Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

¿Cuántos niveles tiene el Emergency Severity Index?

1. ACinco
2. BSeis
3. CTres
4. DCuatro

¿Qué frecuencia cardíaca en reposo en un adulto es una bradicardia?

1. A64/min
2. B88/min
3. C72/min
4. D46/min

¿Qué significa «ámbito de competencia» (scope of practice)?

1. ALas actividades que una enfermera está formada, es competente y está legalmente autorizada para realizar
2. BEl número máximo de pacientes que una enfermera puede atender durante un solo turno
3. CLas áreas del hospital donde se permite trabajar a una enfermera
4. DEl rango salarial que se aplica a cada puesto de enfermería

Un paciente tiene una hemorragia nasal súbita, está alerta y respira con normalidad. ¿Qué hace primero la enfermera?

1. ASentar al paciente, inclinarlo hacia delante y pinzar la parte blanda de la nariz
2. BInclinar la cabeza hacia atrás y aplicar hielo en la nuca
3. CPedir al paciente que se suene la nariz con fuerza para eliminar los coágulos
4. DTumbar al paciente boca arriba en plano con una almohada bajo las rodillas

Un paciente tiene un potasio sérico de 6,8 mEq/L. ¿Qué actuación va primero?

1. AColocar al paciente en un monitor cardíaco
2. BRepetir el análisis la semana que viene
3. CAdministrar el suplemento de potasio programado del paciente
4. DFomentar los alimentos ricos en potasio

Una enfermera delega las constantes vitales rutinarias en un auxiliar de enfermería para un paciente cuya presión arterial lleva una hora bajando. ¿Qué correcto de la delegación no se cumple?

1. ATarea correcta, porque las constantes vitales nunca pueden delegarse
2. BInstrucciones y comunicación correctas
3. CCircunstancia correcta
4. DPersona correcta

Un paciente con un aneurisma de aorta abdominal conocido presenta de repente un dolor de espalda intenso, una masa pulsátil en el abdomen y una presión arterial en descenso. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. APalpar la masa con firmeza para comprobar su tamaño y extensión
2. BAnimar al paciente a caminar para aliviar el dolor de espalda
3. CAdministrar un analgésico oral y volver a valorar al paciente en aproximadamente una hora
4. DPedir ayuda urgente de inmediato y prepararse para una cirugía urgente

Seis horas después de la cirugía, un paciente no ha orinado, siente ganas de hacerlo y tiene una tumefacción firme por encima del hueso del pubis. ¿Cuál es el problema más probable?

1. ARetención urinaria
2. BLesión renal aguda sin producción de orina
3. CDeshidratación por el ayuno previo a la cirugía
4. DUn efecto normal de la anestesia