药房技术员计算练习:速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 8 道练习题,完整解答附在最后。

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1公式与方法

药学计算

百分比浓度
% w/v = 每 100 mL 中的克数
溶液中的含量
g = % × mL / 100
比例浓度
1:X = X mL 中含 1 g;% = 100 / X
复溶
最终体积 = 稀释液 + 粉末体积
浓度
mg/mL = 瓶中药量 / 最终体积
交叉法(混合计算)
H 的份数 = T − L,L 的份数 = H − T
水或基质
0%

剂量计算

由浓度计算剂量
体积 = 剂量 / 浓度
按体重给药
剂量 = mg/kg × 体重
片剂
片数 = 剂量 / 每片规格
单位
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

方法

  1. 把医嘱剂量和药品规格换算为同一单位。
  2. 用“需要量除以现有量再乘以数量”:(D/H) × Q。
  3. 按体重给药时,先乘以以 kg 计的体重,再用日剂量除以给药次数。
  4. 先估算,再检查答案是否合理。

静脉输液速度

泵速
mL/h = volume (mL)/time (h)
滴速
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
输注时间
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

方法

  1. 泵速 mL/h:体积除以以小时计的时间。
  2. 滴速 drops/min:体积 × 滴系数,再除以以分钟计的时间。
  3. 剩余时间:剩余体积除以速率。
  4. 按题目或设备的要求取整。

儿科与重症剂量计算

日剂量
mg/day = mg/kg/day × 体重 (kg)
每日给药次数
次数 = 24 h / 给药间隔 (h)
磅换算为千克
kg = lb / 2.2
输注浓度
units/mL = 袋中单位数 / 袋容量
泵速
mL/h = 每小时剂量 / 浓度
滴定输注
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
由泵速求剂量
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
单位
1 mg = 1000 mcg

2练习题

1.药学计算中等
penicillin G 5 000 000 件加入的稀释液浓度18.2 mL250 000 件/mL8.2 mL500 000 件/mL3.2 mL1 000 000 件/mL800 000 件 → ? mL

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一瓶青霉素 G 含 5 000 000 单位。其练习标签给出三种浓度(见表)。你加入 8.2 mL 稀释液。医嘱剂量为 800 000 单位。应抽取多少体积 V? 保留一位小数。

8.2 mL → 500 000 件/mL800 000 件
V = mL
2.药学计算困难
0123455 mL

一瓶含 2000 mg 粉末。你加入 4.8 mL 稀释液,粉末增加 0.2 mL 的体积。处方剂量为 320 mg。请抽取剂量:应给多少体积 V?

2000 mg4.8 mL + 0.2 mL320 mg
V = mL
3.剂量计算中等
5%w/vV = ? mL

需要从 5%(w/v)溶液中取 125 mg 的剂量。多少容量 V 含有这一剂量?

125 mg5% w/v
V = mL
4.剂量计算困难
00.10.20.30.40.50.60.70.80.911 mL

处方为 950 单位的药物,药液规格为 1000 单位/mL。请用 1 mL 注射器抽取剂量:应给多少体积 V?

950 units1000 units/mL
V = mL
5.静脉输液速度中等
810 mL剩余? mL/h5 h 剩余

医嘱要求在 12 小时内输入 1500 mL。7 小时后你发现袋中还剩 810 mL,而输液仍须按时完成。 必须把泵重新设定为多少 mL/h 的速率 R?

1500 mL / 12 h经过 7 h: 810 mL
R = mL/h
6.静脉输液速度困难
1000 mg500 mL60 gtt/mL100 mg/h? gtt/min

将 1000 mg 药物稀释于 500 mL 中,通过滴系数为 60 gtt/mL 的输液器重力滴注。医嘱为每小时 100 mg。求滴速 R,以每分钟滴数表示。

1000 mg/500 mL100 mg/h60 gtt/mL
R = gtt/min
7.儿科与重症剂量计算中等
25 000 件250 mLheparin? mL/h109 kg14 件/kg/h

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一袋中含肝素 25 000 单位,容量 250 mL。医嘱为 14 units/kg/h,患者体重 109 kg。输液泵速率 R 应设为多少 mL/h? 保留一位小数。

