Hoja de ejercicios de Farmacocinética clínica con soluciones

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). La constante de eliminación de tobramycin en un paciente es de 0,231 h⁻¹. Halla la semivida t½.

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Justo después de una dosis IV, el nivel de tobramycin es de 6 mg/L. La semivida es de 2,5 h y el fármaco se elimina con cinética de primer orden. ¿Cuál es el nivel C 1,5 h después?

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Tras una dosis IV de vancomycin, el nivel es de 25 mg/L a las 1 h y de 8,8 mg/L a las 13 h. Supón una eliminación de primer orden. Halla la semivida t½.

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente recibe un bolo IV de 230 mg de gentamicin. El nivel extrapolado hacia atrás al tiempo cero es de 8 mg/L y la semivida es de 3 h. Halla el volumen de distribución Vd.

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una perfusión de theophylline corre a 20 mg/h sin dosis de carga. El aclaramiento del paciente es de 2 L/h y la semivida es de 6 h. ¿Cuál es el nivel C tras 9 h?

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una persona de 47 años (mujer) pesa 90 kg y tiene una creatinina sérica de 3,2 mg/dL (283 µmol/L). Estima el aclaramiento de creatinina con Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − edad) × peso (kg)/(72 × Cr sérica en mg/dL), × 0,85 en las mujeres. La dosis habitual de digoxin es de 250 mcg para un aclaramiento de creatinina de 120 mL/min, y una fracción fe = 0,7 del fármaco se excreta sin cambios por los riñones. Con la fracción de dosis de Dettli Q = 1 − fe·(1 − ClCr/ClCr normal), halla la dosis ajustada D. Redondea al número entero más cercano.