Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Welcher Befund entspricht der üblichen Definition einer orthostatischen Hypotonie?

1. ADer systolische Druck steigt innerhalb von 3 Minuten nach dem Aufstehen um 20 mmHg oder mehr
2. BDer Blutdruck ist im Liegen und im Stehen gleich
3. CDie Herzfrequenz fällt nach dem Hinlegen um 5/min
4. DDer systolische Druck fällt innerhalb von 3 Minuten nach dem Aufstehen um 20 mmHg oder mehr

Wie viele Patientenidentifikatoren sollte die Pflegekraft vor der Medikamentengabe prüfen?

1. AKeinen, wenn die Pflegekraft den Patienten bereits gut kennt
2. BEinen, die Bettnummer
3. CEinen, die Zimmernummer
4. DMindestens zwei, etwa Name und Geburtsdatum

Was ist Triage?

1. ADas Verlegen von Patienten zwischen Stationen nach Bettenverfügbarkeit
2. BDas Behandeln von Patienten streng in der Reihenfolge ihres Eintreffens
3. CDas gleichmäßige Aufteilen der Patienten auf die diensthabenden Pflegekräfte
4. DDas Sortieren von Patienten danach, wie dringend sie Behandlung brauchen

Welches planmäßige Medikament ist am zeitkritischsten?

1. ASchnell wirkendes Insulin, fällig zu einem Frühstückstablett, das gerade angekommen ist
2. BEin tägliches Stuhlweichmacher-Präparat, fällig zum Frühstück
3. CEine tägliche cholesterinsenkende Statin-Tablette, fällig zum Frühstück um 08:00 Uhr
4. DEine tägliche Multivitamintablette, fällig um 08:00 Uhr

Ein älterer Patient mit Demenz ist nachts unruhig und versucht ständig, aus dem Bett zu steigen. Welche Maßnahme sollte die Pflegekraft zuerst versuchen?

1. AEin Sedativum aus der Bedarfsmedikation geben, ohne den Patienten zuvor einzuschätzen
2. BAuf Schmerzen, Durst oder eine volle Blase achten und Toilettengang anbieten
3. CAlle vier Bettgitter hochstellen, damit der Patient nicht hinausklettern kann
4. DFür den Rest der Nacht Handgelenkfixierungen anlegen

Welchen Patienten sollte die Pflegefachperson (RN) nach der Übergabe durch die Nachtschicht zuerst aufsuchen?

1. ATag 4 nach einer Darmoperation, wartet auf die Entlassungsschulung
2. BTag 1 nach einer Darmoperation, neue Brustschmerzen und Herzfrequenz 110/min
3. CTag 3 nach einer Darmoperation, möchte vor dem Frühstück duschen und die Haare waschen
4. DTag 2 nach einer Darmoperation, bittet darum, mit weicher Kost zu beginnen

Ein Traumapatient hat eine offene Beinfraktur, auf einer Seite fehlende Atemgeräusche, eine zur anderen Seite verlagerte Trachea und einen fallenden Blutdruck. Welches Problem hat Priorität?

1. ADie offene Fraktur des Beins
2. BDer Schmerz durch die Fraktur
3. CDer vermutete Spannungspneumothorax
4. DDas Risiko einer Wundinfektion

Zwei Patientenrufe leuchten gleichzeitig auf. Ein Patient hat nach einer Operation Schmerzen von 7/10. Der andere ist ein verwirrter Patient mit hohem Sturzrisiko, der allein aus dem Bett steigt. Zu wem geht die Pflegekraft zuerst?

1. AZu dem Patienten, dessen Zimmer näher am Stützpunkt liegt
2. BZu dem Patienten, dessen Ruf zuerst aufgeleuchtet hat
3. CZum Patienten mit Schmerzen nach der Operation
4. DZum verwirrten Patienten, der aus dem Bett steigt