Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Welchen Befund sollte eine Pflegehilfskraft der Pflegekraft sofort melden?

1. AEinen Puls von 42/min bei einem Patienten, dessen üblicher Puls 76/min beträgt
2. BEinen Patienten, der abends duschen möchte
3. CEinen Patienten, dessen Gewicht gegenüber gestern unverändert ist
4. DEinen Patienten, der lieber Tee statt Kaffee möchte

Wer führt in den meisten Einrichtungen die Triage neu eintreffender Patienten in einer Notaufnahme durch?

1. AEine Pflegefachassistenz (LPN/LVN) ohne Beteiligung einer RN
2. BEine Stationssekretärin bzw. ein Stationssekretär
3. CEine Pflegefachperson (RN)
4. DEine Pflegehilfskraft

In welcher Situation kann ein Pulsoximeter einen fälschlich normalen Wert anzeigen?

1. AKohlenmonoxidvergiftung
2. BEin gesunder Erwachsener in Ruhe
3. CEin warmer, gut durchbluteter Finger
4. DEin Patient, der normal Raumluft atmet

Ein mangelernährter Patient mit Alkoholgebrauchsstörung wird aufgenommen und braucht Glukose i.v. Welches Vitamin wird davor oder gleichzeitig gegeben?

1. AVitamin K (Phytomenadion)
2. BThiamin (Vitamin B₁)
3. CVitamin D (Calciferol)
4. DVitamin C (Ascorbinsäure)

Ein Patient mit einer Kopfverletzung wird überwacht. Welche Kombination von Befunden deutet auf einen steigenden Hirndruck hin?

1. AFallender Blutdruck, schneller Puls und warme, gerötete, trockene Haut
2. BNiedrige Temperatur, schnelle Atmung und starker Appetit
3. CNormaler Blutdruck, normaler Puls und klare Sprache
4. DSteigender systolischer Druck, langsamer Puls und unregelmäßige Atmung

Welcher Patient ist am besten einer Pflegefachassistenz (LPN/LVN) zuzuweisen?

1. AEin Patient, der gleich die erste Erythrozytenkonzentrat-Einheit erhalten soll
2. BEin Patient, der vor 30 Minuten mit neuem Brustschmerz aufgenommen wurde
3. CEin Patient, der aus dem Aufwachraum kommt und ein Erstassessment braucht
4. DEin Patient mit stabiler chronischer Herzinsuffizienz, der orale Medikamente benötigt

Ein Patient in einer akuten Manie läuft ständig umher, hat abgenommen und setzt sich nicht zum Essen hin. Welche Intervention hilft am meisten?

1. AKalorienreiches Fingerfood und Getränke anbieten, die der Patient im Gehen zu sich nehmen kann
2. BDarauf bestehen, dass der Patient am Tisch sitzt, bis die Mahlzeit beendet ist
3. CWarten, bis die Manie abklingt, bevor man sich um die Ernährung sorgt
4. DMahlzeiten im Zimmer stehen lassen und den Patienten essen lassen, wann und was er möchte

Ein Patient mit Diabetes nimmt Propranolol ein. Welches Zeichen einer Hypoglykämie tritt am ehesten dennoch auf?

1. APalpitationen
2. BTremor
3. CTachykardie
4. DSchwitzen