药房技术员计算练习:速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 8 道练习题,完整解答附在最后。

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1公式与方法

药学计算

百分比浓度
% w/v = 每 100 mL 中的克数
溶液中的含量
g = % × mL / 100
比例浓度
1:X = X mL 中含 1 g;% = 100 / X
复溶
最终体积 = 稀释液 + 粉末体积
浓度
mg/mL = 瓶中药量 / 最终体积
交叉法(混合计算)
H 的份数 = T − L,L 的份数 = H − T
水或基质
0%

剂量计算

由浓度计算剂量
体积 = 剂量 / 浓度
按体重给药
剂量 = mg/kg × 体重
片剂
片数 = 剂量 / 每片规格
单位
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

方法

  1. 把医嘱剂量和药品规格换算为同一单位。
  2. 用“需要量除以现有量再乘以数量”:(D/H) × Q。
  3. 按体重给药时,先乘以以 kg 计的体重,再用日剂量除以给药次数。
  4. 先估算,再检查答案是否合理。

静脉输液速度

泵速
mL/h = volume (mL)/time (h)
滴速
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
输注时间
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

方法

  1. 泵速 mL/h:体积除以以小时计的时间。
  2. 滴速 drops/min:体积 × 滴系数,再除以以分钟计的时间。
  3. 剩余时间:剩余体积除以速率。
  4. 按题目或设备的要求取整。

儿科与重症剂量计算

日剂量
mg/day = mg/kg/day × 体重 (kg)
每日给药次数
次数 = 24 h / 给药间隔 (h)
磅换算为千克
kg = lb / 2.2
输注浓度
units/mL = 袋中单位数 / 袋容量
泵速
mL/h = 每小时剂量 / 浓度
滴定输注
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
由泵速求剂量
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
单位
1 mg = 1000 mcg

2练习题

1.药学计算中等
024681010 mL

一种溶液的比例浓度为 1:10 000。你需要 0.62 mg。请在 10 mL 注射器中抽取该体积:这是多少体积 V?

1:10 0000.62 mg
V = mL
2.药学计算困难
0123455 mL

一瓶含 500 mg 粉末。你加入 9.8 mL 稀释液,粉末增加 0.2 mL 的体积。处方剂量为 205 mg。请抽取剂量:应给多少体积 V?

500 mg9.8 mL + 0.2 mL205 mg
V = mL
3.剂量计算中等
024681010 mL

一名体重 18 kg 的儿童按 7.5 mg/kg 处方用药。原液浓度为 25 mg/mL。请抽取剂量:应给多少体积 V?

18 kg7.5 mg/kg25 mg/mL
V = mL
4.剂量计算困难
50 mg/1 mLV = ? mL

一名患者体重 101.2 lb。医嘱为单次剂量 2 mg/kg,储备液为 1 mL 中含 50 mg。按 1 kg = 2.2 lb 计算,你应给予多少容量 V? 保留一位小数。

101.2 lb2 mg/kg50 mg/1 mL1 kg = 2.2 lb
V = mL
5.静脉输液速度中等
250 mL剩余? mL/h5 h 剩余

医嘱要求在 12 小时内输入 500 mL。7 小时后你发现袋中还剩 250 mL,而输液仍须按时完成。 必须把泵重新设定为多少 mL/h 的速率 R?

500 mL / 12 h经过 7 h: 250 mL
R = mL/h
6.静脉输液速度困难
460 mL剩余? mL/h9 h 剩余

医嘱要求在 12 小时内输入 500 mL。3 小时后你发现袋中还剩 460 mL,而输液仍须按时完成。 原来的泵速必须提高百分之多少 Δ?

