Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

En un paciente con sospecha de infarto de corazón y sin contraindicaciones, ¿qué fármaco se administra normalmente de forma precoz?

1. ACodeína
2. BÁcido acetilsalicílico (aspirina), masticado
3. CIbuprofeno
4. DParacetamol

En la mayoría de los centros, ¿quién realiza el triaje de las personas que llegan a un servicio de urgencias?

1. AUna LPN/LVN sin participación de una RN
2. BUna enfermera titulada (RN)
3. CUn auxiliar de enfermería
4. DUn administrativo de planta

¿Qué mide la escala de Braden?

1. AEl riesgo de caerse durante una estancia en el hospital
2. BEl nivel de conciencia tras un traumatismo craneal
3. CLa gravedad de los síntomas de abstinencia de alcohol
4. DEl riesgo de desarrollar una lesión por presión

Una enfermera educa a un paciente que usa muletas. ¿Qué afirmación demuestra que hace falta reforzar la educación?

1. A«Me apoyaré en las almohadillas de las muletas, bajo los brazos, para descansar».
2. B«Mantendré las gomas de las muletas en buen estado».
3. C«Cargaré el peso en las manos, no en las axilas».
4. D«Quitaré las alfombras sueltas del suelo de casa».

Una enfermera educa a un paciente con insuficiencia cardíaca. ¿Qué afirmación demuestra que hace falta reforzar la educación?

1. A«Llamaré si mi peso sube rápidamente en un día o dos».
2. B«Tomaré mi pastilla para orinar por la mañana».
3. C«Echo sal extra a la comida para que sepa mejor».
4. D«Me pesaré cada mañana después de ir al baño».

Un paciente que toma warfarina tiene un INR de 5,2 y no presenta signos de sangrado. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. ARetener la dosis de warfarina e informar al profesional prescriptor
2. BAdministrar la dosis habitual y repetir el INR el mes que viene
3. CAdministrar una dosis doble para corregir el resultado
4. DAnimar al paciente a tomar aspirina para el dolor

En una unidad de adicciones, ¿a qué paciente debe valorar primero la enfermera?

1. AAnsioso, con piel de gallina, calambres de estómago y heces blandas
2. BSomnoliento, con pupilas puntiformes y una frecuencia respiratoria de 7/min
3. CPide una manta extra y una bebida caliente
4. DCon bostezos, secreción nasal y pupilas dilatadas

Tras el relevo, ¿a qué paciente debe valorar primero la enfermera?

1. AEPOC con oxígeno a 2 L/min: SpO₂ 90 %, frecuencia respiratoria 22/min, en su estado basal habitual
2. B1 hora después de un cateterismo cardíaco femoral: dolor de espalda nuevo, pulso 118/min, PA 92/58 mmHg
3. CDía 2 tras una cirugía de la vesícula biliar: dolor 6/10, siguiente analgésico a administrar en 30 minutos
4. DDiabetes tipo 2: glucemia de 210 mg/dL (11,7 mmol/L) antes de comer, sin síntomas