NCLEX 风格练习题(RN):速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 40 道练习题,完整解答附在最后。

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1公式与方法

感染控制与患者安全

方法

  1. 对每位患者都从标准预防开始:手卫生、针对预期暴露的个人防护装备、安全使用锐器。
  2. 按传播途径追加预防措施:接触传播(隔离衣、手套)、飞沫传播(外科口罩)、空气传播(N95、负压病房)。
  3. 保持无菌物品的无菌状态:如有疑问就视为不无菌;更换,绝不擦拭。
  4. 预防环境中的伤害:防跌倒措施,约束仅作为最后手段,火灾时用 RACE 和 PASS。
  5. 核对给药的正确原则、两个身份识别信息,以及对高警示药物的额外保障;报告差错和险兆事件。

优先排序与委派

方法

  1. 问自己:如果什么都不做,什么会最快伤害患者。
  2. 应用 ABC(心脏骤停时为 C-A-B),然后是 Maslow 需求层次:生理需要先于安全,安全先于心理需要。
  3. 比较各选项:急性先于慢性,不稳定先于稳定,意外先于预期,全身性先于局部,并将每项发现与患者的基线对照。
  4. 除非是紧急情况,否则先评估再行动;然后选择其他步骤所依赖的那一步。
  5. 委派时核对五项正确:任务、情境、人员、指示和监督。评估、宣教和评价仍由注册护士负责。

实验室检查值与电解质

方法

  1. 把数值与本实验室自己的参考范围比较,再与患者的基线和趋势比较。
  2. 检查标本:溶血、延迟,或在静脉输液附近采血都可能得出错误结果。
  3. 把数值与其典型体征以及引起它的药物和疾病联系起来。
  4. 注意相互作用:低钾或低镁会增加地高辛中毒的风险;脱水会使锂浓度升高。
  5. 对患者采取行动:评估,血药浓度不安全时暂停用药,复述危急值并通知开医嘱的医生。

内外科护理:心血管与呼吸

方法

  1. 说出问题所在:泵衰竭、动脉阻塞、节律、血栓、气道狭窄、感染或设备问题。
  2. 先检查危险征象:低氧、低血压、胸痛、新出现的意识模糊、冰冷无脉搏的肢体。
  3. 让氧疗与患者相匹配:大多数人为 94–98%,有 CO₂ 潴留风险者为 88–92%。
  4. 把每种药物与其检测和风险联系起来:华法林与 INR,肝素与 aPTT 和血小板,利尿剂与血钾。
  5. 选择安全的第一步措施,然后升级处理并重新评估。

内外科护理:神经、内分泌与肾脏

方法

  1. 对每位新出现意识模糊、乏力或癫痫发作的患者都检查血糖。
  2. 把意识水平作为脑部问题最早的警示;瞳孔变化和库欣三联征出现得较晚。
  3. 对于糖尿病急症,要区分 DKA(酮体、酸中毒)和 HHS(渗透压很高、脱水);先补液。
  4. 对于钠和水,要判断是 ADH 过多(SIADH)还是缺乏(尿崩症),并缓慢纠正慢性变化。
  5. 对于肾脏问题,把原因分为肾前性、肾性或肾后性,并监测血钾和液体。

内外科护理:消化、围手术期与肿瘤

方法

  1. 想一想可能隐藏着什么:内出血、无发热的感染、SpO₂ 正常背后的通气不足。
  2. 利用术后的时间来缩小并发症的范围:出血在数小时内,胸部问题在数天内,伤口和吻合口漏出现得更晚。
  3. 对于疼痛,要评估、用多模式镇痛治疗、重新评估,并且在每次使用阿片类药物时监测镇静程度。
  4. 对于癌症患者,把低谷期的任何疾病都当作中性粒细胞减少性脓毒症处理,并了解肿瘤急症。
  5. 对于烧伤,只计算浅二度/深二度和三度的面积,从烧伤的时刻开始计算 Parkland 时间,并根据尿量调整。

产科护理

方法

  1. 把产妇放在时间轴上定位:孕周、产程阶段或产后第几天,再判断此时什么是正常的。
  2. 找出处于危险中的对象:母亲、胎儿或新生儿,或者其中不止一个。
  3. 把发现与其原因联系起来:减速用 VEAL CHOP,出血用四个 T,产后用 BUBBLE-HE。
  4. 优先选择改善血流和氧合的措施(侧卧、停用缩宫素、宫底按摩),然后再升级处理。

儿科护理

方法

  1. 先记下患儿的年龄:它决定正常生命体征、发育里程碑和合适的疼痛量表。
  2. 评估气道、呼吸和循环,记住儿童代偿很久之后会迅速恶化。
  3. 让措施与发育阶段相匹配,并让家属参与。
  4. 检查答案对儿童是否安全:按体重计算,病毒感染不用阿司匹林,12 岁以下不用可待因。

精神科护理

方法

  1. 判断是否存在即时风险:自杀、暴力、药物急症或躯体疾病。
  2. 先保障安全:观察、移除危险物品、缓和局面、停用有害药物、寻求帮助。
  3. 选择治疗性回应:承认感受、陈述现实,避免虚假的安慰和“为什么”式提问。
  4. 尊重权利:采用限制最少的方案,知情同意,以及保密及其限度。

护理数学与单位换算

公制进位
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
体重和长度
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
家用计量
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
温度
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24 小时制
PM 1–11 点:加 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
给药速率
mcg/min × 60/1000 = mg/h
实验室换算系数
葡萄糖 1 mmol/L = 18 mg/dL; 肌酐 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

方法

  1. 写出已知量及其单位,以及你想要的单位。
  2. 选定等量关系:kg、g、mg 和 mcg 之间,或 L 和 mL 之间为 1000;1 kg = 2.2 lb;1 tsp = 5 mL,1 tbsp = 15 mL,1 fl oz = 30 mL,1 cup = 240 mL。
  3. 写成分数,使不需要的单位相互约去;对于速率,每个变化的单位用一个分数。
  4. 检查方向:单位越小,数字越大。
  5. 只对最终答案取整,精度按题目所述。

