Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Was ist ein Status epilepticus?

1. AEine Ohnmacht, die durch zu schnelles Aufstehen verursacht wird
2. BEin Krampfanfall, der 5 Minuten oder länger dauert, oder wiederholte Anfälle ohne Erholung
3. CEin einzelner kurzer Anfall, der innerhalb von ein bis zwei Minuten von selbst endet
4. DEin Anfall, der nur im Schlaf auftritt

Wofür steht das T im FAST-Schlaganfalltest?

1. ATemperatur
2. BTime: Zeit, den Notruf zu wählen
3. CTongue (Zungenbewegung)
4. DTremor (Zittern der Hände)

Welche Aussage gehört in den Teil „Background“ (Hintergrund) eines SBAR-Berichts?

1. A„Er wurde vor drei Tagen mit einer Lungenentzündung aufgenommen und hat außerdem COPD.“
2. B„Ich möchte, dass Sie ihn innerhalb der nächsten 15 Minuten ansehen.“
3. C„Ich rufe wegen Herrn Khan an, weil sein Blutdruck abgefallen ist.“
4. D„Ich glaube, bei ihm könnte sich eine Sepsis entwickeln.“

Ein älterer Patient wird innerhalb weniger Stunden verwirrt, mit schwankender Aufmerksamkeit. Worauf deutet das hin?

1. AAuf ein Delir, bei dem die Ursache rasch gefunden werden muss
2. BAuf normales Altern, das kein Handeln erfordert
3. CAuf eine Persönlichkeitsveränderung, die dauerhaft und zu erwarten ist
4. DAuf eine lange bestehende Demenz, die zu erwarten ist

Ein Herzmonitor zeigt bei einem Patienten eine Nulllinie (Asystolie), doch der Patient sitzt aufrecht und spricht. Was tut die Pflegekraft zuerst?

1. ASofort mit Thoraxkompressionen beginnen
2. BDen Patienten und die Elektrodenkabel überprüfen
3. CDen Defibrillator für eine Schockabgabe vorbereiten
4. DDas Reanimationsteam rufen

Eine schwangere Pflegekraft ist auf der Station im Dienst. Welchen Patienten sollte die Stationsleitung ihr nicht zuweisen?

1. AEine Patientin mit einem umschlossenen radioaktiven Implantat wegen Gebärmutterhalskrebs
2. BEinen Patienten mit Typ-2-Diabetes, der vor der Entlassung eine Insulinschulung braucht
3. CEinen Patienten nach einem Hüftgelenkersatz
4. DEinen Patienten mit einem Handgelenkbruch

Welcher Befund eines Patienten ist am dringlichsten?

1. AEin Patient nach einer Knieoperation mit einem kleinen Bluterguss an einer Injektionsstelle
2. BEin Patient unter Warfarin mit einem INR von 2,5, dem die übliche Abenddosis fällig ist
3. CEin Patient unter einer Heparin-Infusion mit neuer Verwirrtheit und starken Kopfschmerzen
4. DEin Patient, dessen Thrombozytenwert noch aussteht

Ein Patient mit SIADH hat ein Serumnatrium von 120 mEq/L und ist neu verwirrt. Welche pflegerische Maßnahme hat Priorität?

1. ADen Patienten zu einer natriumarmen Ernährung zu Hause schulen
2. BDen Patienten ermutigen, viel Wasser zu trinken
3. CKrampfanfallvorsorge und engmaschige neurologische Kontrollen
4. DDem Patienten helfen, allein auf dem Flur zu gehen