Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

¿Cuándo está un paciente más receptivo para aprender sobre el autocuidado?

1. AJusto después de recibir una mala noticia sobre un diagnóstico nuevo y grave
2. BMientras tiene un dolor intenso, para que la lección le parezca importante
3. CCuando el dolor está controlado y las necesidades físicas básicas están cubiertas
4. DDurante un episodio de falta de aire aguda

En la delegación, ¿qué significan las «instrucciones y comunicación correctas»?

1. AEscribir la tarea solo en la historia del paciente
2. BInstrucciones claras y específicas: qué hacer, cuándo y qué comunicar después
3. CPedir a quien recibe la delegación que comunique cualquier hallazgo inusual al final del turno
4. DDecirle a quien recibe la delegación que use su propio criterio

¿Qué hallazgo debe comunicar de inmediato un auxiliar de enfermería a la enfermera?

1. AUn pulso de 42/min en un paciente cuyo pulso habitual es de 76/min
2. BUn paciente cuyo peso no ha cambiado desde ayer
3. CUn paciente que prefiere té en lugar de café
4. DUn paciente que quiere ducharse por la tarde

En una unidad médica mixta, ¿a qué paciente debe ver primero la enfermera?

1. AUn paciente que pide información por escrito sobre el alta de mañana
2. BUn paciente con depresión que ha regalado sus pertenencias y tiene un plan suicida
3. CUn paciente con una cefalea tensional leve que pide paracetamol
4. DUn paciente con hipertensión cuya presión arterial es de 136/84 mmHg

Un paciente que toma lisinopril presenta hinchazón de los labios y de la lengua. ¿Qué debe hacer primero la enfermera?

1. AAplicar una bolsa de frío y volver a comprobar en una hora
2. BAdministrar la siguiente dosis de lisinopril con agua
3. CDecir al paciente que es un efecto frecuente e inofensivo
4. DValorar la vía aérea y pedir ayuda urgente

Un paciente con diabetes no responde y tiene una glucemia de 40 mg/dL (2,2 mmol/L). ¿Qué debe hacer primero la enfermera?

1. AEsperar 15 minutos y volver a medir la glucemia
2. BEchar zumo de naranja en la boca del paciente
3. CAdministrar la dosis programada de insulina
4. DAdministrar dextrosa intravenosa o glucagón según la prescripción

A un paciente con un catéter venoso central le falta de repente el aire, con dolor torácico y una SpO₂ que baja, mientras se le retira la vía. ¿Qué hace primero la enfermera?

1. APedir al paciente que respire despacio y profundo y continuar
2. BSentar al paciente erguido y terminar de retirar la vía rápidamente
3. CLavar el catéter con suero salino para despejar una posible obstrucción
4. DCubrir el sitio, girar al paciente sobre el lado izquierdo con la cabeza hacia abajo, administrar oxígeno y pedir ayuda

A una enfermera de una unidad médica se la traslada temporalmente a cuidados intensivos y se le asigna un paciente con ventilador, que nunca ha manejado. ¿Cuál es la mejor respuesta?

1. AInformar a la enfermera responsable de la carencia, aceptar las tareas que entran dentro de su competencia y pedir apoyo
2. BNegarse a trabajar e irse a casa, porque la asignación es insegura
3. CSalir de la unidad de cuidados intensivos y volver a la unidad médica sin decírselo a nadie
4. DAceptar toda la asignación sin comentarios para evitar conflictos