剂量计算

由浓度计算剂量
体积 = 剂量 / 浓度
按体重给药
剂量 = mg/kg × 体重
片剂
片数 = 剂量 / 每片规格
单位
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

方法

  1. 把医嘱剂量和药品规格换算为同一单位。
  2. 用“需要量除以现有量再乘以数量”:(D/H) × Q。
  3. 按体重给药时,先乘以以 kg 计的体重,再用日剂量除以给药次数。
  4. 先估算,再检查答案是否合理。

静脉输液速度

泵速
mL/h = volume (mL)/time (h)
滴速
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
输注时间
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

方法

  1. 泵速 mL/h:体积除以以小时计的时间。
  2. 滴速 drops/min:体积 × 滴系数,再除以以分钟计的时间。
  3. 剩余时间:剩余体积除以速率。
  4. 按题目或设备的要求取整。

儿科与重症剂量计算

日剂量
mg/day = mg/kg/day × 体重 (kg)
每日给药次数
次数 = 24 h / 给药间隔 (h)
磅换算为千克
kg = lb / 2.2
输注浓度
units/mL = 袋中单位数 / 袋容量
泵速
mL/h = 每小时剂量 / 浓度
滴定输注
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
由泵速求剂量
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
单位
1 mg = 1000 mcg

静脉输液与液体平衡

Holliday–Segar 每小时量
4 mL/kg(前 10 kg)+ 2 mL/kg(次 10 kg)+ 1 mL/kg(20 kg 以上每 kg)
Holliday–Segar 每日量
相同分段分别为 100 / 50 / 20 mL/kg
液体平衡
入量 − 出量
冰屑
按其体积的一半计算
尿量
mL/kg/h = mL / (kg × h)
输注时间
时间 (h) = 剩余体积 (mL) / 速率 (mL/h)
已输入体积
mL = 速率 × 时间

临床评估评分

格拉斯哥昏迷量表
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
Apgar
5 项体征 × 0–2 = 0–10; 7–10 令人放心, 4–6 中度异常, 0–3 低
Braden 量表
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 有风险
Morse 跌倒评分
跌倒 25, 诊断 15, 辅助 15/30, 静脉输液 20, 步态 10/20, 精神状态 15
NEWS2 风险
0–4 低; 单项 3 分为中低; 5–6 中; ≥ 7 高
平均动脉压
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
脉压和休克指数
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
体质指数
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

方法

  1. 找出题目使用的评分表及其范围(GCS 3–15,Apgar 0–10,Braden 6–23,Morse 0–125)。
  2. 分别为每个条目评分,将描述与其对应的等级匹配。
  3. 把各条目得分相加,并检查总分是否在范围内。
  4. 应用分界值:对于 NEWS2,还要查看是否有单项参数得 3 分。
  5. 对于导出的数值,使用 MAP = (SBP + 2·DBP)/3,PP = SBP − DBP,SI = HR/SBP,BMI = kg/m²。

动脉血气分析解读

正常范围
pH 7.35–7.45, PaCO₂ 35–45 mmHg (4.7–6.0 kPa), HCO₃⁻ 22–26 mmol/L
ROME
呼吸性:PaCO₂ 与 pH 相反; 代谢性:HCO₃⁻ 与 pH 同向
温特公式
PaCO₂ = 1.5·HCO₃⁻ + 8 ± 2
代谢性碱中毒
PaCO₂ ≈ 0.7·HCO₃⁻ + 21
阴离子间隙
AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻) ≈ 8–12
白蛋白校正阴离子间隙
AG + 2.5·(4.0 − alb g/dL) = AG + 0.25·(40 − alb g/L)
Δ 比值
(AG − 12)/(24 − HCO₃⁻)
P/F 比值
PaO₂/FiO₂
肺泡气方程
PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0.8
血清渗透压
2·Na⁺ + glucose + urea (2·Na⁺ + glucose/18 + BUN/2.8)

方法

  1. 先看 pH:低于 7.35 为酸中毒,高于 7.45 为碱中毒。
  2. 找出能解释它的指标:PaCO₂ 与 pH 反向变化为呼吸性,HCO₃⁻ 与 pH 同向变化为代谢性。
  3. 再看另一个指标:正常表示未代偿,沿代偿方向异常表示部分代偿,pH 正常而两项指标都异常表示完全代偿。
  4. 对于代谢性酸中毒,用温特公式 1.5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 与 PaCO₂ 比较,并计算阴离子间隙 Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻)。
  5. 阴离子间隙升高时,用 Δ 比值检查;白蛋白偏低时,再用校正后的间隙检查。

心电图节律条带解读

纸速(25 mm/s,10 mm/mV)
1 个小格 = 0.04 s, 1 个大格 = 0.20 s, 10 mm = 1 mV
心率,节律规则
300 ÷ 大格数 = 1500 ÷ 小格数 = 60 ÷ RR (s)
心率,节律不规则
6 s 内的 QRS 波群数 × 10
正常 PR 间期
0.12–0.20 s
正常 QRS 时限
< 0.12 s
QTc(Bazett)
QT/√RR
QTc(Fridericia)
QT/∛RR
QTc(Framingham)
QT + 154·(1 − RR)
窦性心率
心动过缓 < 60, 正常 60–100, 心动过速 > 100 次/分
逸搏心率
交界性 40–60, 室性 20–40 次/分
快速性心律
SVT 150–250 /min(窄), VT > 100 /min(宽)

方法

  1. 心率:节律规则时,用 300 除以两个 R 波之间的大格数,或用 1500 除以小格数;节律不规则时,数 6 秒内的 QRS 波群数并乘以 10。
  2. 节律:比较 R–R 间期。相等为规则;有重复规律为规律性不规则;完全没有规律为绝对不规则。
  3. P 波:II 导联中每个 QRS 之前是否都有直立的 P 波,且形态一致?注意寻找颤动波或锯齿状波、倒置的 P 波以及后面没有 QRS 的 P 波。
  4. PR 间期:从 P 波起点到 QRS 起点,正常为 0.12–0.20 s 且恒定。注意它是逐渐延长、在脱漏搏动之前保持固定,还是随机变化。
  5. QRS 时限:低于 0.12 s 为窄;0.12 s 或以上为宽。然后命名节律,QT 用 QTc = QT/√RR(Bazett),时间以秒计。

2练习题

1.护理学基础中等

In adult basic life support, how long should the rescuer take to check for normal breathing?

