Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Eine Pflegehilfskraft meldet vier Beobachtungen. Welche sollte die Pflegekraft zuerst überprüfen?

1. AEin Patient, der plötzlich seinen rechten Arm nicht mehr bewegen kann
2. BEin Patient, der einen Angehörigen anrufen möchte
3. CEin Patient, der um eine weitere Decke bittet
4. DEin Patient, dessen Frühstückstablett nicht aufgegessen ist

Wenn eine Prioritätenfrage sowohl ein Assessment als auch eine Handlung anbietet, was ist bei einer Situation ohne Notfall in der Regel zuerst richtig?

1. ADen Patienten einschätzen, um mehr Informationen zu sammeln
2. BDie ärztliche Person anrufen, bevor man den Patienten gesehen hat
3. CDas Anliegen in der Akte dokumentieren
4. DEine Pflegehilfskraft bitten, nach dem Patienten zu sehen

Wie hoch ist die normale fetale Basalherzfrequenz?

1. A60–100/min
2. B110–160/min
3. C40–60/min
4. D160–220/min

Der Blasenkatheter eines Patienten hat seit zwei Stunden keinen Urin abgeleitet, und der Unterbauch ist geschwollen. Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?

1. ADen Patienten ermutigen, mehr Wasser zu trinken
2. BSofort ein verordnetes Diuretikum geben
3. CDen Katheter entfernen und abwarten, bis der Patient spontan Wasser lässt
4. DDen Schlauch auf Knicke oder eine Verlegung prüfen

Eine Pflegefachperson (RN) sagt zu einer Pflegehilfskraft: „Schau mal nach dem Patienten in Zimmer 12.“ Welches R der Delegation fehlt?

1. ARichtige Person für die Aufgabe
2. BRichtige Umstände
3. CRichtige Anweisungen und Kommunikation
4. DRichtige Aufgabe für das Umfeld

Der Thoraxdrainageschlauch eines Patienten löst sich vom Drainagesystem. Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?

1. ADen Schlauch entfernen und die Stelle abdecken
2. BDas Schlauchende in eine Flasche mit sterilem Wasser stellen
3. CDen Schlauch für den Rest der Schicht abklemmen
4. DAuf das Eintreffen der ärztlichen Person warten, bevor sie etwas anderes unternimmt

Ein Patient mit Schädelhirntrauma hat auf einer Seite eine Pupille, die nun weit ist und nicht auf Licht reagiert. Was sollte die Pflegekraft tun?

1. ADas Raumlicht dimmen, damit die Pupille enger werden kann
2. BEs dokumentieren, da die Pupillen nach einem Schädelhirntrauma oft leicht verschieden sind
3. CEs sofort melden, da dies bedeuten kann, dass das Gehirn komprimiert wird
4. DBei der nächsten routinemäßigen Kontrolle in vier Stunden erneut prüfen

Eine Patientin in der 36. Schwangerschaftswoche hat plötzlich starke Bauchschmerzen, eine harte, brettartige Gebärmutter und dunkle vaginale Blutungen. Woran sollte die Pflegekraft denken?

1. AAn eine Harnwegsinfektion
2. BAn eine Placenta praevia, die meist schmerzlos ist
3. CAn eine vorzeitige Plazentalösung, die ein Notfall ist
4. DAn einsetzende normale Geburtswehen