药房技术员计算练习:速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 8 道练习题,完整解答附在最后。

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1公式与方法

药学计算

百分比浓度
% w/v = 每 100 mL 中的克数
溶液中的含量
g = % × mL / 100
比例浓度
1:X = X mL 中含 1 g;% = 100 / X
复溶
最终体积 = 稀释液 + 粉末体积
浓度
mg/mL = 瓶中药量 / 最终体积
交叉法(混合计算)
H 的份数 = T − L,L 的份数 = H − T
水或基质
0%

剂量计算

由浓度计算剂量
体积 = 剂量 / 浓度
按体重给药
剂量 = mg/kg × 体重
片剂
片数 = 剂量 / 每片规格
单位
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

方法

  1. 把医嘱剂量和药品规格换算为同一单位。
  2. 用“需要量除以现有量再乘以数量”:(D/H) × Q。
  3. 按体重给药时,先乘以以 kg 计的体重,再用日剂量除以给药次数。
  4. 先估算,再检查答案是否合理。

静脉输液速度

泵速
mL/h = volume (mL)/time (h)
滴速
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
输注时间
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

方法

  1. 泵速 mL/h:体积除以以小时计的时间。
  2. 滴速 drops/min:体积 × 滴系数,再除以以分钟计的时间。
  3. 剩余时间:剩余体积除以速率。
  4. 按题目或设备的要求取整。

儿科与重症剂量计算

日剂量
mg/day = mg/kg/day × 体重 (kg)
每日给药次数
次数 = 24 h / 给药间隔 (h)
磅换算为千克
kg = lb / 2.2
输注浓度
units/mL = 袋中单位数 / 袋容量
泵速
mL/h = 每小时剂量 / 浓度
滴定输注
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
由泵速求剂量
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
单位
1 mg = 1000 mcg

2练习题

1.药学计算中等
ceftriaxone 1 g加入 9.6 mL 灭菌注射用水。粉末体积:0.4 mL。? mg/mL

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一瓶药含ceftriaxone 1000 mg 粉末。练习标签说明加入 9.6 mL 灭菌注射用水;粉末使体积增加 0.4 mL。复溶后的浓度 C 是多少 mg/mL?

1000 mg9.6 mL+0.4 mL
C = mg/mL
2.药学计算困难
20%chlorhexidine+0%水? mL2%1000 mL

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 你须用 20% 的原液和纯化水配制 1000 mL 2% 的chlorhexidine。需要多少 mL 水 V?取整到最接近的整数 mL。

20%0%2%1000 mL
V = mL
3.剂量计算中等
22 kg10 mg/kg/天2× 每天D = ? mg

某患者体重 22 kg。医嘱剂量为每天 10 mg/kg,分 2 次等量给药。每次给多少毫克 D?

22 kg10 mg/kg/天2× 每天
D = mg
4.剂量计算困难
40 mg/1 mLV = ? mL

一名体重 12 kg 的儿童,医嘱为口服混悬液每次 20 mg/kg,该混悬液每 1 mL 含 40 mg。你应给多少体积 V?

12 kg20 mg/kg40 mg/1 mL
V = mL
5.静脉输液速度中等
250 mL15 gtt/mL2 h? gtt/min

用滴系数为 15 滴/mL 的输液器在 2 小时内输入 250 mL。求滴速 R(滴/分)。 取整到最接近的整数。

250 mL2 h15 gtt/mL
R = gtt/min
6.静脉输液速度困难
100 mg50 mL8 mL/h? mg/h

一袋液体在 50 mL 中含药 100 mg,以 8 mL/h 的速度输注。患者每小时获得多少毫克 D?

100 mg/50 mL8 mL/h
D = mg/h
7.儿科与重症剂量计算中等
100 件100 mL普通胰岛素? mL/h92 kg0.05 件/kg/h

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一份输液含普通胰岛素 100 单位,容量 100 mL。医嘱为 0.05 units/kg/h,患者体重 92 kg。求泵速 R,以 mL/h 计。 保留一位小数。

100 件/100 mL0.05 件/kg/h92 kg
R = mL/h
8.儿科与重症剂量计算困难
500 mg250 mLdobutamine32 mL/h86 kg? mcg/kg/min

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一份含dobutamine 500 mg、容量 250 mL 的输液以 32 mL/h 输注。患者体重 86 kg。患者接受的剂量 D 是多少 mcg/kg/min? 保留一位小数。