  1. AAs long as it takes to be certain
  2. BNo more than 10 seconds
  3. CAt least one minute
  4. DAbout 30 seconds
2.护理学基础困难

一名成年患者缺乏就某项治疗作出决定的能力,且没有预先决定。应如何作出决定(英格兰和威尔士)?

  1. A选择对医院最便宜的方案
  2. B由护士独自决定,不让任何其他人参与
  3. C以患者的最佳利益为准,考虑其以往的意愿,并征询其身边亲近的人
  4. D无限期等待,直到患者恢复能力,无论治疗需求多么紧急或严重
3.感染控制与患者安全中等

患者的身份腕带丢失,而有一种药物到了给药时间。护士应怎么做?

  1. A跳过该药,等到第二天
  2. B用房间号和床号确认身份
  3. C直接给药,因为护士昨天就认识这位患者
  4. D先用两项识别信息确认身份,并重新戴上新腕带
4.感染控制与患者安全困难

A patient weighs 180 kg and needs to be moved from bed to chair. The standard ceiling lift on the unit has a lower weight limit. What should the nurse do?

  1. AAsk the patient to stand and pivot without help
  2. BHave two staff lift the patient by hand
  3. CUse bariatric-rated equipment and enough trained staff
  4. DUse the standard lift, because limits include a safety margin
5.优先排序与委派中等

A patient’s urinary catheter has drained no urine for two hours, and the lower abdomen is swollen. What should the nurse do first?

  1. AGive a prescribed diuretic straight away
  2. BRemove the catheter and wait for the patient to void
  3. CEncourage the patient to drink more water
  4. DCheck the tubing for kinks or obstruction
6.优先排序与委派困难

A patient with diabetes takes propranolol. Which sign of hypoglycemia is most likely to still appear?

  1. ASweating
  2. BTremor
  3. CTachycardia
  4. DPalpitations
7.临床护理中等

Which examination findings suggest a large pleural effusion on one side?

  1. ANormal breath sounds and normal percussion
  2. BWheeze heard over both lungs
  3. CDull percussion and reduced breath sounds over the lung base
  4. DA hyper-resonant chest with the trachea pulled towards that side
8.临床护理困难

A drowsy patient in recovery is making snoring sounds and the SpO2 is falling. What is the first action?

  1. ALie the patient face down
  2. BOpen the airway with a head tilt–chin lift or jaw thrust
  3. CWait for the patient to wake up fully
  4. DGive sips of oral fluid to clear the throat and wake them
9.实验室检查值与电解质中等

一名因房颤服用华法林的患者 INR 为 1.4。这意味着什么?

  1. A剂量恰到好处,无需改变
  2. B患者出血风险很高,需要立即使用维生素 K
  3. C患者不再需要服用华法林
  4. D抗凝不足,更容易发生血栓和卒中
10.实验室检查值与电解质困难

一名静脉输注胰岛素的患者血糖为 65 mg/dL(3.6 mmol/L)。最好的措施是什么?

  1. A停止输注,血糖复查留到早晨
  2. B以同样的速度继续,四小时后复查
  3. C口服钾以保护心脏
  4. D遵循低血糖方案并通知医疗人员
11.药理学中等

A patient with diabetes is sweaty and shaky. Blood glucose is 3.0 mmol/L (54 mg/dL). The patient is awake and can swallow. What should the nurse do first?

  1. AGive the next scheduled dose of insulin
  2. BGive 15–20 g of fast-acting carbohydrate, such as juice
  3. CGive a large meal high in fat and protein to keep glucose up for longer
  4. DGive intramuscular glucagon at once
12.药理学困难

A patient taking a GLP-1 receptor agonist such as semaglutide has severe, constant upper abdominal pain spreading to the back, with vomiting. What should the nurse suspect?

  1. AAcute pancreatitis; the drug is stopped and urgent assessment arranged
  2. BHypoglycaemia; the patient should eat sweets and continue as usual
  3. CConstipation; a laxative will solve the problem
  4. DExpected nausea; the patient should take the next dose with food
13.内外科护理:心血管与呼吸中等

During an episode of chest pain, a patient's ECG shows new horizontal ST depression. What does this most likely indicate?

  1. AMyocardial ischaemia
  2. BPericarditis
  3. CA normal finding during pain
  4. DHyperkalaemia
14.内外科护理:心血管与呼吸困难

经桡动脉心导管检查术后,最重要的评估是什么?

  1. A检查后每小时的肠鸣音和腹围
  2. B每四小时的尿比重
  3. C手部的血液循环、感觉和活动,以及穿刺部位
  4. D每 15 分钟的瞳孔大小和对光反应
15.内外科护理:神经、内分泌与肾脏中等

A stroke patient speaks fluently, but the words make little sense, and they do not follow simple instructions. Which type of aphasia is this?

  1. AExpressive (Broca's) aphasia
  2. BGlobal aphasia with no speech at all
  3. CReceptive (Wernicke's) aphasia
  4. DDysarthria from facial weakness
16.内外科护理:神经、内分泌与肾脏困难

Which statement correctly distinguishes spinal shock from neurogenic shock?

  1. ASpinal shock is lost reflexes; neurogenic shock is low BP and slow pulse
  2. BSpinal shock is low blood pressure; neurogenic shock is the loss of reflexes
  3. CThey are two names for exactly the same condition
  4. DNeurogenic shock is caused by blood loss; spinal shock is caused by infection
17.内外科护理:消化、围手术期与肿瘤中等

Which burn should usually be discussed with a specialist burns service even if it is small?

