药房技术员计算练习:速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 8 道练习题,完整解答附在最后。

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1公式与方法

药学计算

百分比浓度
% w/v = 每 100 mL 中的克数
溶液中的含量
g = % × mL / 100
比例浓度
1:X = X mL 中含 1 g;% = 100 / X
复溶
最终体积 = 稀释液 + 粉末体积
浓度
mg/mL = 瓶中药量 / 最终体积
交叉法(混合计算)
H 的份数 = T − L,L 的份数 = H − T
水或基质
0%

剂量计算

由浓度计算剂量
体积 = 剂量 / 浓度
按体重给药
剂量 = mg/kg × 体重
片剂
片数 = 剂量 / 每片规格
单位
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

方法

  1. 把医嘱剂量和药品规格换算为同一单位。
  2. 用“需要量除以现有量再乘以数量”:(D/H) × Q。
  3. 按体重给药时,先乘以以 kg 计的体重,再用日剂量除以给药次数。
  4. 先估算,再检查答案是否合理。

静脉输液速度

泵速
mL/h = volume (mL)/time (h)
滴速
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
输注时间
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

方法

  1. 泵速 mL/h:体积除以以小时计的时间。
  2. 滴速 drops/min:体积 × 滴系数,再除以以分钟计的时间。
  3. 剩余时间:剩余体积除以速率。
  4. 按题目或设备的要求取整。

儿科与重症剂量计算

日剂量
mg/day = mg/kg/day × 体重 (kg)
每日给药次数
次数 = 24 h / 给药间隔 (h)
磅换算为千克
kg = lb / 2.2
输注浓度
units/mL = 袋中单位数 / 袋容量
泵速
mL/h = 每小时剂量 / 浓度
滴定输注
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
由泵速求剂量
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
单位
1 mg = 1000 mcg

2练习题

1.药学计算中等
024681010 mL

一种溶液的比例浓度为 1:10 000。你需要 0.76 mg。请在 10 mL 注射器中抽取该体积:这是多少体积 V?

1:10 0000.76 mg
V = mL
2.药学计算困难
0123455 mL

一瓶含 500 mg 粉末。你加入 9.8 mL 稀释液,粉末增加 0.2 mL 的体积。处方剂量为 130 mg。请抽取剂量:应给多少体积 V?

500 mg9.8 mL + 0.2 mL130 mg
V = mL
3.剂量计算中等
80 kg2 mg/kgD = ? mg

某患者体重 80 kg,医嘱为单次给药 2 mg/kg。求剂量 D(mg)。

80 kg2 mg/kg
D = mg
4.剂量计算困难
50k 件1000 mL? mL/h1250 件/h

一袋输液在 1000 mL 中含 50000 单位药物。医嘱为每小时 1250 单位。泵速 R 应设为多少 mL/h?

50000 件/1000 mL1250 件/h
R = mL/h
5.静脉输液速度中等
1000 mL15 gtt/mL4 h? gtt/min

用滴系数为 15 滴/mL 的输液器在 4 小时内输入 1000 mL。求滴速 R(滴/分)。 取整到最接近的整数。

1000 mL4 h15 gtt/mL
R = gtt/min
6.静脉输液速度困难
4 g1000 mL? mL/h3 mg/min

一袋中含有 4 g 药物,溶于 1000 mL。医嘱为每分钟 3 mg。泵速 R 应设为多少 mL/h?

4 g/1000 mL3 mg/min
R = mL/h
7.儿科与重症剂量计算中等
25 000 件500 mLheparin? mL/h87 kg12 件/kg/h

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一袋中含肝素 25 000 单位,容量 500 mL。医嘱为 12 units/kg/h,患者体重 87 kg。输液泵速率 R 应设为多少 mL/h? 保留一位小数。

25 000 件/500 mL12 件/kg/h87 kg
R = mL/h
8.儿科与重症剂量计算困难
250 mg250 mLdobutamine35 mL/h102 kg? mcg/kg/min

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一份含dobutamine 250 mg、容量 250 mL 的输液以 35 mL/h 输注。患者体重 102 kg。患者接受的剂量 D 是多少 mcg/kg/min? 保留一位小数。

