Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Welche Aussage zur Pulsoxymetrie ist richtig?

1. AKalte Finger oder Nagellack können zu einem ungenauen Wert führen
2. BSie misst das Kohlendioxid im Blut
3. CSie zeigt den Blutzucker des Patienten an
4. DDer Wert ist immer richtig, unabhängig davon, welcher Finger oder welche Hand verwendet wird

Welche Symptome sind klassische Zeichen einer Digoxinintoxikation?

1. AEin Ausschlag, hohes Fieber und geschwollene Lymphknoten am Hals
2. BHoher Blutzucker und vermehrter Durst
3. CHaarausfall und Gewichtszunahme
4. DÜbelkeit, Appetitlosigkeit und gelbgrüne Lichthöfe im Sehen

Welcher Wert ist der übliche INR-Zielwert bei einem Patienten, der wegen Vorhofflimmern Warfarin einnimmt?

1. A0,5–1,0
2. B4,0–5,0
3. C6,0–7,0
4. D2,0–3,0

Ein Patient mit Angina pectoris wird im Gebrauch von sublingualem Nitroglycerin (GTN) geschult. Welche Aussage zeigt weiteren Schulungsbedarf?

1. A„Ich nehme fünf Tabletten hintereinander, bevor ich um Hilfe rufe.“
2. B„Ich habe die Tabletten immer dabei, wenn ich unterwegs bin.“
3. C„Wenn der Schmerz nicht nachlässt, wie es mein Aktionsplan vorsieht, rufe ich den Rettungsdienst.“
4. D„Ich setze oder lege mich hin, wenn ich eine Tablette nehme.“

Eine Rh-negative Mutter hat gerade ein Rh-positives Kind geboren. Was erwartet die Pflegekraft, der Mutter zu geben?

1. AEs ist keine Behandlung nötig
2. BVitamin K für die Mutter
3. CRh-Immunglobulin innerhalb von 72 Stunden
4. DStattdessen eine Dosis des Hepatitis-B-Impfstoffs

Ein Patient mit Diabetes ist nicht ansprechbar und hat einen Blutzucker von 40 mg/dL (2,2 mmol/L). Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?

1. A15 Minuten warten und die Glucose erneut messen
2. BOrangensaft in den Mund des Patienten gießen
3. CDie planmäßige Insulindosis geben
4. DWie verordnet intravenös Dextrose oder Glucagon geben

Ein dehydriertes Kind soll Infusionen mit Kaliumzusatz erhalten. Welchen Befund sollte die Pflegekraft zuerst bestätigen?

1. ADass das Kind Urin ausscheidet
2. BDass das Kind ohne Hilfe gehen kann
3. CDass die Temperatur des Kindes normal ist
4. DDass das Kind Hunger hat

Einen Tag nach einer Oberschenkelfraktur wird ein junger Patient verwirrt und atemlos, mit kleinen roten Punkten auf der Brust. Woran sollte die Pflegekraft denken?

1. AAn normale Schmerzen nach einer Fraktur
2. BAn eine allergische Reaktion auf den Gips
3. CAn ein Fettembolie-Syndrom
4. DAn einen Alkoholentzug