Vd 远大于全身总水量，说明血浆浓度低，因为大部分药物分布在组织（如脂肪或肌肉）中，地高辛和胺碘酮就是如此。

答案

C · 药物被组织大量摄取

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