  1. AA small superficial sunburn on the back
  2. BA healed burn scar from many years ago
  3. CA partial-thickness burn on the hand
  4. DA tiny burn on the forearm with redness only
18.内外科护理:消化、围手术期与肿瘤困难

A patient on immunotherapy for melanoma has six watery stools a day and abdominal cramps. What should the nurse do?

  1. AReassure that diarrhoea is normal and harmless
  2. BGive loperamide and review next week
  3. CEscalate urgently, as immune-related colitis is likely
  4. DAdvise eating more fibre and fruit to firm up the stools
19.产科护理中等

A woman at 28 weeks is Rh-negative and has a positive antibody screen for anti-D. What does this mean?

  1. AHer baby is definitely Rh-negative
  2. BShe needs a double dose of anti-D immunoglobulin
  3. CShe is sensitised; the fetus is watched for anaemia
  4. DThe result is normal and needs no further action
20.产科护理困难

A newborn is cold-stressed. Which complications should the nurse anticipate?

  1. AFever, diarrhoea and dehydration
  2. BHyperglycaemia, polycythaemia and hypertension
  3. CHypercalcaemia and seizures only
  4. DHypoglycaemia, hypoxia and metabolic acidosis
21.儿科护理中等

一名儿童在同一次就诊时需要接种几种不同的疫苗。一般原则是什么?

  1. A所有疫苗应混在同一支注射器里
  2. B可以在同一次就诊时接种,选择不同的注射部位
  3. C每月只能接种一种疫苗
  4. D应将每种疫苗分半剂,分散在几周内接种
22.儿科护理困难

The parents of a 9-year-old who wets the bed most nights have been punishing him. What is the best advice?

  1. AStop punishing him, praise dry nights and consider a bedwetting alarm
  2. BStop all drinks after lunch and keep him in nappies
  3. CWait, as no help is available until he is a teenager
  4. DWake him every hour through the night and make him change his own sheets
23.精神科护理中等

A patient with borderline personality disorder has made superficial cuts to her arm on the ward. What is the most appropriate nursing response?

  1. ATreat the wounds in a calm, matter-of-fact way and assess her current risk and feelings
  2. BScold her for breaking the ward rules and remove all her privileges
  3. CIgnore the wounds completely so as not to reinforce the self-harming behaviour in any way
  4. DGive her a lot of extra attention for the rest of the day
24.精神科护理困难

开始使用 SSRI 两周后,一名患者说:“这没有用。我要停药了。”最佳回应是什么?

  1. A同意他立即停药,因为用了两周还没有帮助的抗抑郁药不太可能起效
  2. B告诉他抗抑郁药从来都没有用
  3. C解释说通常需要几周才能完全起效,鼓励他继续服药,并监测他的情绪和安全
  4. D告诉他将剂量加倍
25.护理数学与单位换算中等
58.9780 kg? kg取整到 0.1 kg

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一次体重换算得到 58.9780 kg。 本练习的规则是:体重取到最接近的十分之一千克。你记录的数值x是多少?

58.9780 kg
x = kg
26.护理数学与单位换算困难
1 tbsp · 2/天 · 7 d? × 150 mL1 tbsp = 15 mL

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一张处方写着口服混悬液1 tbsp,每 12 小时一次,共 7 天。混悬液每瓶 150 mL。按1 tbsp = 15 mL,必须提供多少整瓶N才能完成疗程?

1 tbsp每 12 小时一次7 天150 mL1 tbsp = 15 mL
N =
27.剂量计算中等
10%50 mLm = ? mg

50 mL 的 10%(w/v)溶液中含有多少毫克药物 m?

10% w/v50 mL
m = mg
28.剂量计算困难
00.10.20.30.40.50.60.70.80.911 mL

处方为 5300 单位的药物,药液规格为 10000 单位/mL。请用 1 mL 注射器抽取剂量:应给多少体积 V?

5300 units10000 units/mL
V = mL
29.静脉输液速度中等
1500 mL10 gtt/mL4 h? gtt/min

用滴系数为 10 滴/mL 的输液器在 4 小时内输入 1500 mL。求滴速 R(滴/分)。 取整到最接近的整数。

1500 mL4 h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.静脉输液速度困难
1220 mL剩余? mL/h8 h 剩余

医嘱要求在 12 小时内输入 1500 mL。4 小时后你发现袋中还剩 1220 mL,而输液仍须按时完成。 原来的泵速必须提高百分之多少 Δ?

1500 mL / 12 h经过 4 h: 1220 mL
Δ = %
31.儿科与重症剂量计算中等
heparin 5 000 件/mL70 件/kg · 49 kg → V = ? mL

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一项练习规程要求为体重 49 kg 的患者推注肝素 70 units/kg。药瓶规格为 5 000 units/mL。应抽取多少体积 V? 保留两位小数。

70 件/kg49 kg5 000 件/mL
V = mL
32.儿科与重症剂量计算困难
800 mg500 mLdopamine14 mL/h53 kg? mcg/kg/min

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一份含dopamine 800 mg、容量 500 mL 的输液以 14 mL/h 输注。患者体重 53 kg。患者接受的剂量 D 是多少 mcg/kg/min? 保留一位小数。

800 mg/500 mL14 mL/h53 kg
D = mcg/kg/min
33.静脉输液与液体平衡中等
入量出量8 小时班次牛奶240 mL水240 mL冰屑240 mL静脉输液100 mL/h × 8 h静脉抗生素2 × 100 mL尿液500 mL尿液475 mL伤口引流30 mL

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 记录显示了一名患者在一个 8 小时班次中的出入量。静脉输液在整个班次中按所示速率输注。求总入量 I,以 mL 计。 冰屑按其体积的一半计。

牛奶: 240 mL水: 240 mL冰屑: 240 mL静脉输液: 100 mL/h × 8 h静脉抗生素: 2 × 100 mL
I = mL
34.静脉输液与液体平衡困难
1000 mL75 mL/h开始 09:3014:30: ? mL

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一袋 1000 mL 的液体于 09:30 开始用输液泵以 75 mL/h 输注。到 14:30 时袋中还剩多少 mL V?

1000 mL75 mL/h09:30 → 14:30
V = mL
35.临床评估评分中等
H? / 25+D? / 15+Aid? / 30+IV? / 20+G? / 20+MS? / 15Σ?