25 000 件/250 mL14 件/kg/h109 kg
R = mL/h
8.儿科与重症剂量计算困难
500 mg250 mLdobutamine4 mL/h110 kg? mcg/kg/min

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一份含dobutamine 500 mg、容量 250 mL 的输液以 4 mL/h 输注。患者体重 110 kg。患者接受的剂量 D 是多少 mcg/kg/min? 保留一位小数。

500 mg/250 mL4 mL/h110 kg
D = mcg/kg/min

3溶液

1.药学计算

答案: V = 1.6 mL

复溶:粉末本身占有体积,所以最终体积等于稀释液加粉末体积。浓度 = 瓶中药量/最终体积,给药体积 = 剂量/浓度。在多规格标签上,要使用与你实际加入的稀释液量相对应的浓度。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

由标签得到浓度

8.2 mL → 500 000 件/mL

给药体积

V = 800 000/500 000 = 1.6 mL

答案

V = 1.6 mL
2.药学计算

答案: V = 0.8 mL

由浓度求体积:先把浓度换算成每 mL 的 mg 数。质量体积百分比 w/v 是每 100 mL 含的克数,所以 x% = 10x mg/mL。比例浓度 1:n 表示 n mL 中含 1 g。复溶后,浓度等于粉末的剂量除以最终体积(稀释液 + 粉末体积)。然后 体积 = 剂量/浓度。

最终体积与浓度

4.8 + 0.2 = 5 mL
C = 2000/5 = 400 mg/mL

体积

V = 320/400 = 0.8 mL

答案

V = 0.8 mL
3.剂量计算

答案: V = 2.5 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

浓度

5% = 50 mg/mL

体积

V = 125/50 = 2.5 mL

答案

V = 2.5 mL
4.剂量计算

答案: V = 0.95 mL

抽取剂量:体积 = (处方剂量/药物浓度) × 药物体积。先换算成相同的单位,再检查该体积是否适合注射器,并落在它的某一个刻度上。

体积

V = 950/1000 = 0.95 mL

在注射器上

在这支 1 mL 的注射器上,每条小刻度线代表 0.01 mL。

答案

V = 0.95 mL
5.静脉输液速度

答案: R = 162 mL/h

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

原速率

1500/12 = 125 mL/h

新速率

R = 810/5 = 162 mL/h

答案

R = 162 mL/h

这超过了 25% 的增幅:大多数医院要求你联系开医嘱者,而不是加快补输,并评估患者是否存在液体过多。

6.静脉输液速度

答案: R = 50 gtt/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

浓度

1000/500 = 2 mg/mL

每小时容量

100/2 = 50 mL/h

滴速

R = 50·60/60 = 50 gtt/min

答案

R = 50 gtt/min
7.儿科与重症剂量计算

答案: R = 15.3 mL/h

肝素和胰岛素输注:浓度 = 袋中单位数/袋容量 (units/mL)。泵速 (mL/h) = 每小时单位数/浓度,每小时单位数 = mL/h × 浓度。按体重给药时,先求 units/h = units/kg/h × 体重。推注体积 = 所需单位数/药瓶规格。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

每小时单位数

14·109 = 1 526 件/h

浓度

25 000/250 = 100 件/mL

泵速

R = 1526/100 = 15.26 ≈ 15.3 mL/h

答案

R = 15.3 mL/h
8.儿科与重症剂量计算

答案: D = 1.2 mcg/kg/min

滴定输注:先求以 mcg/mL 计的浓度(mg × 1000/mL)。按体重给药时,mcg/min = mcg/kg/min × 体重。然后 mL/h = mcg/min × 60/浓度。反推时,mcg/kg/min = mL/h × 浓度/(60 × 体重)。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

浓度

500 000/250 = 2000 mcg/mL

每分钟微克数

4·2000 = 8000 mcg/h
8000/60 = 133.3 mcg/min

每千克

D = 133.3/110 = 1.212 ≈ 1.2 mcg/kg/min

答案

D = 1.2 mcg/kg/min

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