Lee el pH: por debajo de 7,35 es acidosis y por encima de 7,45, alcalosis.
Busca el valor que lo explica: la PaCO₂ que se mueve en sentido opuesto al pH es respiratoria, y el HCO₃⁻ que se mueve en el mismo sentido que el pH es metabólico.
Mira el otro valor: si es normal, no hay compensación; si es anormal en el sentido compensador, la compensación es parcial; y un pH normal con ambos valores anormales indica compensación total.
En una acidosis metabólica, compara la PaCO₂ con la fórmula de Winter, 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2, y calcula la brecha aniónica Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻).
Comprueba una brecha aniónica alta con el cociente delta y, cuando la albúmina es baja, con la brecha corregida.
Busca la hoja de puntuación que usa la pregunta y su rango (GCS 3–15, Apgar 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
Puntúa cada ítem por separado, haciendo coincidir la descripción con su nivel.
Suma las puntuaciones de los ítems y comprueba que el total esté dentro del rango.
Aplica los puntos de corte: en NEWS2 busca también cualquier parámetro que puntúe 3 por sí solo.
Para los valores derivados usa PAM = (PAS + 2·PAD)/3, PP = PAS − PAD, IS = FC/PAS e IMC = kg/m².
Médico-quirúrgica: cardiovascular y respiratoria
Método
Nombra el problema: fallo de bomba, arteria bloqueada, ritmo, coágulo, estrechamiento de la vía aérea, infección o un problema de un dispositivo.
Comprueba primero los signos de peligro: hipoxia, hipotensión, dolor torácico, confusión nueva, una extremidad fría y sin pulso.
Ajusta el oxígeno al paciente: 94–98 % para la mayoría, 88–92 % para quienes tienen riesgo de retención de CO₂.
Relaciona cada fármaco con su prueba y su riesgo: warfarina e INR, heparina y TTPa y plaquetas, diuréticos y potasio.
Elige la primera acción segura, después escala y revalora.
2Problemas de práctica
1.Oxigenoterapia y cálculos respiratoriosMedia
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una botella de oxígeno de tamaño E (factor 0,28 L/psi) marca 1950 psi y funciona a 8 L/min. Manteniendo una presión residual segura de 200 psi, ¿cuántos minutos t durará? Redondea hacia abajo al minuto entero.
1950 psif = 0,28 L/psi8 L/min200 psi
t = min
2.Oxigenoterapia y cálculos respiratoriosDifícil
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente tiene Hb 158 g/L, SaO₂ 97 %, PaO₂ 87 mmHg (11,6 kPa) y un gasto cardíaco de 4,1 L/min. Con CaO₂ = 1,34 × Hb (g/dL) × SaO₂ + 0,003 × PaO₂ (mmHg), halla el aporte de oxígeno DO₂ = CaO₂ × GC × 10 en mL/min.
Una gasometría arterial de práctica muestra un pH de 7,55, PaCO₂ 50 mmHg (6,7 kPa) y HCO₃⁻ 42 mmol/L. El trastorno primario es alcalosis metabólica. ¿Hasta qué punto está compensado? Haz clic en tu respuesta.
pH 7,55PaCO₂ 50 mmHg (6,7 kPa)HCO₃⁻ 42 mmol/L
1sin compensar
2parcialmente compensada
3totalmente compensada
4.Interpretación de la gasometría arterialDifícil
Una gasometría de práctica muestra una acidosis metabólica: pH 7,12, PaCO₂ 38 mmHg (5,1 kPa), HCO₃⁻ 12 mmol/L. Compara el PaCO₂ medido con la fórmula de Winter. Haz clic en tu interpretación.
pH 7,12PaCO₂ 38 mmHg (5,1 kPa)HCO₃⁻ 12 mmol/L
1compensación adecuada
2acidosis respiratoria añadida
3alcalosis respiratoria añadida
5.Escalas de valoración clínicaMedia
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente tiene un pulso de 85/min y una presión arterial de 88/48 mmHg. Halla el índice de shock SI = FC/PAS. Redondea a dos decimales.
