EKG-Auswertung üben: Rhythmusstreifen und Übungstest

Rhythmusstreifen der Ableitung II lesen: Herzfrequenz nach der 300er-, 1500er- und 6-Sekunden-Methode, die PQ-, QRS- und QT-Intervalle und die QTc sowie das Erkennen von Sinusrhythmen, Vorhofflimmern und -flattern, junktionalem Rhythmus, PVCs, den AV-Blöcken und den ventrikulären Rhythmen. Die schwerste Stufe ergänzt die Rhythmen der ACLS-artigen Rhythmusstreifen-Übung: SVT, Torsades de pointes, idioventrikulärer Rhythmus, Sinusarrest, Schrittmacherrhythmen mit Capture-Verlust, 2:1-Block und PEA. Jeder Streifen ist auf Standard-EKG-Papier gezeichnet, sodass du ihn wie in der Prüfung ausmisst.

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Lernpaket (PDF)Formelsammlungen, Lösungsschritte und Übungsaufgaben mit vollständigen Lösungen, druckfertig.

Themen in diesem Kurs

  1. Interpretation von EKG-RhythmusstreifenFrequenz und Intervalle · QT und Rhythmuserkennung · Herzblöcke und ventrikuläre RhythmenRechenaufgaben
  2. Physiologie des MenschenBegriffe und Fakten · Konzepte anwenden · Fälle und AnalyseMultiple Choice

Prüfungstipps für EKG-Interpretation

  • Verwende für jeden Streifen dieselben fünf Schritte: Frequenz, Rhythmus, P-Wellen, PR-Intervall, QRS-Dauer. Benenne den Rhythmus erst am Ende.
  • Rechne Kästchen in Sekunden um, bevor du eine Formel verwendest: Ein kleines Kästchen sind 0,04 s, ein großes Kästchen 0,20 s.
  • Schreite bei jedem langsamen oder unregelmäßigen Rhythmus die P-Wellen ab; eine in einer T-Welle versteckte P-Welle verändert die Antwort.

Beispielaufgaben

Interpretation von EKG-RhythmusstreifenLeicht
II25 mm/s · 10 mm/mV

Miss QRS-Dauer auf diesem Streifen der Ableitung II in Sekunden.

Ableitung II, 25 mm/s, 10 mm/mV1 kleines Kästchen = 0,04 s, 1 großes Kästchen = 0,20 sStreifenlänge 6 s

Gesucht: QRS (s)

Tipps anzeigen
  1. Der QRS beginnt dort, wo die Kurve nach der PR-Strecke die Grundlinie verlässt (die erste Auslenkung, Q oder R).
  2. Er endet am J-Punkt, wo die S-Zacke zur Grundlinie zurückkehrt.
  3. Der QRS ist 2 kleine Kästchen breit.
Antwort und Schritt-für-Schritt-Lösung anzeigen

Das Papier lesen: EKG-Papier läuft mit 25 mm/s, also entspricht ein kleines Kästchen (1 mm) 0,04 s und ein großes Kästchen (5 mm) 0,20 s; vertikal sind 10 mm gleich 1 mV. Bei regelmäßigem Rhythmus beträgt die Herzfrequenz 300 ÷ Anzahl der großen Kästchen zwischen zwei R-Zacken oder 1500 ÷ Anzahl der kleinen Kästchen (genauer). Bei unregelmäßigem Rhythmus zähle die QRS-Komplexe in einem 6-Sekunden-Streifen und multipliziere mit 10. Normalwerte nach dem Lehrbuch: PR-Intervall 0,12–0,20 s (3–5 kleine Kästchen) vom Beginn der P-Welle bis zum Beginn des QRS; QRS-Dauer unter 0,12 s (unter 3 kleinen Kästchen); ein Rhythmus ist regelmäßig, wenn die R–R-Intervalle gleich sind.

Messen

2 kleine Kästchen vom Beginn des QRS bis zum J-Punkt

Umrechnen

QRS = 2 × 0,04 s = 0,08 s

Antwort

QRS = 0,08 s

Unter 0,12 s: ein schmaler QRS, normale Überleitung durch die Kammern.

Physiologie des MenschenMittel

Welches Protein bildet das Netz, das ein Blutgerinnsel stabilisiert?

  1. AKollagen
  2. BAlbumin
  3. CFibrin
  4. DThrombin
Tipps anzeigen
  1. Thrombin bildet es aus einer löslichen Plasmavorstufe.
  2. Zwei falsche Antworten sind jetzt durchgestrichen. Eine der beiden übrigen ist richtig.
Antwort und Erklärung anzeigen

Warum das die Antwort ist

Thrombin wandelt lösliches Fibrinogen in unlösliche Fibrinfäden um, die den Plättchenpfropf verbinden und rote Blutkörperchen einschließen, sodass ein stabiles Gerinnsel entsteht.

Antwort

C · Fibrin

So funktioniert das Üben

  • „Diesen Kurs üben“ mischt Aufgaben aus allen Themen des Kurses, wie in einer echten Prüfung.
  • Jede Aufgabe hat neue Werte, so lernst du den Lösungsweg statt einer Antwort.
  • Du hängst fest? Öffne zuerst einen kleinen Tipp und die vollständige Erklärung erst, wenn du sie brauchst.
  • Probeklausuren haben ein Zeitlimit und keine Tipps, und am Ende bekommst du deine Punktzahl und eine vollständige Auswertung.

Rechner für diesen Kurs

QTc-Rechner (Bazett, Fridericia und Framingham)EKG-Herzfrequenz-Rechner (300er-, 1500er- und 6-Sekunden-Methode)

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