护理数学:速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 12 道练习题,完整解答附在最后。

新题目返回课程

在打印窗口中选择“另存为 PDF”,即可在设备上保存一份副本。

1公式与方法

护理数学与单位换算

公制进位
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
体重和长度
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
家用计量
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
温度
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24 小时制
PM 1–11 点:加 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
给药速率
mcg/min × 60/1000 = mg/h
实验室换算系数
葡萄糖 1 mmol/L = 18 mg/dL; 肌酐 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

方法

  1. 写出已知量及其单位,以及你想要的单位。
  2. 选定等量关系:kg、g、mg 和 mcg 之间,或 L 和 mL 之间为 1000;1 kg = 2.2 lb;1 tsp = 5 mL,1 tbsp = 15 mL,1 fl oz = 30 mL,1 cup = 240 mL。
  3. 写成分数,使不需要的单位相互约去;对于速率,每个变化的单位用一个分数。
  4. 检查方向:单位越小,数字越大。
  5. 只对最终答案取整,精度按题目所述。

剂量计算

由浓度计算剂量
体积 = 剂量 / 浓度
按体重给药
剂量 = mg/kg × 体重
片剂
片数 = 剂量 / 每片规格
单位
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

方法

  1. 把医嘱剂量和药品规格换算为同一单位。
  2. 用“需要量除以现有量再乘以数量”:(D/H) × Q。
  3. 按体重给药时,先乘以以 kg 计的体重,再用日剂量除以给药次数。
  4. 先估算,再检查答案是否合理。

静脉输液速度

泵速
mL/h = volume (mL)/time (h)
滴速
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
输注时间
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

方法

  1. 泵速 mL/h:体积除以以小时计的时间。
  2. 滴速 drops/min:体积 × 滴系数,再除以以分钟计的时间。
  3. 剩余时间:剩余体积除以速率。
  4. 按题目或设备的要求取整。

静脉输液与液体平衡

Holliday–Segar 每小时量
4 mL/kg(前 10 kg)+ 2 mL/kg(次 10 kg)+ 1 mL/kg(20 kg 以上每 kg)
Holliday–Segar 每日量
相同分段分别为 100 / 50 / 20 mL/kg
液体平衡
入量 − 出量
冰屑
按其体积的一半计算
尿量
mL/kg/h = mL / (kg × h)
输注时间
时间 (h) = 剩余体积 (mL) / 速率 (mL/h)
已输入体积
mL = 速率 × 时间

儿科与重症剂量计算

日剂量
mg/day = mg/kg/day × 体重 (kg)
每日给药次数
次数 = 24 h / 给药间隔 (h)
磅换算为千克
kg = lb / 2.2
输注浓度
units/mL = 袋中单位数 / 袋容量
泵速
mL/h = 每小时剂量 / 浓度
滴定输注
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
由泵速求剂量
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
单位
1 mg = 1000 mcg

药学计算

百分比浓度
% w/v = 每 100 mL 中的克数
溶液中的含量
g = % × mL / 100
比例浓度
1:X = X mL 中含 1 g;% = 100 / X
复溶
最终体积 = 稀释液 + 粉末体积
浓度
mg/mL = 瓶中药量 / 最终体积
交叉法(混合计算)
H 的份数 = T − L,L 的份数 = H − T
水或基质
0%

2练习题

1.护理数学与单位换算中等
143.7691 kg? kg取整到 0.1 kg

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一次体重换算得到 143.7691 kg。 本练习的规则是:体重取到最接近的十分之一千克。你记录的数值x是多少?

143.7691 kg
x = kg
2.护理数学与单位换算困难
00:0022:3504:50t = ?

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一次输注从 22:35 开始,到次日早晨 04:50 结束(24 小时制)。它运行了多少分钟t?

22:3504:50
t = min
3.剂量计算中等
45 kg30 mg/kg/天4× 每天D = ? mg

某患者体重 45 kg。医嘱剂量为每天 30 mg/kg,分 4 次等量给药。每次给多少毫克 D?

45 kg30 mg/kg/天4× 每天
D = mg
4.剂量计算困难
50%储备液V₁ = ? mL

你需要用 50%(w/v)储备液配制 200 mL 2.5%(w/v)溶液。 你需要多少容量的储备液 V₁?

C₁ = 50%C₂ = 2.5%V₂ = 200 mL
V₁ = mL
5.静脉输液速度中等
1000 mL10 gtt/mL3 h? gtt/min

用滴系数为 10 滴/mL 的输液器在 3 小时内输入 1000 mL。求滴速 R(滴/分)。 取整到最接近的整数。

1000 mL3 h10 gtt/mL
R = gtt/min
6.静脉输液速度困难
400 mg250 mL15 mL/h? mg/h

一袋液体在 250 mL 中含药 400 mg,以 15 mL/h 的速度输注。患者每小时获得多少毫克 D?