HR 85/minBP 88/48 mmHg
SI =
6.Escalas de valoración clínicaDifícil
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Usa la tabla de NEWS2 (escala 1 de SpO₂) para estas observaciones: frecuencia respiratoria 7/min, SpO₂ 92 % con oxígeno suplementario, presión arterial 136/82 mmHg, pulso 76/min, alerta, temperatura 36,3 °C. ¿En qué grupo de riesgo clínico se encuentra el paciente? Haz clic en él.
RR 7SpO₂ 92%O₂SBP 136HR 76AT 36,3 °C
1bajo
2bajo-medio
3medio
4alto
7.Médico-quirúrgica: cardiovascular y respiratoriaMedia
Un paciente va a empezar doxazosina, un alfabloqueante, para la hipertensión. ¿Qué consejo es el más importante?
AEvitar todos los alimentos que contengan potasio
BTomar la primera dosis al acostarse, porque puede causar mareo y desmayo
CTomarla con un vaso grande de zumo de pomelo para mejorar la absorción
DSuspenderla de golpe si la frecuencia cardíaca sube tras las primeras dosis
8.Médico-quirúrgica: cardiovascular y respiratoriaDifícil
Un paciente con fibrilación auricular tiene una frecuencia cardíaca de 165/min, TA 78/45 mmHg, dolor torácico y confusión reciente. ¿Qué tratamiento debe anticipar la enfermera?
ADesfibrilación no sincronizada como en la parada cardíaca
BAtropina intravenosa para mejorar la tensión arterial
CCardioversión eléctrica sincronizada urgente
DBisoprolol oral y revisión por la mañana
3Disoluciones
1.Oxigenoterapia y cálculos respiratorios
Respuesta: t = 61 min
Duración de la botella: litros utilizables = (presión manométrica − presión residual segura) × factor de la botella, con la presión residual segura normalmente de 200 psi. Factores de la botella en L/psi: D 0,16, E 0,28, H (y K) 3,14. Duración (min) = litros utilizables/flujo (L/min). Redondea la duración hacia abajo, nunca hacia arriba, para cambiar la botella a tiempo. En los sistemas basados en bar, el volumen de gas es la capacidad de agua (L) × la presión (bar).
Litros utilizables
(1950 − 200)·0,28 = 490 L
Duración
490/8 = 61,25 min → t = 61 min
Respuesta
t = 61 min
Eso son unos 1 h 01 min.
2.Oxigenoterapia y cálculos respiratorios
Respuesta: DO₂ = 852,7 mL/min
Contenido y aporte de oxígeno: CaO₂ = 1,34 × Hb (g/dL) × SaO₂ + 0,003 × PaO₂ (mmHg), en mL de O₂ por dL de sangre, con la SaO₂ como fracción. Casi todo el oxígeno va unido a la hemoglobina; la parte disuelta es pequeña. Aporte DO₂ = CaO₂ × gasto cardíaco (L/min) × 10 (mL/min), porque 1 L = 10 dL; un valor normal de un adulto en reposo es de unos 1000 mL/min.
Contenido de oxígeno
158 g/L = 15,8 g/dL
CaO₂ = 1,34·15,8·0,97 + 0,003·87 = 20,8 mL/dL
Aporte de oxígeno
DO₂ = 20,8·4,1·10 = 852,7 mL/min
Respuesta
DO₂ = 852,7 mL/min
Un valor normal de un adulto en reposo es de unos 1000 mL/min.
3.Interpretación de la gasometría arterial
Respuesta: parcialmente compensada
Cómo leer una gasometría (ROMI): primero el pH: por debajo de 7,35 es acidemia y por encima de 7,45, alcalemia. Luego busca el valor que lo explica. La PaCO₂ (normal 35–45 mmHg, 4,7–6,0 kPa) es la parte respiratoria y se mueve en sentido opuesto al pH en un trastorno respiratorio; el HCO₃⁻ (normal 22–26 mmol/L) es la parte metabólica y se mueve en el mismo sentido que el pH (Respiratorio Opuesto, Metabólico Igual). El otro valor muestra la compensación: normal significa sin compensar; anormal en el sentido que devuelve el pH a su valor mientras el pH sigue siendo anormal significa parcialmente compensado; un pH normal con ambos valores anormales significa totalmente compensado. Los rangos difieren ligeramente entre laboratorios; estos son valores de práctica.
