Calculadora de ingresos y egresos (balance hídrico)

Introduce tus valores. La respuesta y la solución completa se actualizan mientras escribes.

Ingresos
Pérdidas
Periodo

Resultado

Balance hídrico450 mL
Ingresos totales2450 mL
Pérdidas totales2000 mL
Diuresis68,75 mL/h
Diuresis por kg0,9821 mL/kg/h
ConceptoIngesta (mL)Salida (mL)
Líquidos orales1200
Líquidos IV1000
Medicamentos IV y lavados150
Cubitos de hielo (volumen del hielo, contado como la mitad)100
Orina1650
Aspirado nasogástrico200
Drenajes de heridas150

Las pérdidas insensibles (piel y respiración) no se miden; añade una estimación en otras salidas solo cuando la pregunta lo pida. Solo para practicar el examen. Esto es una ayuda de estudio, nunca una decisión clínica: sigue siempre la prescripción, los protocolos locales y la ficha técnica del producto.

Suma los ingresos y egresos (I&O) de un paciente y halla el balance hídrico, como en una gráfica de líquidos de enfermería. Introduce como ingresos los líquidos orales e IV, los medicamentos IV, las alimentaciones por sonda, los cubitos de hielo y los hemoderivados, y como egresos la orina, la emesis, el aspirado nasogástrico, los drenajes y las heces líquidas. La calculadora da los totales, el balance positivo o negativo y la diuresis por hora y por kg.

Solución paso a paso

Ingresos totales

trocitos de hielo: 200 mL ÷ 2 = 100 mL de agua
1200 + 1000 + 150 + 100 = 2450 mL

Pérdidas totales

1650 + 200 + 150 = 2000 mL

Balance hídrico = ingesta − salida

2450 − 2000 = 450 mL
Balance positivo: ha entrado más líquido del que se ha perdido.

Diuresis por hora

1650 mL ÷ 24 h = 68,75 mL/h
68,75 mL/h ÷ 70 kg = 0,9821 mL/kg/h

Fórmulas clave

Balance hídrico
ingresos − pérdidas
Trocitos de hielo
cuentan como la mitad de su volumen
Diuresis
mL/kg/h = mL / (kg × h)

Cómo calcular los ingresos y egresos

  1. Suma todos los ingresos del periodo: líquidos orales, líquidos IV, medicamentos IV y lavados, alimentaciones por sonda y lavados con agua, y hemoderivados.
  2. Cuenta los cubitos de hielo como la mitad de su volumen, porque los cubitos derretidos dan aproximadamente la mitad de su volumen como agua.
  3. Suma todos los egresos medidos: orina, vómito, aspirado nasogástrico, drenajes y heces líquidas.
  4. Balance hídrico = ingresos totales − egresos totales. Un balance positivo significa líquido retenido; un balance negativo, líquido perdido.
  5. Diuresis por hora = orina ÷ horas; divide entre el peso en kg para obtener mL/kg/h.

Preguntas y respuestas

¿Por qué se cuentan los cubitos de hielo como la mitad?

El hielo ocupa más espacio que el agua en que se derrite, y los cubitos dejan huecos entre ellos, así que un vaso de cubitos da aproximadamente la mitad de su volumen como agua. Los cursos de enfermería usan esta regla del 50 %.

¿Qué diuresis es demasiado baja?

Las preguntas de examen suelen usar menos de 0,5 mL/kg/h en adultos (o menos de unos 30 mL/h) como oliguria, el criterio de diuresis de la lesión renal aguda en la guía KDIGO. Los niños tienen objetivos más altos, a menudo 1 mL/kg/h.

¿Se incluyen las pérdidas insensibles?

No. Las pérdidas por la piel y la respiración, de unos 500–1000 mL al día en adultos y más con fiebre, no se miden. Añade una estimación en otros egresos solo cuando la pregunta lo pida.

¿Qué cuenta como ingreso?

Todo lo líquido que entra en el cuerpo: bebidas y alimentos líquidos a temperatura ambiente, como la sopa o el helado, líquidos y medicamentos IV, alimentaciones por sonda y lavados, y hemoderivados.

Practícalo tú mismo

Practica Sueroterapia y balance hídrico

Una calculadora te da la respuesta. En el examen necesitas el método: practícalo con problemas nuevos, pistas y soluciones detalladas.

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