Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Was bedeutet „dringend“ in einem dreistufigen Triagesystem?

1. AErnst, aber vorerst stabil, und braucht bald Versorgung
2. BGeringfügig und kann ohne Gefahr mehrere Stunden warten
3. CLebensbedrohlich und braucht sofortige Versorgung
4. DBei der Ankunft bereits verstorben

Was bedeutet eine „PRN“-Medikamentenverordnung?

1. ADas Medikament jeden Tag genau zur gleichen Uhrzeit geben
2. BDas Medikament bei Bedarf innerhalb der verordneten Grenzen geben
3. CDas Medikament nur vor einer Operation geben
4. DDas Medikament nur ein einziges Mal, sofort geben

Welcher Befund ist ein Atemwegsproblem?

1. ABauchschmerzen mit einer Stärke von 8/10
2. BEin schwacher, fadenförmiger Radialispuls
3. CFeine Rasselgeräusche über beiden Lungenbasen bei der Einatmung
4. DSchwellung von Zunge und Lippen mit heiserer Stimme

Welchen Patienten sollte die Pflegekraft zuerst aufsuchen?

1. AEinen Patienten mit neuer verwaschener Sprache und hängendem Mundwinkel, die vor 30 Minuten begonnen haben
2. BEinen Patienten mit Typ-2-Diabetes, der nach der Ernährung fragt
3. CEinen Patienten mit chronischer Nierenerkrankung, dessen Dialyse morgen ansteht
4. DEinen Patienten mit lange bestehender rheumatoider Arthritis und der üblichen morgendlichen Gelenksteifigkeit

Welchen Patienten sollte die Pflegekraft auf einer gemischten internistischen Station zuerst aufsuchen?

1. AEinen Patienten mit Depression, der seine Habseligkeiten verschenkt hat und einen Suizidplan hat
2. BEinen Patienten, der um schriftliche Informationen zur morgigen Entlassung bittet
3. CEinen Patienten mit leichtem Spannungskopfschmerz, der um Paracetamol bittet
4. DEinen Patienten mit Hypertonie und einem Blutdruck von 136/84 mmHg

Eine Pflegekraft delegiert routinemäßige Vitalzeichen an eine Pflegehilfskraft bei einem Patienten, dessen Blutdruck in der letzten Stunde gefallen ist. Welches R der Delegation ist nicht erfüllt?

1. ARichtige Aufgabe, weil Vitalzeichen nie delegiert werden können
2. BRichtige Umstände
3. CRichtige Person
4. DRichtige Anweisungen und Kommunikation

Vier Patienten treffen gleichzeitig in der Notaufnahme ein. Wer sollte zuerst gesehen werden?

1. AEin 2-jähriges Kind, das speichelt, vornübergebeugt sitzt und Stridor hat
2. BEin Erwachsener mit Migräne und einem Blutdruck von 150/90 mmHg
3. CEin Jugendlicher mit einer Schnittwunde am Arm, dessen Blutung unter Kontrolle ist
4. DEin Erwachsener mit deformiertem Sprunggelenk und normalem Puls im Fuß

Welcher Befund bei einem Patienten nach einem Kniegelenkersatz erfordert zuerst das Handeln der Pflegekraft?

1. ASchmerz von 4/10, wenn die Physiotherapeutin bzw. der Physiotherapeut das Knie in der Morgeneinheit beugt
2. BBittet um einen Kühlpack gegen die Schwellung um das Knie
3. CPlötzlicher Wadenschmerz und Schwellung im operierten Bein mit neu aufgetretener Atemnot
4. DEine kleine Menge getrocknetes Blut auf dem Verband