Hoja de ejercicios de Farmacocinética clínica con soluciones

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). La constante de eliminación de gentamicin en un paciente es de 0,347 h⁻¹. Halla la semivida t½.

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente empieza dosis regulares de vancomycin, que tiene una semivida de 12 h. Con la regla de que el estado estacionario se alcanza tras unas cinco semividas, ¿tras cuántas horas t_ss se alcanza el estado estacionario?

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente de 68 kg va a recibir una dosis de carga con comprimidos de digoxin para alcanzar un nivel de 0,8 mcg/L. El volumen de distribución es de 7 L/kg y los comprimidos tienen una biodisponibilidad F = 0,7. Halla la dosis de carga oral total LD en mcg.

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente recibe un bolo IV de 100 mg de gentamicin. El nivel extrapolado hacia atrás al tiempo cero es de 7 mg/L y la semivida es de 2,5 h. Halla el volumen de distribución Vd.

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente de 56 kg tiene un nivel de theophylline de 3,6 mg/L; el objetivo es 12 mg/L. El fármaco se administra por vía intravenosa como aminophylline (S = 0,8), y el volumen de distribución es de 0,5 L/kg. ¿Qué dosis de carga adicional LD eleva el nivel hasta el objetivo?

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una persona de 82 años (mujer) pesa 94 kg y tiene una creatinina sérica de 2,9 mg/dL (256 µmol/L). Estima el aclaramiento de creatinina con Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − edad) × peso (kg)/(72 × Cr sérica en mg/dL), × 0,85 en las mujeres. La dosis habitual de atenolol es de 100 mg para un aclaramiento de creatinina de 100 mL/min, y una fracción fe = 0,9 del fármaco se excreta sin cambios por los riñones. Con la fracción de dosis de Dettli Q = 1 − fe·(1 − ClCr/ClCr normal), halla la dosis ajustada D. Redondea al número entero más cercano.