400 mg/250 mL15 mL/h
D = mg/h
7.静脉输液与液体平衡中等
入量出量8 小时班次汤180 mL牛奶200 mL水250 mL冰屑200 mL静脉输液125 mL/h × 8 h静脉抗生素2 × 100 mL尿液500 mL尿液475 mL尿液375 mL尿液325 mL

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 记录显示了一名患者在一个 8 小时班次中的出入量。静脉输液在整个班次中按所示速率输注。求总入量 I,以 mL 计。 冰屑按其体积的一半计。

汤: 180 mL牛奶: 200 mL水: 250 mL冰屑: 200 mL静脉输液: 125 mL/h × 8 h静脉抗生素: 2 × 100 mL
I = mL
8.静脉输液与液体平衡困难
1000 mL75 mL/h开始 10:3018:30: ? mL

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一袋 1000 mL 的液体于 10:30 开始用输液泵以 75 mL/h 输注。到 18:30 时袋中还剩多少 mL V?

1000 mL75 mL/h10:30 → 18:30
V = mL
9.儿科与重症剂量计算中等
250 件250 mL普通胰岛素10 mL/h? 件/h

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一份含 250 单位普通胰岛素、容量 250 mL 的输液以 10 mL/h 输注。患者每小时接受多少单位 D?

250 件/250 mL10 mL/h
D = 件/h
10.儿科与重症剂量计算困难
500 mg250 mLdobutamine33 mL/h84 kg? mcg/kg/min

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一份含dobutamine 500 mg、容量 250 mL 的输液以 33 mL/h 输注。患者体重 84 kg。患者接受的剂量 D 是多少 mcg/kg/min? 保留一位小数。

500 mg/250 mL33 mL/h84 kg
D = mcg/kg/min
11.药学计算中等
oxacillin 2 g加入 11.5 mL 灭菌注射用水。粉末体积:1 mL。1600 mg → ? mL

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一瓶药含oxacillin 2000 mg 粉末。练习标签说明加入 11.5 mL 灭菌注射用水;粉末使体积增加 1 mL。医嘱剂量为 1600 mg。应抽取多少体积 V? 保留一位小数。

2000 mg11.5 mL+1 mL1600 mg
V = mL
12.药学计算困难
50%dextrose+10%dextrose? mL30%600 mL

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 你须用 50% 和 10% 的dextrose混合配制 600 mL 30% 的dextrose。需要多少 mL V 的 10% 溶液?取整到最接近的整数 mL。

50%10%30%600 mL
V = mL

3溶液

1.护理数学与单位换算

答案: x = 143.8 kg

取整:看舍入位后面的那个数字:5 或更大则进位,4 或更小则保持原数字不变。只对最终答案取整,绝不对中间步骤取整。典型的考试规则:1 mL 或以上的体积取到十分位,低于 1 mL 的体积取到百分位,滴速取整到整滴,体重取到一位小数;务必遵循题目所规定的规则。

十分位位上的数字

143.7691 → 7

只看下一位数字

143.7691 → 6
6 大于或等于 5,所以 7 进一。
后面的数字(91)不考虑:只取整一次,不要逐位取整。

取整

x = 143.8 kg

答案

x = 143.8 kg
2.护理数学与单位换算

答案: t = 375 min

24 小时制:下午 1 点起,小时数加 12(下午 3:45 = 15:45)。午夜到凌晨 12:59 为 00:00–00:59,中午 12:00–12:59 仍为 12:00–12:59。反过来换算时,13–23 点减 12 并标为下午;00 点变为凌晨 12 点。跨午夜计算时间要分两段:先算到 24:00(00:00),再从 00:00 算起。

午夜之前

22:35 → 24:00 = 85 min

午夜之后

00:00 → 04:50 = 290 min

合计

t = 85 + 290 = 375 min

答案

t = 375 min
3.剂量计算

答案: D = 337.5 mg

剂量计算:给药量等于医嘱剂量除以现有药物的规格,再乘以该规格对应的量:给药量 = (医嘱剂量/储备规格) × 储备体积。始终统一单位(先把 g 换成 mg,mg 换成 mcg),并检查答案是否合理。