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 用 Morse 跌倒评分评估一位练习患者:过去 3 个月内的跌倒史: 是; 次要诊断: 否; 行走辅助: 扶着家具; 静脉输液或封管: 否; 步态: 虚弱; 精神状态: 高估或忘记自身局限。求 Morse 总分MFS。

0–125
MFS =
36.临床评估评分困难
体重过轻健康体重超重肥胖 I 级肥胖 II 级肥胖 III 级

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一名成人体重 117 kg,身高 191 cm。计算 BMI 并点击 WHO 体重分类。

117 kg191 cm
  1. 1体重过轻
  2. 2健康体重
  3. 3超重
  4. 4肥胖 I 级
  5. 5肥胖 II 级
  6. 6肥胖 III 级
37.动脉血气分析解读中等

某练习血气显示 PaCO₂ 78 mmHg (10.4 kPa)。利用规则:在慢性呼吸性酸中毒中,PaCO₂ 每比 40 高出 10 mmHg,HCO₃⁻ 升高 3.5 mmol/L,以HCO₃⁻ 24 mmol/L 为起点,求预期HCO₃⁻。

PaCO₂ 78 mmHg (10.4 kPa)基线值: 40 mmHg, 24 mmol/L
HCO₃⁻ = mmol/L
38.动脉血气分析解读困难
pH7.357.457.20PaCO₂mmHg354521HCO₃⁻mmol/L22268合并正常间隙酸中毒单纯高间隙酸中毒合并代谢性碱中毒

某练习血气显示 pH 7.20,PaCO₂ 21 mmHg (2.8 kPa),HCO₃⁻ 8 mmol/L,Na⁺ 136,Cl⁻ 106 mmol/L。利用阴离子间隙和 Δ 比值,点选最合适的解读。

pH 7.20PaCO₂ 21 mmHg (2.8 kPa)HCO₃⁻ 8 mmol/LNa⁺ 136 mmol/LCl⁻ 106 mmol/L
  1. 1合并正常间隙酸中毒
  2. 2单纯高间隙酸中毒
  3. 3合并代谢性碱中毒
39.心电图节律条带解读中等
II25 mm/s · 10 mm/mV一度房室传导阻滞窦性心律伴室性早搏室性二联律心房颤动

解读这条 II 导联心律条带。这是什么节律?点击你的答案。

II 导联,25 mm/s,10 mm/mV1 个小格 = 0.04 s,1 个大格 = 0.20 s条带长度 6 s
  1. 1一度房室传导阻滞
  2. 2窦性心律伴室性早搏
  3. 3室性二联律
  4. 4心房颤动
40.心电图节律条带解读困难
II25 mm/s · 10 mm/mV二度 I 型房室传导阻滞(文氏现象)2:1 房室传导阻滞(类型未定)窦性心动过缓一度房室传导阻滞

请解读这条 II 导联心电图条带。仅凭这一条心电图条带,你能为哪种解读辩护?点击你的答案。

II 导联,25 mm/s,10 mm/mV1 个小格 = 0.04 s,1 个大格 = 0.20 s条带长度 6 s
  1. 1二度 I 型房室传导阻滞(文氏现象)
  2. 22:1 房室传导阻滞(类型未定)
  3. 3窦性心动过缓
  4. 4一度房室传导阻滞

3溶液

1.护理学基础

答案: B · No more than 10 seconds

为什么是这个答案

Rescuers look, listen and feel for normal breathing for no more than 10 seconds. If breathing is absent or not normal, they call for help and start CPR.

答案

B · No more than 10 seconds
2.护理学基础

答案: C · 以患者的最佳利益为准,考虑其以往的意愿,并征询其身边亲近的人

为什么是这个答案

为缺乏能力者作出的决定必须以其最佳利益为准,考虑其过去和现在的意愿、价值观和信仰,并征询照护者和家属的意见。应选择限制最少的方案。

答案

C · 以患者的最佳利益为准,考虑其以往的意愿,并征询其身边亲近的人
3.感染控制与患者安全

答案: D · 先用两项识别信息确认身份,并重新戴上新腕带

为什么是这个答案

每次给药都需要确认身份。护士用两项识别信息确认患者身份后,更换腕带。熟悉程度和房间号都不是可接受的识别信息。

答案

D · 先用两项识别信息确认身份,并重新戴上新腕带
4.感染控制与患者安全

答案: C · Use bariatric-rated equipment and enough trained staff

为什么是这个答案

Using equipment above its rated capacity can cause collapse and injury. Bariatric lifts, chairs and beds are used, with enough trained staff and a plan agreed in advance.

答案

C · Use bariatric-rated equipment and enough trained staff
5.优先排序与委派

答案: D · Check the tubing for kinks or obstruction

为什么是这个答案

Sudden lack of drainage with a full bladder usually means a kinked or blocked catheter. The nurse checks the tubing and position first, then follows the policy for irrigation or replacement.

答案

D · Check the tubing for kinks or obstruction
6.优先排序与委派

答案: A · Sweating

为什么是这个答案

Beta-blockers can hide tachycardia, palpitations and tremor during hypoglycemia. Sweating is mainly cholinergic, so it usually remains, and patients are taught to check glucose when they sweat.

答案

A · Sweating
7.临床护理

答案: C · Dull percussion and reduced breath sounds over the lung base

为什么是这个答案

Fluid in the pleural space muffles breath sounds and makes percussion stony dull. A large effusion may push the trachea away from the affected side.

答案

C · Dull percussion and reduced breath sounds over the lung base
8.临床护理

答案: B · Open the airway with a head tilt–chin lift or jaw thrust

为什么是这个答案

In a drowsy patient the tongue can fall back and obstruct the airway, causing snoring. Simple airway manoeuvres, oxygen and, if needed, an airway adjunct are used while help is called.

