Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Für welche Patienten gelten die Standardvorsichtsmaßnahmen?

1. ANur für Patienten mit einer durch einen Labortest bestätigten Infektion
2. BFür alle Patienten, unabhängig davon, ob eine Infektion bekannt ist
3. CNur für Patienten mit einer offenen Wunde
4. DNur für Patienten auf der Intensivstation

Welches Patientenproblem hat im Allgemeinen die höchste Priorität?

1. AEin Wissensdefizit zu Medikamenten
2. BAngst
3. CAtemwegsobstruktion
4. DAkuter Schmerz

Was bedeutet NPO im Pflegeplan eines Patienten?

1. ANichts über den Mund
2. BKein Schmerz beobachtet
3. CNormale Patientenbeobachtungen
4. DNicht für die Physiotherapie

Ein Patient mit leichter Dysphagie nach einem Schlaganfall isst. Welche Technik macht das Schlucken sicherer?

1. ADünne Flüssigkeiten zwischen den Bissen schnell mit einem Strohhalm trinken
2. BFlach liegen und den Kopf nach hinten neigen
3. CAufrecht sitzen und beim Schlucken das Kinn zur Brust neigen
4. DBeim Essen sprechen, um wach zu bleiben

Ein Patient, der ein Aminoglykosid-Antibiotikum wie Gentamicin erhält, berichtet über Ohrgeräusche. Was sollte die Pflegekraft tun?

1. ADie nächste Dosis aussetzen und es umgehend melden
2. BDie nächste Dosis früher geben, um die Behandlung abzuschließen
3. CDen Patienten beruhigen, dass es eine normale Wirkung ist
4. DDem Patienten raten, Ohrentropfen zu verwenden

Ein älterer Patient mit Demenz ist nachts unruhig und versucht ständig, aus dem Bett zu steigen. Welche Maßnahme sollte die Pflegekraft zuerst versuchen?

1. AAlle vier Bettgitter hochstellen, damit der Patient nicht hinausklettern kann
2. BFür den Rest der Nacht Handgelenkfixierungen anlegen
3. CAuf Schmerzen, Durst oder eine volle Blase achten und Toilettengang anbieten
4. DEin Sedativum aus der Bedarfsmedikation geben, ohne den Patienten zuvor einzuschätzen

Ein Patient mit diabetischer Ketoazidose steht kurz vor dem Beginn einer i. v. Insulininfusion. Das Serumkalium beträgt 3,0 mEq/L. Was sollte die Pflegekraft tun?

1. ADas Insulin sofort starten, da der Blutzucker das größere Problem ist
2. BDas Insulin als schnellen Bolus geben, um das Kalium anzuheben
3. CDas Ergebnis ignorieren, da das Kalium bei dieser Erkrankung immer hoch ist und sich von selbst korrigiert
4. DDas Ergebnis vor dem Start melden, da Insulin das Kalium noch weiter senken wird

Ein Patient mit Diabetes ist verschwitzt und verwirrt, und es ist kein Blutzuckermessgerät verfügbar. Der Patient kann schlucken. Was sollte die Pflegekraft tun?

1. AAlle Nahrung und Flüssigkeit zurückhalten, bis ein Messgerät gefunden ist
2. BEine Dosis schnell wirkendes Insulin geben, falls der Blutzucker hoch ist
3. CAls Hypoglykämie behandeln, mit schnell wirkenden oralen Kohlenhydraten
4. DDen Patienten bitten, sich hinzulegen und es auszuschlafen