ROMI, valor por valor
pH 7,55: alcalemia (por encima de 7,45)
PaCO₂ 50 mmHg: alto (35–45)
HCO₃⁻ 42 mmol/L: alto (22–26)
Compensación
parcialmente compensada
Respuesta
parcialmente compensada
4.Interpretación de la gasometría arterial
Respuesta: acidosis respiratoria añadida
Compensación esperada: en la acidosis metabólica, la fórmula de Winter predice PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg; un valor medido por encima de ese rango indica una acidosis respiratoria añadida, y por debajo, una alcalosis respiratoria añadida. La brecha aniónica AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), normalmente de unos 8–12 mmol/L, distingue la acidosis metabólica con brecha alta de la de brecha normal; la albúmina baja oculta una brecha alta (suma 2,5 por cada g/dL que la albúmina esté por debajo de 4,0). Un cociente delta (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) entre aproximadamente 0,8 y 2 corresponde a una acidosis pura con brecha alta (algunos textos usan 1 en lugar de 0,8); por debajo, a una acidosis añadida con brecha normal, y por encima de 2, a una alcalosis metabólica añadida.
PaCO₂ esperado
1,5·12 + 8 = 26 → 24–28 mmHg
Compara
medido: 38 mmHg → acidosis respiratoria añadida
Respuesta
acidosis respiratoria añadida
5.Escalas de valoración clínica
Respuesta: SI = 0,97
Valores de presión arterial: presión de pulso PP = PAS − PAD. La presión arterial media PAM ≈ (PAS + 2·PAD)/3 = PAD + PP/3, una estimación basada en que, con una frecuencia cardíaca normal, el corazón pasa unos dos tercios de cada latido en diástole (es menos precisa con frecuencias altas); una PAM de al menos unos 65 mmHg es un objetivo habitual para la perfusión de los órganos. El índice de shock IS = frecuencia cardíaca/PAS suele estar en torno a 0,5–0,7; un valor por encima de 1 aproximadamente es un signo de alarma de shock.
Índice de shock
SI = 85/88 = 0,9659 ≈ 0,97
Respuesta
SI = 0,97
Por encima del habitual 0,5–0,7.
6.Escalas de valoración clínica
Respuesta: alto
NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): puntúa cada uno de los siete parámetros con la tabla (frecuencia respiratoria, SpO₂ en la escala 1, aire u oxígeno suplementario, presión arterial sistólica, pulso, conciencia en la escala ACVPU y temperatura) y suma las puntuaciones. Riesgo clínico: 0–4 bajo; una puntuación de 3 en un único parámetro bajo-medio; 5–6 medio; 7 o más alto. Un total de 5 o más requiere una respuesta urgente.
Puntúa cada parámetro
RR 7/min → 3
SpO₂ 92% → 2
con oxígeno → 2
SBP 136 mmHg → 0
HR 76/min → 0
alerta (A) → 0
T 36,3 °C → 0
Total y puntuaciones rojas
NEWS2 = 3 + 2 + 2 + 0 + 0 + 0 + 0 = 7
Al menos un parámetro puntúa 3.
Grupo de riesgo
alto
Respuesta
alto
Un total de 5 o más exige una respuesta clínica urgente.
7.Médico-quirúrgica: cardiovascular y respiratoria
Respuesta: B · Tomar la primera dosis al acostarse, porque puede causar mareo y desmayo
Por qué esta es la respuesta
Los alfabloqueantes pueden causar una hipotensión postural marcada con la primera dosis. Tomarla al acostarse y levantarse despacio reduce el riesgo de caídas. También se usan para los síntomas del aumento de tamaño de la próstata.
Respuesta
B · Tomar la primera dosis al acostarse, porque puede causar mareo y desmayo
8.Médico-quirúrgica: cardiovascular y respiratoria
Respuesta: C · Cardioversión eléctrica sincronizada urgente
Por qué esta es la respuesta
Una taquiarritmia con signos de gravedad (shock, isquemia miocárdica, síncope o insuficiencia cardíaca) necesita cardioversión eléctrica sincronizada urgente bajo sedación o anestesia. La descarga se sincroniza con la onda R para evitar desencadenar una FV. La desfibrilación no sincronizada es para los ritmos sin pulso, y la atropina, para la bradicardia.