答案

B · Open the airway with a head tilt–chin lift or jaw thrust
9.实验室检查值与电解质

答案: D · 抗凝不足,更容易发生血栓和卒中

为什么是这个答案

INR 低于目标范围意味着对于这一适应证来说血液凝固过于容易。应通知开医嘱者,并复核剂量和可能的原因,如漏服或药物相互作用。核对依据: Prothrombin Time Test and INR (PT/INR) · MedlinePlus (NIH) (2024)

答案

D · 抗凝不足,更容易发生血栓和卒中
10.实验室检查值与电解质

答案: D · 遵循低血糖方案并通知医疗人员

为什么是这个答案

使用胰岛素输注时血糖低于 70 mg/dL 即为低血糖。护士应遵循医院的方案,通常是停用或减少胰岛素并给予葡萄糖,频繁复查并通知医疗人员。核对依据: Low blood sugar · MedlinePlus (NIH) (2026)

答案

D · 遵循低血糖方案并通知医疗人员
11.药理学

答案: B · Give 15–20 g of fast-acting carbohydrate, such as juice

为什么是这个答案

Conscious hypoglycaemia is treated with 15–20 g of fast-acting carbohydrate, with glucose rechecked after about 15 minutes. Fat slows absorption, and glucagon is kept for patients who cannot swallow.

答案

B · Give 15–20 g of fast-acting carbohydrate, such as juice
12.药理学

答案: A · Acute pancreatitis; the drug is stopped and urgent assessment arranged

为什么是这个答案

Mild nausea is common with GLP-1 agonists, but severe persistent abdominal pain radiating to the back suggests pancreatitis. The drug is stopped and the patient needs urgent assessment, including serum lipase or amylase.

答案

A · Acute pancreatitis; the drug is stopped and urgent assessment arranged
13.内外科护理:心血管与呼吸

答案: A · Myocardial ischaemia

为什么是这个答案

New horizontal or downsloping ST depression during pain suggests myocardial ischaemia, as in unstable angina or NSTEMI. It should be reported immediately with serial ECGs and troponins. ST depression can also reflect reciprocal change opposite a STEMI.

答案

A · Myocardial ischaemia
14.内外科护理:心血管与呼吸

答案: C · 手部的血液循环、感觉和活动,以及穿刺部位

为什么是这个答案

桡动脉入路后,应检查压迫装置和穿刺部位有无出血或血肿,并检查手部的颜色、温度、毛细血管再充盈、感觉和活动。桡动脉闭塞和前臂骨筋膜室综合征是可能的并发症。

答案

C · 手部的血液循环、感觉和活动,以及穿刺部位
15.内外科护理:神经、内分泌与肾脏

答案: C · Receptive (Wernicke's) aphasia

为什么是这个答案

Receptive aphasia comes from damage to Wernicke's area in the dominant temporal lobe. Speech is fluent but often meaningless, and comprehension is impaired. Patients are often unaware of their errors.

答案

C · Receptive (Wernicke's) aphasia
16.内外科护理:神经、内分泌与肾脏

答案: A · Spinal shock is lost reflexes; neurogenic shock is low BP and slow pulse

为什么是这个答案

Spinal shock is the temporary loss of reflexes and tone below the injury. Neurogenic shock is hypotension and bradycardia caused by loss of sympathetic tone, usually with injuries at T6 or above. The two can occur together.

答案

A · Spinal shock is lost reflexes; neurogenic shock is low BP and slow pulse
17.内外科护理:消化、围手术期与肿瘤

答案: C · A partial-thickness burn on the hand

为什么是这个答案

Burns of the face, hands, feet, genitalia, perineum and major joints, as well as circumferential, chemical, electrical and inhalation injuries, usually need specialist advice because of their risks and functional impact.

答案

C · A partial-thickness burn on the hand
18.内外科护理:消化、围手术期与肿瘤

答案: C · Escalate urgently, as immune-related colitis is likely

为什么是这个答案

Severe diarrhoea on checkpoint inhibitors suggests immune-mediated colitis, which can perforate. It needs urgent assessment, infection testing and often high-dose steroids, not only antidiarrhoeals.

答案

C · Escalate urgently, as immune-related colitis is likely
19.产科护理

答案: C · She is sensitised; the fetus is watched for anaemia

为什么是这个答案

If antibodies are already present, anti-D prophylaxis is of no use. Antibody levels are followed and the fetus is monitored for anaemia, often with Doppler of the middle cerebral artery.

答案

C · She is sensitised; the fetus is watched for anaemia
20.产科护理

答案: D · Hypoglycaemia, hypoxia and metabolic acidosis

为什么是这个答案

Cold stress raises metabolic rate, using up glucose and oxygen. This can cause hypoglycaemia, hypoxia, anaerobic metabolism with metabolic acidosis and increased pulmonary vascular resistance.

答案

D · Hypoglycaemia, hypoxia and metabolic acidosis
21.儿科护理

答案: B · 可以在同一次就诊时接种,选择不同的注射部位

为什么是这个答案

一次就诊接种几种疫苗是安全有效的,并可避免延误。应使用不同的注射器和部位,如在同一肢体,至少相距约 2.5 cm。除非产品是专门设计的,否则切勿混合疫苗。

答案

B · 可以在同一次就诊时接种,选择不同的注射部位
22.儿科护理

答案: A · Stop punishing him, praise dry nights and consider a bedwetting alarm

为什么是这个答案

Nocturnal enuresis is common and not deliberate; punishment worsens it. Support, reward systems for agreed behaviours, enuresis alarms and sometimes desmopressin are effective, along with normal daytime drinking and regular toileting.

答案

A · Stop punishing him, praise dry nights and consider a bedwetting alarm
23.精神科护理

答案: A · Treat the wounds in a calm, matter-of-fact way and assess her current risk and feelings

为什么是这个答案

Wounds need care, and self-harm requires risk assessment. A calm, non-judgemental response avoids both punishment and unintended reinforcement, and helps the patient explore triggers and safer coping.