250 mg/250 mL35 mL/h102 kg
D = mcg/kg/min

3溶液

1.药学计算

答案: V = 7.6 mL

由浓度求体积:先把浓度换算成每 mL 的 mg 数。质量体积百分比 w/v 是每 100 mL 含的克数,所以 x% = 10x mg/mL。比例浓度 1:n 表示 n mL 中含 1 g。复溶后,浓度等于粉末的剂量除以最终体积(稀释液 + 粉末体积)。然后 体积 = 剂量/浓度。

以 mg/mL 表示的浓度

1000 mg/10 000 mL = 0.1 mg/mL

体积

V = 0.76/0.1 = 7.6 mL

答案

V = 7.6 mL
2.药学计算

答案: V = 2.6 mL

由浓度求体积:先把浓度换算成每 mL 的 mg 数。质量体积百分比 w/v 是每 100 mL 含的克数,所以 x% = 10x mg/mL。比例浓度 1:n 表示 n mL 中含 1 g。复溶后,浓度等于粉末的剂量除以最终体积(稀释液 + 粉末体积)。然后 体积 = 剂量/浓度。

最终体积与浓度

9.8 + 0.2 = 10 mL
C = 500/10 = 50 mg/mL

体积

V = 130/50 = 2.6 mL

答案

V = 2.6 mL
3.剂量计算

答案: D = 160 mg

剂量计算:给药量等于医嘱剂量除以现有药物的规格,再乘以该规格对应的量:给药量 = (医嘱剂量/储备规格) × 储备体积。始终统一单位(先把 g 换成 mg,mg 换成 mcg),并检查答案是否合理。

剂量

2·80 = 160 mg

答案

D = 160 mg
4.剂量计算

答案: R = 25 mL/h

剂量计算:给药量等于医嘱剂量除以现有药物的规格,再乘以该规格对应的量:给药量 = (医嘱剂量/储备规格) × 储备体积。始终统一单位(先把 g 换成 mg,mg 换成 mcg),并检查答案是否合理。

浓度

50000/1000 = 50 件/mL

泵速

R = 1250/50 = 25 mL/h

答案

R = 25 mL/h
5.静脉输液速度

答案: R = 63 gtt/min

输注速率:输液泵按 mL/h = 体积/时间(小时)设定。重力滴注按每分钟滴数计:gtt/min = 体积 (mL) × 滴系数 (gtt/mL)/时间 (min)。 滴系数印在输液器包装上:普通输液器为 10、15 或 20 gtt/mL(输血器在美国常为 10 gtt/mL,在英国为 15),微量输液器为 60 gtt/mL。务必使用题目或包装给出的滴系数。

以分钟计的时间

4·60 = 240 min

滴速

R = 1000·15/240 = 62.5 ≈ 63 gtt/min

答案

R = 63 gtt/min

床旁取最接近的整滴:63 滴/分。

6.静脉输液速度

答案: R = 45 mL/h

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

浓度

4000 mg/1000 mL = 4 mg/mL

每小时剂量

3·60 = 180 mg/h

泵速

R = 180/4 = 45 mL/h

答案

R = 45 mL/h
7.儿科与重症剂量计算

答案: R = 20.9 mL/h

肝素和胰岛素输注:浓度 = 袋中单位数/袋容量 (units/mL)。泵速 (mL/h) = 每小时单位数/浓度,每小时单位数 = mL/h × 浓度。按体重给药时,先求 units/h = units/kg/h × 体重。推注体积 = 所需单位数/药瓶规格。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

每小时单位数

12·87 = 1 044 件/h

浓度

25 000/500 = 50 件/mL

泵速

R = 1044/50 = 20.88 ≈ 20.9 mL/h

答案

R = 20.9 mL/h
8.儿科与重症剂量计算

答案: D = 5.7 mcg/kg/min

滴定输注:先求以 mcg/mL 计的浓度(mg × 1000/mL)。按体重给药时,mcg/min = mcg/kg/min × 体重。然后 mL/h = mcg/min × 60/浓度。反推时,mcg/kg/min = mL/h × 浓度/(60 × 体重)。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

浓度

250 000/250 = 1000 mcg/mL

每分钟微克数

35·1000 = 35000 mcg/h
35000/60 = 583.3 mcg/min

每千克

D = 583.3/102 = 5.719 ≈ 5.7 mcg/kg/min

答案

D = 5.7 mcg/kg/min

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