Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

En un sistema de triaje de tres niveles, ¿qué significa «urgente»?

1. AYa fallecido al llegar
2. BCon peligro para la vida y necesita atención inmediata
3. CGrave pero estable por ahora, y necesita atención pronto
4. DLeve, y puede esperar con seguridad varias horas

¿Qué pH de sangre arterial está dentro del rango normal?

1. A7,52
2. B7,18
3. C7,40
4. D7,28

¿Qué afirmación sobre el proceso de enfermería es correcta al establecer prioridades?

1. ALa evaluación va primero, antes de haber recogido ningún dato del paciente
2. BLa valoración va primero, porque los demás pasos dependen de ella
3. CLa ejecución va primero, para que los cuidados comiencen rápido
4. DLa planificación va primero, antes de ver al paciente

Un paciente con insuficiencia cardíaca ha ganado 2 kg (unas 4 lb) desde ayer y tiene más falta de aire al tumbarse. ¿Qué debe hacer primero la enfermera?

1. ATumbar al paciente en plano para ayudarle a respirar con más facilidad
2. BRegistrar el peso en la hoja y volver a comprobarlo en la próxima pesada semanal
3. CValorar los pulmones, la saturación de oxígeno y la hinchazón, y luego informar al profesional
4. DAnimarlo a beber más líquidos para corregir el cambio de peso

Al hacer las asignaciones de pacientes, ¿qué debe considerar primero la enfermera responsable?

1. AAdecuar las necesidades de cada paciente a la competencia del personal
2. BDejar que el personal elija los pacientes que prefiere
3. CDar a cada enfermera pacientes en habitaciones contiguas
4. DDar al personal más nuevo los pacientes más complejos

¿Qué tarea debe delegar la enfermera en un auxiliar de enfermería para un paciente con precauciones de caídas?

1. AAcompañar al paciente al baño cada 2 horas, según lo planificado
2. BDecidir si sigue siendo necesaria la alarma de la cama
3. CEnseñar a la familia a prevenir las caídas en casa
4. DValorar y registrar cada mañana la puntuación de riesgo de caídas del paciente

Un adulto que se atraganta con comida tose con fuerza y puede hablar un poco. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. ABarrer la boca a ciegas con un dedo
2. BAnimar al paciente a seguir tosiendo y quedarse con él
3. CDar agua al paciente para que arrastre la comida
4. DDar compresiones abdominales de inmediato hasta que salga la comida

¿Qué hallazgo sugiere más un neumotórax a tensión que un neumotórax simple?

1. AFalta de aire leve con disminución de los ruidos respiratorios solo en un lado del tórax
2. BTráquea desviada hacia el lado contrario al afectado, con presión arterial baja
3. CUna pequeña fuga de aire vista en una radiografía de tórax de rutina
4. DDolor torácico punzante que empeora al respirar hondo