每日总量

30·45 = 1350 mg

每次剂量

D = 1350/4 = 337.5 mg

答案

D = 337.5 mg
4.剂量计算

答案: V₁ = 10 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

储备液的容量

V₁ = 2.5·200/50 = 10 mL

答案

V₁ = 10 mL
5.静脉输液速度

答案: R = 56 gtt/min

输注速率:输液泵按 mL/h = 体积/时间(小时)设定。重力滴注按每分钟滴数计:gtt/min = 体积 (mL) × 滴系数 (gtt/mL)/时间 (min)。 滴系数印在输液器包装上:普通输液器为 10、15 或 20 gtt/mL(输血器在美国常为 10 gtt/mL,在英国为 15),微量输液器为 60 gtt/mL。务必使用题目或包装给出的滴系数。

以分钟计的时间

3·60 = 180 min

滴速

R = 1000·10/180 = 55.56 ≈ 56 gtt/min

答案

R = 56 gtt/min

床旁取最接近的整滴:56 滴/分。

6.静脉输液速度

答案: D = 24 mg/h

输注速率:输液泵按 mL/h = 体积/时间(小时)设定。重力滴注按每分钟滴数计:gtt/min = 体积 (mL) × 滴系数 (gtt/mL)/时间 (min)。 滴系数印在输液器包装上:普通输液器为 10、15 或 20 gtt/mL(输血器在美国常为 10 gtt/mL,在英国为 15),微量输液器为 60 gtt/mL。务必使用题目或包装给出的滴系数。

浓度

400/250 = 1.6 mg/mL

给药速率

D = 1.6·15 = 24 mg/h

答案

D = 24 mg/h
7.静脉输液与液体平衡

答案: I = 1930 mL

出入量:入量计入所有进入体内的液体(口服液体、静脉输液、静脉用药及冲管液、管饲);冰屑按其体积的一半计。出量计入尿液、引流液、呕吐物和其他丢失。平衡 = 总入量 − 总出量;平衡为负表示净丢失。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

计算入量

口服: 180 + 200 + 250 = 630 mL
冰屑: 200/2 = 100 mL
静脉输液: 125·8 = 1000 mL
静脉抗生素: 2·100 = 200 mL
I = 1930 mL

答案

I = 1930 mL
8.静脉输液与液体平衡

答案: V = 400 mL

输液时间:时间 (h) = 待输体积 (mL)/速率 (mL/h);使用袋中剩余的体积,而不是袋的容量。已输入体积 = 速率 × 时间。把小数小时换算为小时和分钟时,用小数部分 × 60(0.5 h = 30 min,而不是 50 min)。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

经过的时间

10:30 → 18:30 = 8 h

已输入体积

75·8 = 600 mL

剩余体积

V = 1000 − 600 = 400 mL

答案

V = 400 mL
9.儿科与重症剂量计算

答案: D = 10 件/h

肝素和胰岛素输注:浓度 = 袋中单位数/袋容量 (units/mL)。泵速 (mL/h) = 每小时单位数/浓度,每小时单位数 = mL/h × 浓度。按体重给药时,先求 units/h = units/kg/h × 体重。推注体积 = 所需单位数/药瓶规格。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

浓度

250/250 = 1 件/mL

每小时单位数

D = 10·1 = 10 件/h

答案

D = 10 件/h
10.儿科与重症剂量计算

答案: D = 13.1 mcg/kg/min

滴定输注:先求以 mcg/mL 计的浓度(mg × 1000/mL)。按体重给药时,mcg/min = mcg/kg/min × 体重。然后 mL/h = mcg/min × 60/浓度。反推时,mcg/kg/min = mL/h × 浓度/(60 × 体重)。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

浓度

500 000/250 = 2000 mcg/mL

每分钟微克数

33·2000 = 66000 mcg/h
66000/60 = 1100 mcg/min

每千克

D = 1100/84 = 13.1 mcg/kg/min

答案

D = 13.1 mcg/kg/min
11.药学计算

答案: V = 10 mL

复溶:粉末本身占有体积,所以最终体积等于稀释液加粉末体积。浓度 = 瓶中药量/最终体积,给药体积 = 剂量/浓度。在多规格标签上,要使用与你实际加入的稀释液量相对应的浓度。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

最终体积

11.5 + 1 = 12.5 mL

浓度

2000/12.5 = 160 mg/mL

给药体积

V = 1600/160 = 10 mL

答案

V = 10 mL
12.药学计算

答案: V = 300 mL

交叉法:要把较高浓度 H 和较低浓度 L 混合成目标浓度 T,取 (T − L) 份 H 和 (H − T) 份 L。份数是交叉的:每种原液取的是目标浓度与另一种原液浓度之差。水或空白基质按 0% 计。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

交叉法份数

50%: 30 − 10 = 20 份
10%: 50 − 30 = 20 份
总数: 40 份

分配体积

V = 600·20/40 = 300 mL

答案

V = 300 mL

验算:300 mL 50% + 300 mL 10% = 600 mL。

ExamProblems · examproblems.com/courses/nursing-math