Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Wie lautet der Normalbereich für arterielles Bikarbonat (HCO₃⁻)?

1. A22–26 mEq/L
2. B3,5–5,0 mEq/L
3. C35–45 mEq/L
4. D80–100 mEq/L

Welcher Begriff beschreibt einen Patienten, der nicht in der Lage ist, Entscheidungen über seine Versorgung zu verstehen und zu treffen?

1. AÜbt Autonomie aus
2. BGibt eine gültige informierte Einwilligung
3. CVoll einwilligungsfähig
4. DOhne Entscheidungsfähigkeit

Wie sollte die Pflegekraft ihre Hände nach der Versorgung eines Patienten mit Clostridioides-difficile-Durchfall reinigen?

1. AMit Wasser und Seife waschen
2. BKeine Händehygiene ist nötig, wenn Handschuhe getragen wurden
3. CDie Hände an einem sauberen Handtuch abwischen
4. DNur ein alkoholisches Händedesinfektionsmittel verwenden

Eine Pflegekraft findet einen Patienten neben dem Bett auf dem Boden. Was ist die erste Maßnahme?

1. ADie Familie des Patienten anrufen, um zu erklären, was geschehen ist
2. BEin Ereignisprotokoll ausfüllen, solange die Einzelheiten frisch sind
3. CDen Patienten auf Ansprechbarkeit und Verletzungen untersuchen, bevor man ihn bewegt
4. DDem Patienten mit Hilfe einer Kollegin bzw. eines Kollegen sofort zurück ins Bett helfen

Ein Patient erhebt die Stimme, geht auf und ab und ballt die Fäuste. Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?

1. ASich abwenden und das Verhalten ignorieren
2. BRuhig sprechen, einen sicheren Abstand halten und ihn einladen, darüber zu reden, was los ist
3. CSehr dicht neben ihn treten und ihm bestimmt und laut sagen, er solle sich hinsetzen und still sein
4. DSofort körperliche Fixierungen anlegen

Eine Magensonde wurde gerade zur Ernährung gelegt. Was muss geschehen, bevor die erste Sondenkost gegeben wird?

1. ADer Patient wird gefragt, ob sich die Sonde bequem anfühlt
2. BDie Sonde wird mit einer großen Menge Wasser gespült
3. CDie Lage wird mit einer anerkannten Methode bestätigt
4. DDie Sondenkost wird langsam gestartet, um zu sehen, ob der Patient hustet

Ein Patient mit neuem Tracheostoma hustet, hat laute Atemgeräusche, und seine SpO₂ ist auf 86 % gefallen. Was ist die erste Maßnahme?

1. AEinen vernebelten Bronchodilatator geben
2. BDas Tracheostomaband wechseln
3. CDas Tracheostoma absaugen
4. DDie SpO₂ dokumentieren und in 30 Minuten erneut kontrollieren

Ein Patient mit einem schweren Asthmaanfall hatte bei der Aufnahme einen PaCO₂ von 32 mmHg (4,3 kPa). Eine Stunde später beträgt er 46 mmHg (6,1 kPa), und der Patient wirkt erschöpft. Worauf deutet das hin?

1. AEine Ermüdung der Atemmuskulatur mit möglichem drohendem Atemversagen
2. BEin Laborfehler, der ignoriert werden sollte
3. CDass der Patient noch stärker hyperventiliert als zuvor und beruhigt werden muss
4. DDass sich das Asthma bessert, weil der PaCO₂ nun fast normal ist