Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Eine Pflegehilfskraft meldet vier Beobachtungen. Welche sollte die Pflegekraft zuerst überprüfen?

1. AEin Patient, der plötzlich seinen rechten Arm nicht mehr bewegen kann
2. BEin Patient, der um eine weitere Decke bittet
3. CEin Patient, dessen Frühstückstablett nicht aufgegessen ist
4. DEin Patient, der einen Angehörigen anrufen möchte

Was ist ein „Beinahe-Fehler“ (Near Miss) in der Patientensicherheit?

1. AEine geplante Behandlung, die nicht gewirkt hat
2. BEine Beschwerde eines Besuchers
3. CEin Fehler, der den Patienten erreichte und schweren Schaden verursachte
4. DEin Fehler, der bemerkt wurde, bevor er den Patienten erreichte

Welcher Hämoglobinwert ist bei einer erwachsenen Frau niedrig?

1. A14,0 g/dL (140 g/L)
2. B7,8 g/dL (78 g/L)
3. C13,2 g/dL (132 g/L)
4. D12,6 g/dL (126 g/L)

Ein Patient berichtet über Schmerzen von 8/10. Was tut die Pflegekraft zuerst, bevor sie das verordnete Bedarfsanalgetikum gibt?

1. ADem Patienten sagen, er solle warten, bis in zwei Stunden die nächste planmäßige Dosis fällig ist
2. BSofort das stärkste Analgetikum auf dem Kurvenblatt geben
3. CDie Pflegehilfskraft bitten, den Patienten umzulagern
4. DOrt, Art und Beginn der Schmerzen sowie die Vitalzeichen erfassen

Eine Pflegehilfskraft sagt der Pflegefachperson (RN), dass die Infusionspumpe eines Patienten Alarm gibt. Was ist die beste Antwort?

1. A„Schalte die Pumpe aus und wieder an, bis es aufhört.“
2. B„Ich komme sofort und prüfe die Pumpe und die Einstichstelle.“
3. C„Erhöhe die Laufrate ein wenig, damit der Alarm verschwindet.“
4. D„Stell den Alarm stumm, ich schaue am Ende der Schicht danach.“

Fünf Tage nach Beginn einer Heparintherapie ist die Thrombozytenzahl eines Patienten um mehr als die Hälfte gefallen. Woran sollte die Pflegekraft denken?

1. AAn eine erwartete Wirkung, die kein Handeln erfordert
2. BAn eine Eisenmangelanämie
3. CAn eine Heparin-induzierte Thrombozytopenie
4. DAn einen Vitamin-K-Mangel

Eine ältere Patientin mit Herzinsuffizienz erhält die zweite Blutkonserve. Sie bekommt Atemnot, hat Rasselgeräusche in beiden Lungen und einen steigenden Blutdruck. Was geschieht am wahrscheinlichsten?

1. AEine transfusionsassoziierte Volumenüberladung (TACO)
2. BEine erwartete Wirkung der ersten Konserve
3. CEine leichte allergische Reaktion mit Nesselsucht
4. DEine Hypoglykämie durch das gelagerte Blutprodukt

Welchen Patienten sollte die Pflegekraft auf einer Suchtstation zuerst einschätzen?

1. ASchläfrig mit stecknadelkopfgroßen Pupillen und einer Atemfrequenz von 7/min
2. BGähnend, mit laufender Nase und weiten Pupillen
3. CÄngstlich, mit Gänsehaut, Bauchkrämpfen und weichem Stuhl
4. DBittet um eine zusätzliche Decke und ein heißes Getränk