答案

A · Treat the wounds in a calm, matter-of-fact way and assess her current risk and feelings
24.精神科护理

答案: C · 解释说通常需要几周才能完全起效,鼓励他继续服药,并监测他的情绪和安全

为什么是这个答案

抗抑郁药需要数周才能充分发挥作用。突然停药可引起停药症状。护士应鼓励依从,监测自杀想法,并将其顾虑转告开医嘱者。

答案

C · 解释说通常需要几周才能完全起效,鼓励他继续服药,并监测他的情绪和安全
25.护理数学与单位换算

答案: x = 59 kg

取整:看舍入位后面的那个数字:5 或更大则进位,4 或更小则保持原数字不变。只对最终答案取整,绝不对中间步骤取整。典型的考试规则:1 mL 或以上的体积取到十分位,低于 1 mL 的体积取到百分位,滴速取整到整滴,体重取到一位小数;务必遵循题目所规定的规则。

十分位位上的数字

58.9780 → 9

只看下一位数字

58.9780 → 7
7 大于或等于 5,所以 9 进一。
后面的数字(8)不考虑:只取整一次,不要逐位取整。

取整

x = 59 kg

答案

x = 59 kg
26.护理数学与单位换算

答案: N = 2

量纲分析:先写出已知量,再乘以写成分数形式的换算系数(例如 60 min/1 h 或 1 mg/1000 mcg),使每个不需要的单位在分子和分母各出现一次并相互约去。只剩下所求单位时再计算。使用题目给出的等量关系,只对最终答案取整。

总体积

15 mL × 2 × 7 = 210 mL

瓶数

210/150 = 1.4 → N = 2

答案

N = 2
27.剂量计算

答案: m = 5000 mg

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

浓度

10% = 10 g/100 mL = 100 mg/mL

药物质量

m = 100·50 = 5000 mg

答案

m = 5000 mg
28.剂量计算

答案: V = 0.53 mL

抽取剂量:体积 = (处方剂量/药物浓度) × 药物体积。先换算成相同的单位,再检查该体积是否适合注射器,并落在它的某一个刻度上。

体积

V = 5300/10000 = 0.53 mL

在注射器上

在这支 1 mL 的注射器上,每条小刻度线代表 0.01 mL。

答案

V = 0.53 mL
29.静脉输液速度

答案: R = 63 gtt/min

输注速率:输液泵按 mL/h = 体积/时间(小时)设定。重力滴注按每分钟滴数计:gtt/min = 体积 (mL) × 滴系数 (gtt/mL)/时间 (min)。 滴系数印在输液器包装上:普通输液器为 10、15 或 20 gtt/mL(输血器在美国常为 10 gtt/mL,在英国为 15),微量输液器为 60 gtt/mL。务必使用题目或包装给出的滴系数。

以分钟计的时间

4·60 = 240 min

滴速

R = 1500·10/240 = 62.5 ≈ 63 gtt/min

答案

R = 63 gtt/min

床旁取最接近的整滴:63 滴/分。

30.静脉输液速度

答案: Δ = 22 %

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

原速率

1500/12 = 125 mL/h

新速率

R = 1220/8 = 152.5 mL/h

变化百分比

Δ = (152.5 − 125)/125·100% = 22%

答案

Δ = 22%

许多医院允许在不重开医嘱的情况下进行不超过 25% 的此类调整;请查阅本院规定。

31.儿科与重症剂量计算

答案: V = 0.69 mL

肝素和胰岛素输注:浓度 = 袋中单位数/袋容量 (units/mL)。泵速 (mL/h) = 每小时单位数/浓度,每小时单位数 = mL/h × 浓度。按体重给药时,先求 units/h = units/kg/h × 体重。推注体积 = 所需单位数/药瓶规格。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

所需销量

70·49 = 3 430 件

体积

V = 3430/5000 = 0.686 ≈ 0.69 mL

答案

V = 0.69 mL
32.儿科与重症剂量计算

答案: D = 7 mcg/kg/min

滴定输注:先求以 mcg/mL 计的浓度(mg × 1000/mL)。按体重给药时,mcg/min = mcg/kg/min × 体重。然后 mL/h = mcg/min × 60/浓度。反推时,mcg/kg/min = mL/h × 浓度/(60 × 体重)。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

浓度

800 000/500 = 1600 mcg/mL

每分钟微克数

14·1600 = 22400 mcg/h
22400/60 = 373.3 mcg/min

每千克

D = 373.3/53 = 7.044 ≈ 7 mcg/kg/min

答案

D = 7 mcg/kg/min
33.静脉输液与液体平衡

答案: I = 1600 mL

出入量:入量计入所有进入体内的液体(口服液体、静脉输液、静脉用药及冲管液、管饲);冰屑按其体积的一半计。出量计入尿液、引流液、呕吐物和其他丢失。平衡 = 总入量 − 总出量;平衡为负表示净丢失。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

计算入量

口服: 240 + 240 = 480 mL
冰屑: 240/2 = 120 mL
静脉输液: 100·8 = 800 mL
静脉抗生素: 2·100 = 200 mL
I = 1600 mL

答案

I = 1600 mL
34.静脉输液与液体平衡

答案: V = 625 mL

输液时间:时间 (h) = 待输体积 (mL)/速率 (mL/h);使用袋中剩余的体积,而不是袋的容量。已输入体积 = 速率 × 时间。把小数小时换算为小时和分钟时,用小数部分 × 60(0.5 h = 30 min,而不是 50 min)。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

经过的时间

09:30 → 14:30 = 5 h

已输入体积

75·5 = 375 mL

剩余体积

V = 1000 − 375 = 625 mL

答案

V = 625 mL
35.临床评估评分

答案: MFS = 80

Morse 跌倒评分:六个条目。跌倒史:否 0 分,是 25 分。次要诊断:否 0 分,是 15 分。行走辅助:无、卧床休息或护士协助 0 分;拐杖、手杖或助行器 15 分;扶着家具 30 分。静脉输液或封管:否 0 分,是 20 分。步态:正常、卧床休息或轮椅 0 分;虚弱 10 分;受损 20 分。精神状态:了解自身局限 0 分;高估或忘记自身局限 15 分。总分为 0 至 125。各医院的风险分界值不同;常用的一套是 0–24 低风险,25–44 中度风险,45 及以上为高风险。

