Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

En la parada cardíaca del adulto, ¿qué orden utiliza el soporte vital básico actual?

1. AA-B-C: vía aérea, respiración, circulación
2. BA-C-B: vía aérea, compresiones, respiración
3. CB-C-A: respiración, circulación, vía aérea
4. DC-A-B: compresiones, vía aérea, respiración

¿Quién es responsable de elaborar el plan de cuidados de enfermería?

1. AEl administrativo de la unidad
2. BLa LPN/LVN por sí sola
3. CLa enfermera titulada (RN)
4. DEl auxiliar de enfermería

La diuresis de un paciente es de 15 mL/h durante tres horas. ¿Cómo debe clasificar la enfermera este dato en un adulto?

1. AAlta, lo que sugiere una sobrecarga de líquidos
2. BBaja y que debe comunicarse
3. CNormal para un adulto en reposo
4. DEsperable después de beber líquidos

El punto de la vía intravenosa periférica de un paciente está hinchado, pálido y frío, y la perfusión ha ido más lenta. ¿Qué debe hacer primero la enfermera?

1. AAumentar la velocidad de la perfusión para vencer la resistencia
2. BDetener la perfusión y retirar el catéter
3. CAplicar un vendaje apretado sobre la zona para reducir la hinchazón
4. DLavar el catéter con fuerza para eliminar la obstrucción

Dos auxiliares de enfermería discuten en voz alta en el control de enfermería por sus asignaciones. ¿Cuál es el mejor primer paso de la enfermera responsable?

1. AIgnorarlo y esperar que lo resuelvan por sí solos
2. BCambiar las asignaciones de ambos sin ninguna conversación
3. CInformar de inmediato a recursos humanos
4. DReunirse con ambos en privado para escuchar a cada uno

En una unidad médica mixta, ¿a qué paciente debe ver primero la enfermera?

1. AUn paciente con una cefalea tensional leve que pide paracetamol
2. BUn paciente que pide información por escrito sobre el alta de mañana
3. CUn paciente con hipertensión cuya presión arterial es de 136/84 mmHg
4. DUn paciente con depresión que ha regalado sus pertenencias y tiene un plan suicida

Una enfermera responsable nota que una enfermera huele a alcohol y arrastra las palabras al comienzo del turno. ¿Cuál es la prioridad?

1. ADejar que la enfermera trabaje, pero solo con pacientes estables
2. BApartar a la enfermera de la atención a los pacientes y notificarlo según el protocolo
3. CEsperar al final del turno y hablar entonces del asunto con la enfermera en privado
4. DPedirle a la enfermera que tome café y después empiece a trabajar

En una unidad de adicciones, ¿a qué paciente debe valorar primero la enfermera?

1. APide una manta extra y una bebida caliente
2. BAnsioso, con piel de gallina, calambres de estómago y heces blandas
3. CCon bostezos, secreción nasal y pupilas dilatadas
4. DSomnoliento, con pupilas puntiformes y una frecuencia respiratoria de 7/min