Calculadora del cociente P/F con estimación de la FiO2 (cánula nasal)

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Resultado

Cociente P/F275,9 mmHg
Cociente P/F36,78 kPa
FiO₂29 %
rango de Berlín, solo si se cumplen todos los criterios de SDRAleve (por encima de 200, hasta 300 mmHg)

Solo para practicar el examen. Esto es una ayuda de estudio, nunca una decisión clínica: sigue siempre la prescripción, los protocolos locales y la ficha técnica del producto.

Calcula el cociente PaO₂/FiO₂ (cociente P/F), una medida de lo bien que los pulmones oxigenan la sangre. Introduce la PaO₂ de la gasometría arterial en mmHg o kPa y la FiO₂ conocida o el flujo de la cánula nasal, a partir del cual se estima la FiO₂ con la regla práctica del 4 % por litro. El resultado se da en ambas unidades con los rangos de la definición de Berlín.

Solución paso a paso

Estima la FiO₂: aproximadamente un 4 % por cada L/min sobre el 21 %

FiO₂ ≈ 21% + 4% × 2 = 29% = 0,29
Es solo una estimación: la FiO₂ real depende del patrón respiratorio.

Cociente P/F = PaO₂ ÷ FiO₂

P/F = 80 mmHg ÷ 0,29 = 275,9 mmHg
P/F = 10,67 kPa ÷ 0,29 = 36,78 kPa

Rangos de la definición de Berlín

P/F 275,9 mmHg → leve (por encima de 200, hasta 300 mmHg)
La definición de Berlín del SDRA también exige una PEEP o CPAP de al menos 5 cmH₂O, inicio en el plazo de una semana y opacidades bilaterales que no se expliquen por una insuficiencia cardíaca.

Fórmulas clave

Cociente P/F (Berlín, PEEP ≥ 5)
leve > 200–300, moderado > 100–200, grave ≤ 100 mmHg
Cánula nasal
FiO₂ ≈ 21% + 4% × L/min (1–6 L/min)

Cómo calcular el cociente P/F

  1. Halla la FiO₂ como fracción: el aire ambiente es 0,21. Con una cánula nasal, suma aproximadamente un 4 % por L/min: 2 L/min dan aproximadamente 21 + 8 = 29 %, o 0,29.
  2. Convierte la PaO₂ a mmHg si hace falta: kPa × 7,5.
  3. Divide: P/F = PaO₂ ÷ FiO₂ = 80 ÷ 0,29 = 276 mmHg.
  4. Compara con los rangos de Berlín: por encima de 200 hasta 300 leve, por encima de 100 hasta 200 moderado, 100 o menos grave (con una PEEP de al menos 5 cmH₂O).

Preguntas y respuestas

¿Qué exactitud tiene la regla del 4 % para las cánulas nasales?

Es una estimación aproximada para flujos de 1 a 6 L/min. La FiO₂ real depende de lo rápido y profundo que respire el paciente y de la respiración por la boca, por lo que es un valor didáctico, no una medición.

¿Cuál es un cociente P/F normal?

En pulmones sanos que respiran aire ambiente, de unos 400 a 500 mmHg (una PaO₂ de unos 90–100 mmHg ÷ 0,21).

¿De dónde proceden los rangos?

Según la definición de Berlín del SDRA (ARDS Definition Task Force, JAMA 2012): leve por encima de 200 hasta 300 mmHg, moderado por encima de 100 hasta 200 mmHg y grave 100 mmHg o menos, con PEEP o CPAP de al menos 5 cmH₂O en el SDRA leve y PEEP de al menos 5 cmH₂O en el SDRA moderado y grave.

¿Y una mascarilla simple o con reservorio?

Su FiO₂ varía aún más con la respiración. Las tablas de examen suelen citar aproximadamente un 35–50 % para una mascarilla simple a 5–10 L/min y un 60–90 % para una mascarilla con reservorio; una mascarilla Venturi administra una FiO₂ fija, que puedes introducir como valor conocido.

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