Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

¿Qué hallazgo analítico es esperable en un paciente con enfermedad renal crónica en diálisis?

1. AUna creatinina sérica baja
2. BUna creatinina sérica elevada
3. CUn sodio sérico de 160 mEq/L
4. DUn recuento de plaquetas de 900,000/mm³

En el triaje de incidentes con múltiples víctimas, ¿qué categoría suele marcar una etiqueta verde?

1. ALesiones leves: los «heridos que caminan»
2. BFallecido o expectante
3. CDiferido: lesiones graves pero estables por el momento
4. DInmediato: necesita tratamiento de inmediato

En la gestión de enfermería, ¿qué es una «asignación»?

1. AEncargar al personal actividades de cuidados que están dentro de su propio rol y ámbito
2. BUna orden escrita de un prescriptor para un tratamiento
3. CTraspasar a una compañera de enfermería la responsabilidad legal de un paciente
4. DPedir a una compañera que haga una tarea fuera de su ámbito habitual

Una enfermera educa a un paciente sobre cómo guardar la insulina en casa. ¿Qué afirmación demuestra que hace falta reforzar la educación?

1. A«Guardaré la insulina sin abrir en el frigorífico».
2. B«Comprobaré la fecha de caducidad de la etiqueta antes de usar el vial».
3. C«No dejaré la insulina en un coche caliente».
4. D«Guardaré la insulina de reserva en el congelador para que dure más».

¿Qué tarea debe delegar la enfermera en un auxiliar de enfermería para un paciente con precauciones de caídas?

1. AAcompañar al paciente al baño cada 2 horas, según lo planificado
2. BValorar y registrar cada mañana la puntuación de riesgo de caídas del paciente
3. CDecidir si sigue siendo necesaria la alarma de la cama
4. DEnseñar a la familia a prevenir las caídas en casa

Un paciente tiene una convulsión tonicoclónica en la cama. ¿Qué debe hacer primero la enfermera?

1. ASujetar con fuerza los brazos y las piernas para detener rápido las sacudidas
2. BColocar un depresor lingual entre los dientes
3. CProteger la cabeza y girar al paciente hacia un lado cuando sea posible
4. DDarle un trago de agua para ayudarle a despertar

¿Qué hallazgo de un paciente es el más urgente?

1. AUn paciente con una perfusión de heparina que presenta confusión nueva y un dolor de cabeza intenso
2. BUn paciente tras una cirugía de rodilla con un pequeño hematoma en un punto de inyección
3. CUn paciente cuyo resultado del recuento de plaquetas está pendiente
4. DUn paciente con warfarina con un INR de 2,5 al que le toca la dosis habitual de la tarde

Una paciente embarazada de 32 semanas se siente mareada y a punto de desmayarse mientras está tumbada boca arriba. ¿Qué debe hacer la enfermera primero?

1. AElevarle las piernas manteniéndola boca arriba
2. BDarle una bebida azucarada y mantenerla tumbada en plano
3. CColocarla de lado sobre el lado izquierdo
4. DSentarla erguida con la cabeza entre las rodillas