500 mg/250 mL32 mL/h86 kg
D = mcg/kg/min

3溶液

1.药学计算

答案: C = 100 mg/mL

复溶:粉末本身占有体积,所以最终体积等于稀释液加粉末体积。浓度 = 瓶中药量/最终体积,给药体积 = 剂量/浓度。在多规格标签上,要使用与你实际加入的稀释液量相对应的浓度。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

最终体积

9.6 + 0.4 = 10 mL

浓度

C = 1000/10 = 100 mg/mL

答案

C = 100 mg/mL
2.药学计算

答案: V = 900 mL

交叉法:要把较高浓度 H 和较低浓度 L 混合成目标浓度 T,取 (T − L) 份 H 和 (H − T) 份 L。份数是交叉的:每种原液取的是目标浓度与另一种原液浓度之差。水或空白基质按 0% 计。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

交叉法份数

20%: 2 − 0 = 2 份
0%: 20 − 2 = 18 份
总数: 20 份

水

V = 1000·18/20 = 900 mL

答案

V = 900 mL

核对:100 mL 的 20% 溶液含药物 20 g,即 1000 mL 的 2%。

3.剂量计算

答案: D = 110 mg

剂量计算:给药量等于医嘱剂量除以现有药物的规格,再乘以该规格对应的量:给药量 = (医嘱剂量/储备规格) × 储备体积。始终统一单位(先把 g 换成 mg,mg 换成 mcg),并检查答案是否合理。

每日总量

10·22 = 220 mg

每次剂量

D = 220/2 = 110 mg

答案

D = 110 mg
4.剂量计算

答案: V = 6 mL

剂量计算:给药量等于医嘱剂量除以现有药物的规格,再乘以该规格对应的量:给药量 = (医嘱剂量/储备规格) × 储备体积。始终统一单位(先把 g 换成 mg,mg 换成 mcg),并检查答案是否合理。

按体重计算剂量

20·12 = 240 mg

体积

V = (240/40)·1 = 6 mL

答案

V = 6 mL
5.静脉输液速度

答案: R = 31 gtt/min

输注速率:输液泵按 mL/h = 体积/时间(小时)设定。重力滴注按每分钟滴数计:gtt/min = 体积 (mL) × 滴系数 (gtt/mL)/时间 (min)。 滴系数印在输液器包装上:普通输液器为 10、15 或 20 gtt/mL(输血器在美国常为 10 gtt/mL,在英国为 15),微量输液器为 60 gtt/mL。务必使用题目或包装给出的滴系数。

以分钟计的时间

2·60 = 120 min

滴速

R = 250·15/120 = 31.25 ≈ 31 gtt/min

答案

R = 31 gtt/min

床旁取最接近的整滴:31 滴/分。

6.静脉输液速度

答案: D = 16 mg/h

输注速率:输液泵按 mL/h = 体积/时间(小时)设定。重力滴注按每分钟滴数计:gtt/min = 体积 (mL) × 滴系数 (gtt/mL)/时间 (min)。 滴系数印在输液器包装上:普通输液器为 10、15 或 20 gtt/mL(输血器在美国常为 10 gtt/mL,在英国为 15),微量输液器为 60 gtt/mL。务必使用题目或包装给出的滴系数。

浓度

100/50 = 2 mg/mL

给药速率

D = 2·8 = 16 mg/h

答案

D = 16 mg/h
7.儿科与重症剂量计算

答案: R = 4.6 mL/h

肝素和胰岛素输注:浓度 = 袋中单位数/袋容量 (units/mL)。泵速 (mL/h) = 每小时单位数/浓度,每小时单位数 = mL/h × 浓度。按体重给药时,先求 units/h = units/kg/h × 体重。推注体积 = 所需单位数/药瓶规格。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

每小时单位数

0.05·92 = 4.6 件/h

浓度

100/100 = 1 件/mL

泵速

R = 4.6/1 = 4.6 mL/h

答案

R = 4.6 mL/h
8.儿科与重症剂量计算

答案: D = 12.4 mcg/kg/min

滴定输注:先求以 mcg/mL 计的浓度(mg × 1000/mL)。按体重给药时,mcg/min = mcg/kg/min × 体重。然后 mL/h = mcg/min × 60/浓度。反推时,mcg/kg/min = mL/h × 浓度/(60 × 体重)。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

浓度

500 000/250 = 2000 mcg/mL

每分钟微克数

32·2000 = 64000 mcg/h
64000/60 = 1067 mcg/min

每千克

D = 1067/86 = 12.4 mcg/kg/min

答案

D = 12.4 mcg/kg/min

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