Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Welches Teil wird beim Ablegen der Schutzausrüstung üblicherweise zuerst abgelegt?

1. ADie Handschuhe
2. BDie Maske
3. CDer Kittel
4. DDie Schutzbrille

Wie viel Prozent der Körperoberfläche macht nach der Neunerregel ein ganzer Arm bei einem Erwachsenen aus?

1. A9%
2. B18%
3. C1%
4. D36%

Welcher Befund entspricht der üblichen Definition einer orthostatischen Hypotonie?

1. ADer Blutdruck ist im Liegen und im Stehen gleich
2. BDer systolische Druck fällt innerhalb von 3 Minuten nach dem Aufstehen um 20 mmHg oder mehr
3. CDer systolische Druck steigt innerhalb von 3 Minuten nach dem Aufstehen um 20 mmHg oder mehr
4. DDie Herzfrequenz fällt nach dem Hinlegen um 5/min

Eine Pflegekraft schult einen Patienten, der mit Warfarin begonnen hat. Welche Aussage zeigt weiteren Schulungsbedarf?

1. A„Wenn ich eine Dosis vergesse, nehme ich am nächsten Tag zwei.“
2. B„Ich werde meine Termine für die INR-Blutuntersuchung einhalten.“
3. C„Ich werde eine weiche Zahnbürste benutzen.“
4. D„Ich werde meiner Zahnärztin bzw. meinem Zahnarzt und meiner Apotheke sagen, dass ich Warfarin nehme.“

Eine Pflegehilfskraft sagt der Pflegefachperson (RN), dass die Infusionspumpe eines Patienten Alarm gibt. Was ist die beste Antwort?

1. A„Schalte die Pumpe aus und wieder an, bis es aufhört.“
2. B„Erhöhe die Laufrate ein wenig, damit der Alarm verschwindet.“
3. C„Stell den Alarm stumm, ich schaue am Ende der Schicht danach.“
4. D„Ich komme sofort und prüfe die Pumpe und die Einstichstelle.“

Ein Patient hustet nach einer Bauchoperation heftig, und Darmschlingen treten durch die geöffnete Wunde hervor. Was tut die Pflegekraft zuerst?

1. ADem Patienten beim Gang zur Toilette helfen, um den Druck im Bauchraum zu verringern
2. BDie Wunde unbedeckt lassen, damit die Chirurgin bzw. der Chirurg sie bei der Ankunft sehen kann
3. CDen Darm mit einer behandschuhten Hand vorsichtig zurück in den Bauchraum schieben
4. DDie Wunde mit sterilen, mit Kochsalzlösung angefeuchteten Verbänden abdecken

In einer arbeitsreichen Schicht sind vier Aufgaben fällig. Welche sollte die Pflegekraft zuerst erledigen?

1. AEinem stabilen Patienten beim Ausfüllen der Menükarte für morgen helfen
2. BDie erste Dosis eines i. v. Antibiotikums bei einem Patienten mit Verdacht auf Sepsis
3. CEine routinemäßige tägliche Vitamintablette geben, die zur gleichen Zeit fällig ist
4. DDen Pflegeplan vor dem Audit der Leitung aktualisieren

Eine Pflegefachassistenz (LPN/LVN) meldet, dass ein stabiler Patient jetzt neuen Brustschmerz hat. Was sollte die RN tun?

1. ADen Patienten persönlich einschätzen und über das weitere Vorgehen entscheiden
2. BDie Pflegehilfskraft bitten, ein EKG zu schreiben und auf das Ergebnis zu warten
3. CDer LPN/LVN sagen, das Bedarfs-Nitroglycerin ohne Assessment zu geben
4. DDie LPN/LVN bitten, sich darum zu kümmern und am Ende der Schicht zu berichten