500 mL / 12 h经过 3 h: 460 mL
Δ = %
7.儿科与重症剂量计算中等
heparin 1 000 件/mL80 件/kg · 87 kg → V = ? mL

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一项练习规程要求为体重 87 kg 的患者推注肝素 80 units/kg。药瓶规格为 1 000 units/mL。应抽取多少体积 V? 保留一位小数。

80 件/kg87 kg1 000 件/mL
V = mL
8.儿科与重症剂量计算困难
800 mg500 mLdopamine9 mL/h82 kg? mcg/kg/min

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一份含dopamine 800 mg、容量 500 mL 的输液以 9 mL/h 输注。患者体重 82 kg。患者接受的剂量 D 是多少 mcg/kg/min? 保留一位小数。

800 mg/500 mL9 mL/h82 kg
D = mcg/kg/min

3溶液

1.药学计算

答案: V = 6.2 mL

由浓度求体积:先把浓度换算成每 mL 的 mg 数。质量体积百分比 w/v 是每 100 mL 含的克数,所以 x% = 10x mg/mL。比例浓度 1:n 表示 n mL 中含 1 g。复溶后,浓度等于粉末的剂量除以最终体积(稀释液 + 粉末体积)。然后 体积 = 剂量/浓度。

以 mg/mL 表示的浓度

1000 mg/10 000 mL = 0.1 mg/mL

体积

V = 0.62/0.1 = 6.2 mL

答案

V = 6.2 mL
2.药学计算

答案: V = 4.1 mL

由浓度求体积:先把浓度换算成每 mL 的 mg 数。质量体积百分比 w/v 是每 100 mL 含的克数,所以 x% = 10x mg/mL。比例浓度 1:n 表示 n mL 中含 1 g。复溶后,浓度等于粉末的剂量除以最终体积(稀释液 + 粉末体积)。然后 体积 = 剂量/浓度。

最终体积与浓度

9.8 + 0.2 = 10 mL
C = 500/10 = 50 mg/mL

体积

V = 205/50 = 4.1 mL

答案

V = 4.1 mL
3.剂量计算

答案: V = 5.4 mL

抽取剂量:体积 = (处方剂量/药物浓度) × 药物体积。先换算成相同的单位,再检查该体积是否适合注射器,并落在它的某一个刻度上。

按体重计算剂量

D = 7.5·18 = 135 mg

体积

V = 135/25 = 5.4 mL

在注射器上

在这支 10 mL 的注射器上,每条小刻度线代表 0.2 mL。

答案

V = 5.4 mL
4.剂量计算

答案: V = 1.8 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

体重 (kg)

101.2/2.2 = 46 kg

剂量

2·46 = 92 mg

体积

V = (92/50)·1 = 1.84 ≈ 1.8 mL

答案

V = 1.8 mL
5.静脉输液速度

答案: R = 50 mL/h

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

原速率

500/12 = 41.67 mL/h

新速率

R = 250/5 = 50 mL/h

答案

R = 50 mL/h

许多医院允许在不重开医嘱的情况下进行不超过 25% 的此类调整;请查阅本院规定。

6.静脉输液速度

答案: Δ = 22.67 %

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

原速率

500/12 = 41.67 mL/h

新速率

R = 460/9 = 51.11 mL/h

变化百分比

Δ = (51.11 − 41.67)/41.67·100% = 22.67%

答案

Δ = 22.67%

许多医院允许在不重开医嘱的情况下进行不超过 25% 的此类调整;请查阅本院规定。

7.儿科与重症剂量计算

答案: V = 7 mL

肝素和胰岛素输注:浓度 = 袋中单位数/袋容量 (units/mL)。泵速 (mL/h) = 每小时单位数/浓度,每小时单位数 = mL/h × 浓度。按体重给药时,先求 units/h = units/kg/h × 体重。推注体积 = 所需单位数/药瓶规格。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

所需销量

80·87 = 6 960 件

体积

V = 6960/1000 = 6.96 ≈ 7 mL

答案

V = 7 mL
8.儿科与重症剂量计算

答案: D = 2.9 mcg/kg/min

滴定输注:先求以 mcg/mL 计的浓度(mg × 1000/mL)。按体重给药时,mcg/min = mcg/kg/min × 体重。然后 mL/h = mcg/min × 60/浓度。反推时,mcg/kg/min = mL/h × 浓度/(60 × 体重)。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

浓度

800 000/500 = 1600 mcg/mL

每分钟微克数

9·1600 = 14400 mcg/h
14400/60 = 240 mcg/min

每千克

D = 240/82 = 2.927 ≈ 2.9 mcg/kg/min

答案

D = 2.9 mcg/kg/min

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