为每个条目评分

过去 3 个月内的跌倒史: 是 → 25
次要诊断: 否 → 0
行走辅助: 扶着家具 → 30
静脉输液或封管: 否 → 0
步态: 虚弱 → 10
精神状态: 高估或忘记自身局限 → 15

相加

Morse 总分 = 25 + 0 + 30 + 0 + 10 + 15 = 80

答案

MFS = 80
36.临床评估评分

答案: 肥胖 I 级

体质指数:BMI = 体重(kg)/身高(m)²,身高要先换算为米。使用磅和英寸时,BMI = 703 × 体重(lb)/身高(in)²。WHO 成人分类:低于 18.5 为体重过轻,18.5–24.9 为健康体重,25.0–29.9 为超重,30.0–34.9 为肥胖 I 级,35.0–39.9 为肥胖 II 级,40 及以上为肥胖 III 级。

BMI

BMI = 117/1.91² = 32.07

分类

肥胖 I 级

答案

肥胖 I 级
37.动脉血气分析解读

答案: HCO₃⁻ = 37.3 mmol/L

预期代偿:代谢性酸中毒时,温特公式预测 PaCO₂ = 1.5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg;实测值高于该范围提示合并呼吸性酸中毒,低于该范围提示合并呼吸性碱中毒。阴离子间隙 AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻),正常约为 8–12 mmol/L,用于区分高阴离子间隙与正常阴离子间隙代谢性酸中毒;低白蛋白会掩盖升高的间隙(白蛋白低于 4.0 的部分,每 g/dL 加 2.5)。Δ 比值 (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) 约在 0.8 到 2 之间符合单纯高间隙酸中毒(有些教材用 1 代替 0.8),低于此范围提示合并正常间隙酸中毒,高于 2 提示合并代谢性碱中毒。

PaCO₂ 的变化

|78 − 40| = 38 mmHg → 3.8 × 10 mmHg

HCO₃⁻ 的预期值

HCO₃⁻ = 24 + 3.5·3.8 = 37.3 mmol/L

答案

HCO₃⁻ = 37.3 mmol/L
38.动脉血气分析解读

答案: 合并正常间隙酸中毒

预期代偿:代谢性酸中毒时,温特公式预测 PaCO₂ = 1.5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg;实测值高于该范围提示合并呼吸性酸中毒,低于该范围提示合并呼吸性碱中毒。阴离子间隙 AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻),正常约为 8–12 mmol/L,用于区分高阴离子间隙与正常阴离子间隙代谢性酸中毒;低白蛋白会掩盖升高的间隙(白蛋白低于 4.0 的部分,每 g/dL 加 2.5)。Δ 比值 (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) 约在 0.8 到 2 之间符合单纯高间隙酸中毒(有些教材用 1 代替 0.8),低于此范围提示合并正常间隙酸中毒,高于 2 提示合并代谢性碱中毒。

阴离子间隙

AG = 136 − (106 + 8) = 22

Δ 比值

(22 − 12)/(24 − 8) = 0.625
合并正常间隙酸中毒

答案

合并正常间隙酸中毒
39.心电图节律条带解读

答案: 窦性心律伴室性早搏

节律标准(II 导联):窦性心律每个 QRS 之前都有直立的 P 波,PR 恒定为 0.12–0.20 s,QRS 狭窄:60–100 次/分为正常窦性心律,低于 60 为窦性心动过缓,高于 100 为窦性心动过速。心房颤动:无 P 波,基线呈颤动,R–R 绝对不规则。心房扑动:约 250–350 次/分的锯齿状扑动波,伴固定的传导比例,如 2:1 或 4:1。一度房室传导阻滞:窦性心律,PR 恒定且大于 0.20 s。交界性心律:窄 QRS,40–60 次/分,P 波缺失或倒置(PR 低于 0.12 s,或 P 波在 QRS 之后)。室性早搏(PVC)是提前出现的宽大(0.12 s 或以上)、形态怪异的 QRS,没有 P 波,T 波方向相反,通常有完全性代偿间歇;二联律是指每隔一个搏动就有一个室性早搏。

五个步骤

1. 心率:6 秒内有 8 个 QRS 波群,× 10 = 80 次/分。
2. 节律:规则(0.76 s),但有提前的搏动,且每次之后都有一次暂停。
3. P 波:每个窄 QRS 之前都有直立的 P 波;提前出现的宽大搏动之前没有。
4. PR 间期:0.16 s,恒定,在 0.12–0.20 s 范围内。
5. QRS:窦性搏动中为 0.06 s;提前的搏动增宽(0.14 s)且形态怪异,T 波方向相反。

解读

窦性心律伴室性早搏

答案

窦性心律伴室性早搏
40.心电图节律条带解读

答案: 2:1 房室传导阻滞(类型未定)

2:1 房室传导阻滞:每个 QRS 对应两个 P 波时,没有两个下传的 P 波连续出现,所以无法看出在未下传的 P 波之前,PR 间期是逐渐延长(I 型)还是保持恒定(II 型)。仅凭一条心电图条带,只能称为 2:1 房室传导阻滞;更长的条带或传导比例的改变才能决定类型。QRS 较窄时更可能是 I 型,QRS 增宽时更可能是 II 型,但两者都不能证明。

五个步骤

1. 心率:R–R = 44 个小格,1500 ÷ 44 ≈ 34 次/分。
2. 节律:规则,每个 R–R 均为 1.76 s。
3. P 波:直立且规则(P–P 0.88 s,68 次/分),每个 QRS 对应两个 P 波。
4. PR 间期:下传的搏动中恒定为 0.18 s。
5. QRS:0.14 s,增宽(0.12 s 或以上)。

为什么类型无法确定

每隔一个 P 波就不下传,所以没有两个下传的心搏相继出现,PR 间期是否逐渐延长也就无从显现。
2:1 房室传导阻滞(类型未定)

答案

2:1 房室传导阻滞(类型未定)

QRS 较窄时更可能是 I 型,QRS 增宽时更可能是 II 型,但只有更长的条带或传导比例的改变才能决定。

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